Εξωσωματική γονιμοποίηση στην Ελλάδα 2025: μέθοδοι, πιθανότητες & κόστος

Φωτογραφία του συγγραφέα
Ζάππελφιλιπ Μαρξ•
Εμβρυολόγος εξετάζει ωάριο στο μικροσκόπιο

Η «τεχνητή γονιμοποίηση» δεν είναι μία πράξη αλλά «εργαλειοθήκη». Ανάλογα με την αιτία, την ηλικία και το ιστορικό, μπορεί να ταιριάζουν διαφορετικές λύσεις — από κατ’ οίκον σπερματέγχυση (ICI/IVI) έως εργαστηριακές διαδικασίες IVF/ICSI. Ο οδηγός αυτός βάζει τις μεθόδους σε πλαίσιο, εξηγεί βήματα, πιθανότητες, κινδύνους και κόστος και παραπέμπει για εμβάθυνση. Σύμφωνα με το δελτίο της WHO για την υπογονιμότητα, μετά από 12 μήνες χωρίς εγκυμοσύνη (άνω των 35: μετά από 6 μήνες) συνιστάται ιατρικός έλεγχος.

Μέθοδοι — γρήγορη σύνοψη

  • ICI / IVI — κατ’ οίκον σπερματέγχυση
    Το σπέρμα τοποθετείται με σύριγγα ή κύπελλο κοντά στον τράχηλο. Κατάλληλο για ήπιους παράγοντες ή με δότη. Ελάχιστο κόστος, μέγιστη ιδιωτικότητα.
  • IUI — ενδομητρική σπερματέγχυση
    Καθαρισμένο σπέρμα εισάγεται με καθετήρα απευθείας στη μήτρα. Ενδείκνυται σε μέτριο ανδρικό παράγοντα, προβλήματα τραχηλικής βλέννας ή ανεξήγητη υπογονιμότητα.
  • IVF — εξωσωματική γονιμοποίηση
    Πολλαπλά διεγερμένα ωάρια γονιμοποιούνται στο εργαστήριο. Πρότυπο σε σαλπιγγικό παράγοντα ή μετά από ανεπιτυχείς IUI.
  • ICSI — μικροέγχυση σπερματοζωαρίου
    Ένα σπερματοζωάριο εγχέεται απευθείας στο ωάριο. Η καλύτερη επιλογή σε σοβαρό ανδρικό παράγοντα ή μετά από TESE.

Ένας πλήρης κύκλος IVF/ICSI σε ιδιωτικές κλινικές στην Ελλάδα κοστίζει συνήθως ~€3.000–€5.000 για IVF και ~€3.200–€6.200 για ICSI ανά κύκλο· φάρμακα, αναισθησία και κρυο-προγράμματα τιμολογούνται χωριστά.

Σύντομο προφίλ μεθόδων

ΜέθοδοςΤυπική ένδειξηΕπεμβατικότηταΕπιβάρυνση κύκλουΙδιαιτερότητες
ICI/IVIΙδιωτική δωρεά, ήπιες αποκλίσειςχαμηλήχαμηλήμέγιστη ιδιωτικότητα, κρίσιμος ο συγχρονισμός
IUIτραχηλικός παράγοντας, ήπιος/μέτριος ανδρικός, ανεξήγητηχαμηλήχαμηλή–μέσηκαθαρισμένο σπέρμα, εξωνοσοκομειακά
IVFσαλπιγγικός παράγοντας, ενδομητρίωση, μετά από IUIμέσημέση–υψηλήεργαστηριακή γονιμοποίηση, προτιμάται μονοεμβρυϊκή μεταφορά
ICSIσοβαρός ανδρικός παράγοντας, TESEμέσημέση–υψηλήμικροέγχυση· υψηλότερο εργαστηριακό σκέλος

Πότε ενδείκνυται ποια μέθοδος

Η επιλογή εξαρτάται από αιτία, ηλικία, ωοθηκικό απόθεμα και ιστορικό. Η βασική διερεύνηση περιλαμβάνει αναμνηστικό, υπέρηχο, ορμόνες και τουλάχιστον ένα ποιοτικό σπερμοδιάγραμμα βάσει του WHO Semen Manual 2021.

