Η ενδοτραχηλική σπερματέγχυση (ICI) προσφέρει σε ζευγάρια και άτομα μια ήπια, ευέλικτη και οικονομική επιλογή για οικογενειακό σχεδιασμό. Αυτό το άρθρο εξηγεί πρακτικά πώς λειτουργεί η ICI, ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα – και τι πρέπει να προσέξεις πριν την πρώτη εφαρμογή.
Τι είναι η ενδοτραχηλική σπερματέγχυση (ICI) και πώς λειτουργεί;
Στην ενδοτραχηλική σπερματέγχυση το φρέσκο ή αποψυγμένο σπέρμα τοποθετείται με σύριγγα χωρίς βελόνα ή ειδικό κύπελλο όσο πιο κοντά γίνεται στον τράχηλο της μήτρας. Η διαδικασία μπορεί να γίνει σε ιατρείο, με βοήθεια μαίας, ή στο σπίτι σε οικείο περιβάλλον.
Μετά την τοποθέτηση του σπέρματος, η λήπτρια καλό είναι να παραμείνει ξαπλωμένη για 15–30 λεπτά ώστε τα σπερματοζωάρια να ανέβουν ευκολότερα στη μήτρα με τη βοήθεια της βαρύτητας και των μυϊκών συσπάσεων.
Ορισμένες πηγές αναφέρουν ως ενδοκολπική σπερματέγχυση (IVI) τις οικιακές μεθόδους όπου το σπέρμα δεν φτάνει τόσο κοντά στον τράχηλο. Οι δύο όροι χρησιμοποιούνται συχνά εναλλακτικά.
Γιατί να επιλέξεις ενδοτραχηλική σπερματέγχυση;
Η ICI συνδυάζει ιδιωτικότητα και χαμηλό κόστος με ελάχιστη ιατρική παρέμβαση. Είναι κατάλληλη για ήπια προβλήματα γονιμότητας ή όταν χρησιμοποιείται σπέρμα δότη χωρίς άμεση ανάγκη για κλινική.
Σημαντικές προϋποθέσεις πριν την ICI
Απαραίτητη είναι η υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος (διαβατές σάλπιγγες) και η σωστή παρακολούθηση του κύκλου. Χρησιμοποίησε τεστ ωορρηξίας ή εφαρμογές για να βρεις το βέλτιστο timing. Για σπέρμα δότη προτιμάται πλυμένο δείγμα (μειωμένος κίνδυνος λοίμωξης), αν είναι ανεκτό.
- Ιατρικός έλεγχος: Γενική υγεία και ενημερωμένο ιστορικό εμβολιασμών.
- Γενετικός έλεγχος: Ιδιαίτερα σημαντικός σε ανώνυμη ή ιδιωτική δωρεά.
- Νομικά θέματα (Γερμανία/Αυστρία/Ελβετία): Οικιακή ICI με ξένο σπέρμα μπορεί να δημιουργήσει νομικές αβεβαιότητες για πατρότητα και διατροφή. Στη Γερμανία η ιατρικά εποπτευόμενη δωρεά είναι πιο ασφαλής.
- Εξοπλισμός: Στείρο κύπελλο, σύριγγα/καθετήρας χωρίς βελόνα, γάντια, φιλικό προς τη γονιμότητα λιπαντικό, αντισηπτικό.
Κίνδυνοι & ασφάλεια στην οικιακή ICI
- Κίνδυνος λοίμωξης: Μη στείρος εξοπλισμός ή μη επεξεργασμένο σπέρμα μπορεί να μεταδώσει βακτήρια/ιούς (HIV, ηπατίτιδα Β, χλαμύδια).
- Τραυματισμός: Λανθασμένη χρήση καθετήρα μπορεί να τραυματίσει τον κόλπο ή τον τράχηλο.
- Λάθος timing: Χωρίς σωστή παρακολούθηση κύκλου μειώνεται η πιθανότητα επιτυχίας.
- Ψυχολογική επιβάρυνση: Επαναλαμβανόμενες αποτυχίες μπορεί να προκαλέσουν στρες – μην διστάσεις να ζητήσεις επαγγελματική υποστήριξη.
Συμβουλές για αύξηση της επιτυχίας
- Ακριβής παρακολούθηση κύκλου (βασική θερμοκρασία, τεστ LH, εφαρμογή ωορρηξίας).
- Βελτίωση ποιότητας σπέρματος: 2–3 μέρες αποχή, διακοπή καπνίσματος/αλκοόλ, ισορροπημένη διατροφή.
- Χρήση λιπαντικού φιλικού προς τη γονιμότητα.
- Ήπια ανύψωση λεκάνης ή πόδια ψηλά – βοηθά τη μεταφορά σπέρματος.