  • ICI/IVI: επιθυμητή ιδιωτική δωρεά, ήπιες αποκλίσεις, υψηλή αυτονομία/ιδιωτικότητα.
  • IUI: παχύρρευστη τραχηλική βλέννα, ήπιες/μέτριες αποκλίσεις σπερμοδιαγράμματος, ανεξήγητη υπογονιμότητα.
  • IVF: απόφραξη/απουσία σαλπίγγων, σημαντική ενδομητρίωση, αποτυχίες IUI, συνδυαστικοί παράγοντες.
  • ICSI: έντονα μειωμένη ποιότητα σπέρματος (OAT), αζωοσπερμία με TESE, μη γονιμοποίηση σε IVF.

Ρεαλιστική αποτίμηση πιθανοτήτων

Οι πιθανότητες εξαρτώνται κυρίως από ηλικία, διάγνωση, ποιότητα ωαρίων/σπέρματος, καλλιέργεια εμβρύων και πολιτική μεταφοράς (μονοεμβρυϊκή). Φιλικές επεξηγήσεις υπάρχουν στο NHS· στην Ευρώπη εφαρμόζονται οι οδηγίες της ESHRE.

Ροή IUI, IVF & ICSI

IUI συνοπτικά

Προαιρετικά ήπια διέγερση → προετοιμασία σπέρματος → εισαγωγή με λεπτό καθετήρα στη μήτρα κοντά στην ωορρηξία → ενδεχομένως υποστήριξη ωχρινικής φάσης.

IVF συνοπτικά

Διέγερση με υπερηχογραφικούς/αιματολογικούς ελέγχους → ωοληψία → εργαστηριακή γονιμοποίηση → καλλιέργεια εμβρύων → μεταφορά ενός εμβρύου → κρυοσυντήρηση υπολοίπων.

ICSI συνοπτικά

Όπως το IVF, αλλά η γονιμοποίηση γίνεται με μικροέγχυση ενός σπερματοζωαρίου στο ωάριο — κυρίως σε σοβαρό ανδρικό παράγοντα.

Κίνδυνοι & ασφάλεια

Συχνότερα ήπιοι, σπανιότερα σοβαροί: σύνδρομο υπερδιέγερσης ωοθηκών (OHSS), αιμορραγία/λοίμωξη μετά την ωοληψία, κίνδυνος πολύδυμης κύησης σε μεταφορά πολλών εμβρύων, ψυχολογικό φορτίο. Εξατομικευμένα πρωτόκολλα και μονοεμβρυϊκή μεταφορά μειώνουν σημαντικά τους κινδύνους· συνοπτικές συστάσεις από την ESHRE.

Κόστος & κάλυψη (Ελλάδα)

ΔιαδικασίαΤυπικά σκέληΕνδεικτικά (EUR)
IUIπροαιρετική διέγερση, προετοιμασία σπέρματος, καθετήρας, υπέρηχοι~€300–€800 ανά κύκλο
IVFδιέγερση, ωοληψία, γονιμοποίηση, καλλιέργεια, μεταφορά~€3.000–€5.000 ανά κύκλο (χωρίς φάρμακα)
ICSIόπως IVF + μικροέγχυση, υψηλότερο εργαστηριακό σκέλος~€3.200–€6.200 ανά κύκλο
Κρυο-μεταφοράαπόψυξη, προετοιμασία ενδομητρίου, μεταφορά~€800–€1.800· φύλαξη συνήθως €150–€300/έτος

ΕΟΠΥΥ/δημόσια κάλυψη: Οι κανόνες αποζημίωσης καθορίζονται από τον ΕΟΠΥΥ· για ορισμένες πράξεις/φάρμακα ισχύουν συμμετοχές και ειδικοί τιμοκατάλογοι (EKΠY). Ιστορικά αναφέρεται κάλυψη έως 4 προσπαθειών IVF έως τα 50 με έγκριση· η ηλικιακή δυνατότητα θεραπείας έχει επεκταθεί με νεότερες ρυθμίσεις (βλ. παρακάτω «Νομικό πλαίσιο»). Πάντα ζητήστε έγγραφη επιβεβαίωση από την κλινική και τον ΕΟΠΥΥ για τον δικό σας φάκελο.

Νομικό πλαίσιο (Ελλάδα)

Ο βασικός κορμός ρυθμίζεται από τον Ν. 3305/2005 (ΙΥΑ — ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγή), όπως τροποποιήθηκε το 2022 (Ν. 4958/2022). Όριο ηλικίας: δυνατότητα θεραπείας έως 54 έτη· από 50 έτη + 1 ημέρα έως 54 απαιτείται ειδική άδεια από την Εθνική Αρχή ΙΥΑ. Επιτρέπονται προγράμματα δωρεάς (με κανόνες ανωνυμίας/ιχνηλασιμότητας) και κοινωνική κρυοσυντήρηση ωαρίων. Εφαρμόζονται οι οδηγίες της Αρχής και καταγραφή σε μητρώα.

Λίστα ελέγχου πριν την έναρξη

  • Ολοκληρώστε βασικό έλεγχο (ορμόνες, υπέρηχος, σπερμοδιάγραμμα κατά WHO).
  • Ορίστε ένδειξη & στόχο (π.χ. μονοεμβρυϊκή μεταφορά ως στάνταρ, στρατηγική κρυο).
  • Κατανοήστε σχήμα φαρμάκων & παρακολούθησης· κρατήστε επαφές ανάγκης.
  • Ζητήστε γραπτή κοστολόγηση, επιβεβαίωση κάλυψης ΕΟΠΥΥ/συμμετοχών και τυχόν δόσεων.
  • Μεριμνήστε για ψυχολογική στήριξη· προγραμματίστε συνειδητά διαλείμματα.

Εναλλακτικές & συμπληρώματα

Ανάλογα με το προφίλ, βοηθούν παρακολούθηση κύκλου, ακριβές timing και παρεμβάσεις τρόπου ζωής. Αν επιθυμείτε δότη ή σας ταιριάζει λύση ICI/IVI, θα βρείτε εργαλεία και αναλυτικό υλικό στις σχετικές ενότητες.

  • ICI / IVI — κατ’ οίκον σπερματέγχυση: σχεδιάστε αυτόνομα και ιδιωτικά.
  • IUI: εξωνοσοκομειακή επιλογή με προετοιμασμένο σπέρμα.
  • IVF: εργαστηριακή γονιμοποίηση σε σαλπιγγικό παράγοντα ή μετά από IUI.
  • ICSI: σε έντονο ανδρικό παράγοντα.

RattleStork — ασφαλής οργάνωση & τεκμηρίωση

RattleStork σάς υποστηρίζει με επαληθευμένα προφίλ, ασφαλή επικοινωνία και εργαλεία για ραντεβού, σημειώσεις κύκλου/χρονισμού και ιδιωτικές checklists — χρήσιμο για ιδιωτική δωρεά (ICI/IVI) και δομημένη λήψη αποφάσεων. Το RattleStork δεν αντικαθιστά ιατρική συμβουλή.

Εφαρμογή RattleStork με επαλήθευση προφίλ, ασφαλή συνομιλία και σημειώσεις οικογενειακού προγραμματισμού
RattleStork: βρείτε επαφές, συγκεντρώστε πληροφορίες, σχεδιάστε ιδιωτικά και τεκμηριωμένα.

Συμπέρασμα

Η ΙΥΑ προσφέρει πολλαπλές διαδρομές· κρίσιμα είναι η σωστή διάγνωση, ρεαλιστικό πλάνο και σαφής ενημέρωση. Δείτε τις ενότητες ICI/IVI, IUI, IVF και ICSI για το επόμενο, τεκμηριωμένο βήμα.

Αποποίηση ευθύνης: Το περιεχόμενο του RattleStork παρέχεται μόνο για γενικούς ενημερωτικούς και εκπαιδευτικούς σκοπούς. Δεν αποτελεί ιατρική, νομική ή επαγγελματική συμβουλή· δεν εγγυάται συγκεκριμένο αποτέλεσμα. Η χρήση των πληροφοριών γίνεται με δική σας ευθύνη. Δείτε τον πλήρη αποποιητικό όρο.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Το ICI/IVI τοποθετεί σπέρμα στο σπίτι κοντά στον τράχηλο, το IUI εισάγει προετοιμασμένο σπέρμα με καθετήρα στη μήτρα, το IVF γονιμοποιεί ωάρια στο εργαστήριο και το ICSI εγχέει ένα σπερματοζωάριο απευθείας στο ωάριο σε σοβαρό ανδρικό παράγοντα.