- Οργασμός μετά την τοποθέτηση του σπέρματος ίσως βοηθά μέσω συσπάσεων (περιορισμένη τεκμηρίωση).
Σύγκριση μεθόδων γονιμοποίησης
- ICI / IVI – Οικιακή σπερματέγχυση
Το σπέρμα τοποθετείται με σύριγγα ή κύπελλο μπροστά από τον τράχηλο. Κατάλληλο για ήπια προβλήματα γονιμότητας ή δωρητή σπέρματος. Χαμηλό κόστος, μέγιστη ιδιωτικότητα. - IUI – Ενδομήτρια σπερματέγχυση
Πλυμένα σπερματοζωάρια τοποθετούνται με καθετήρα απευθείας στη μήτρα. Ιδανικό για μέτρια ανδρικά προβλήματα, εμπόδια στον τράχηλο ή ανεξήγητη υπογονιμότητα. Απλή κλινική μέθοδος, μέσο κόστος. - IVF – Εξωσωματική γονιμοποίηση
Πολλαπλά διεγερμένα ωάρια γονιμοποιούνται στο εργαστήριο με επεξεργασμένο σπέρμα. Πρότυπο για απόφραξη σαλπίγγων, ενδομητρίωση ή αποτυχία IUI. Υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας, υψηλότερο κόστος. - ICSI – Μικρογονιμοποίηση σπέρματος
Ένα σπερματοζωάριο εγχύεται μικροχειρουργικά στο ωάριο. Λύση ακριβείας για σοβαρή ανδρική υπογονιμότητα ή TESE. Ακριβότερη μέθοδος, αλλά η καλύτερη επιλογή σε χαμηλή ποιότητα σπέρματος.
Βήμα-βήμα: Πώς γίνεται η ICI
- Συλλογή σπέρματος: Στείρο κύπελλο, χωρίς μολύνσεις.
- Προετοιμασία σύριγγας: Στείρα σύριγγα/καθετήρας χωρίς βελόνα.
- Θέση σώματος: Ξαπλωμένη, λεκάνη ελαφρώς ανυψωμένη.
- Εισαγωγή σύριγγας: Αργά μέχρι κοντά στον τράχηλο.
- Έγχυση: Το σπέρμα εγχύεται απαλά.
- Προαιρετικά: Οργασμός για συσπάσεις μήτρας.
- Ξεκούραση: 20–30 λεπτά ξαπλωμένη.
Πλεονεκτήματα & μειονεκτήματα
- Χαμηλότερο κόστος από IUI/IVF
- Ιδιωτικότητα και λιγότερο στρες
- Ευέλικτος προγραμματισμός χωρίς ραντεβού σε κλινική
- Δεν απαιτείται ορμονική διέγερση
- Χαμηλότερο ποσοστό επιτυχίας από IUI/IVF
- Δεν υπάρχει άμεση ιατρική βοήθεια σε επιπλοκές
- Απαιτεί ακριβή παρακολούθηση κύκλου
- Νομικές αβεβαιότητες σε ιδιωτική δωρεά σπέρματος
Ποσοστά επιτυχίας της ενδοτραχηλικής σπερματέγχυσης
Το ποσοστό επιτυχίας εξαρτάται από την ηλικία και την υγεία:
- < 35 ετών: 10–20 % ανά κύκλο (μέσος όρος ~15 %).
- 35–40 ετών: περίπου 10 % ανά κύκλο.
- > 40 ετών: 5 % ή λιγότερο ανά κύκλο.
Πολλαπλοί διαδοχικοί κύκλοι αυξάνουν σημαντικά τη συνολική πιθανότητα εγκυμοσύνης.
Πότε να ζητήσεις ιατρική βοήθεια;
- < 35 ετών: μετά από 6–12 ανεπιτυχείς κύκλους ICI.
- 35–40 ετών: μετά από 6 κύκλους.
- > 40 ετών: νωρίς συμβουλή γονιμότητας.
- Σε γνωστή ενδομητρίωση, PCOS ή σοβαρά προβλήματα σπέρματος, άμεση επικοινωνία με ειδικό.
Επιστημονικές πηγές & μελέτες
Συμπέρασμα: ICI – Αποτελεσματική, ευέλικτη και οικονομική
Η ενδοτραχηλική σπερματέγχυση είναι μια δοκιμασμένη μέθοδος για όσους θέλουν οικογενειακή λύση με αυτονομία και χαμηλό κόστος. Με σωστή προετοιμασία, ρεαλιστικές προσδοκίες και ελαχιστοποίηση κινδύνων, η ICI μπορεί να είναι σημαντικό βήμα προς το επιθυμητό παιδί.