Μετά από 12 μήνες χωρίς εγκυμοσύνη (άνω των 35: μετά από 6 μήνες) ή άμεσα αν υπάρχουν προβλήματα κύκλου, σαλπίγγων ή έντονα παθολογικό σπερμοδιάγραμμα.

Σε ήπιες αιτίες δοκιμάζονται 2–4 καλά συγχρονισμένα IUI· σε σαλπιγγικό παράγοντα, μεγαλύτερη ηλικία ή σοβαρό ανδρικό παράγοντα, συνήθως αποδοτικότερα είναι IVF/ICSI.

Η επιτυχία μειώνεται αισθητά από τα μέσα των 30s και περισσότερο μετά τα 40, λόγω ποιότητας ωαρίων και χρωμοσωμικής σταθερότητας.

Οι πιθανότητες είναι συγκρίσιμες· η κρυομεταφορά επιτρέπει βέλτιστη προετοιμασία ενδομητρίου και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο OHSS.

Περιορίζει τις πολύδυμες κυήσεις και διατηρεί υψηλή τη συσσωρευτική πιθανότητα σε σειρά μεταφορών — ασφαλέστερο για μητέρα και παιδί.

Γίνεται με μέθη/σύντομη αναισθησία· συνήθως βιώνεται ως πίεση/τράβηγμα. Ανάπαυση την ίδια μέρα· οι περισσότερες/οι επανέρχονται γρήγορα την επομένη.

Με προσαρμογή ρίσκου, στενή παρακολούθηση, σχήματα ανταγωνιστών, εκλυτική GnRH-αγωνιστή και, όπου χρειάζεται, στρατηγική «freeze-all» με κρυομεταφορά αργότερα.

Ελαφριά δραστηριότητα συνήθως επιτρέπεται· βραχυπρόθεσμα αποφεύγονται βαριές καταπονήσεις και υπερθέρμανση. Ακολουθήστε τις οδηγίες της κλινικής σας.

Συχνά η τακτική επανεκτιμάται μετά από 2–3 μεταφορές χωρίς επιτυχία — αλλαγή πρωτοκόλλου, χρονισμού ή επιπλέον διερεύνηση κατά περίπτωση.

Υπάρχουν προβλέψεις αποζημίωσης για ορισμένες πράξεις/φαρμάκων με συμμετοχές· ιστορικά αναφέρονται έως 4 προσπάθειες έως τα 50 με έγκριση. Οι νεότερες ρυθμίσεις αυξάνουν την ανώτατη ηλικία θεραπείας· ζητήστε πάντως έγγραφη επιβεβαίωση κάλυψης για τον δικό σας φάκελο.

IUI ~€300–€800/κύκλο· IVF ~€3.000–€5.000· ICSI ~€3.200–€6.200, συν φάρμακα, αναισθησία και προγράμματα κρυοσυντήρησης/αποθήκευσης.

Μπορεί να φανεί χρήσιμο σε μεγαλύτερη ηλικία/επαναλαμβανόμενες αποβολές, δεν αποτελεί εγγύηση· η ένδειξη και η ερμηνεία γίνονται με την κλινική.

Διακοπή καπνίσματος, μετρημένο αλκοόλ, ισορροπημένη διατροφή, κίνηση, ύπνος και μείωση στρες υποστηρίζουν ορμονική ισορροπία και δείκτες γονιμότητας σε εβδομάδες–μήνες.

Μπορεί να είναι προσωπική και οικονομική, αλλά απαιτεί σαφείς συμφωνίες, επικαιροποιημένους λοιμωξιολογικούς/γενετικούς ελέγχους, σωστή τεκμηρίωση, ακριβές timing και επίγνωση νομικών συνεπειών.

Ζητήστε διαφάνεια, εξατομικευμένα πρωτόκολλα, υπεύθυνη πολιτική μεταφοράς, κατανοητούς δείκτες, εύκολη επικοινωνία και καλό αίσθημα στην πρώτη επίσκεψη.