Hỗ trợ sinh sản, giải thích dễ hiểu: IUI, IVF, ICSI và bơm tinh trùng tại nhà

Người hiến tinh trùngĐồng nuôi conKế hoạch gia đình

Cộng đồng tại Việt Nam dành cho hiến tinh trùng riêng tư và đồng nuôi con — tôn trọng, trực tiếp và kín đáo.

Tham gia miễn phí

Hỗ trợ sinh sản, giải thích dễ hiểu: IUI, IVF, ICSI và bơm tinh trùng tại nhà

Hỗ trợ sinh sản gồm đưa tinh trùng vào đường sinh dục và các phương pháp trong phòng thí nghiệm như IVF, ICSI để hỗ trợ mang thai. Bài viết giải thích thuật ngữ, các bước thường gặp và những phần có thể đi kèm như kích thích buồng trứng, chuyển phôi đông lạnh hoặc sử dụng tinh trùng hiến.

Philipp MarxTác giả tại RattleStorkCập nhật
Phòng thí nghiệm phôi học: quan sát tế bào trứng dưới kính hiển vi

Những điểm chính

  • Đưa tinh trùng vào đường sinh dục để thụ tinh trong cơ thể khác với IVF và ICSI, vốn thụ tinh trong phòng thí nghiệm.
  • Đặt tinh dịch trong âm đạo tại nhà không phải IUI. Đưa tinh trùng đã xử lý vào tử cung là thủ thuật lâm sàng.
  • Phương pháp phù hợp tùy kết quả khám và hoàn cảnh cá nhân; không có bảo đảm thành công một lần.
  • So sánh tỷ lệ phải dùng cùng cơ sở: có thai khác sinh con sống, một lần chuyển phôi khác cả chu kỳ điều trị.

Hỗ trợ sinh sản nghĩa là gì?

Đây không phải một thủ thuật duy nhất mà là một bộ các lựa chọn. Một số phương pháp giúp tinh trùng và trứng gặp nhau, một số khác chuyển một phần quy trình vào phòng thí nghiệm.

Điểm phân biệt quan trọng nhất: với bơm tinh trùng, thụ tinh diễn ra trong cơ thể. Với IVF và ICSI, thụ tinh diễn ra trong phòng thí nghiệm và sau đó phôi được chuyển vào tử cung.

Trong nguồn tiếng Anh, artificial insemination thường chỉ bơm tinh trùng, không tự động bao gồm IVF hay ICSI.

Các phương pháp chính

  • IVI là đặt mẫu tinh dịch trong âm đạo. Phương pháp cốc tại nhà thuộc nhóm này. Trước đó cần làm rõ nguy cơ y khoa, thời điểm xét nghiệm và vấn đề pháp lý.
  • ICI theo thuật ngữ y khoa là đưa tinh trùng đã xử lý vào trong cổ tử cung. Vị trí khác IVI, dù quảng cáo dụng cụ tại nhà hay dùng lẫn hai tên.
  • IUI là thủ thuật lâm sàng: đưa tinh trùng đã xử lý vào buồng tử cung bằng ống thông mềm, thường canh sát thời điểm rụng trứng.
  • IVF là thụ tinh trong ống nghiệm. Sau kích thích nội tiết, trứng được lấy ra, cho tiếp xúc với tinh trùng trong phòng thí nghiệm rồi chuyển phôi.
  • ICSI là kỹ thuật trong IVF, tiêm một tinh trùng trực tiếp vào trứng trưởng thành, thường khi chất lượng tinh trùng giảm nhiều hoặc không có thụ tinh trong phòng thí nghiệm.

Điều trị thường phối hợp nhiều phần: kích thích buồng trứng có thể đi cùng IUI; chu kỳ IVF có thể tiếp tục bằng chuyển phôi đông lạnh; ICSI là một bước phòng thí nghiệm trong quy trình tương tự IVF.

Cách chọn: từ ít xâm lấn đến các phương án thiên về phòng thí nghiệm hơn

Lựa chọn phù hợp phụ thuộc kết quả khám, áp lực thời gian, các lần thử trước và điều kiện thực tế. Thường sẽ đi theo từng bước, nhưng đôi khi đi thẳng tới IVF hoặc ICSI lại hợp lý.

  • Hiểu chu kỳ và cửa sổ thụ thai bằng nhiệt độ, dịch cổ tử cung và xét nghiệm. Bắt đầu với rụng trứng.
  • Làm các xét nghiệm cơ bản. Với yếu tố nam, tinh dịch đồ là dữ liệu khởi đầu khách quan.
  • Đưa tinh trùng vào đường sinh dục thường là bước tiếp theo nếu có thể canh thời điểm tốt và không có lý do rõ ràng chống chỉ định. Có thể làm tại nhà hoặc tại cơ sở y tế.
  • IVF thường được cân nhắc khi bơm tinh trùng không hiệu quả hoặc tình huống y khoa phù hợp hơn với phương pháp phòng thí nghiệm.
  • ICSI thường được dùng khi chất lượng tinh trùng giảm rõ, khi lấy tinh trùng bằng thủ thuật hoặc khi thụ tinh thất bại lặp lại trong IVF.

Nếu bạn bối rối, một câu hỏi giúp rõ ràng: giả thuyết của bước tiếp theo là gì, thành công được đo ra sao và khi nào sẽ đổi kế hoạch?

Đưa tinh trùng vào đường sinh dục: IVI, ICI và IUI

IVI tại nhà khác ICI như thế nào?

IVI là đặt tinh dịch trong âm đạo. ICI là đưa tinh trùng đã xử lý vào trong cổ tử cung. Những vị trí này được định nghĩa riêng trong International Glossary on Infertility and Fertility Care.

Phương pháp cốc thông thường tại nhà là IVI. Không được hiểu đó là hướng dẫn tự đưa dụng cụ vào cổ tử cung hoặc tử cung. IUI dùng tinh trùng đã xử lý và là thủ thuật lâm sàng.

Một số người cân nhắc làm tại nhà khi hiến riêng hoặc cần sự riêng tư. Tuy nhiên, vệ sinh và thỏa thuận không tự loại bỏ nguy cơ nhiễm trùng hay hệ quả pháp lý. Canh thời điểm và ghi chép vẫn quan trọng. Đọc thêm phương pháp cốc và hồ sơ sức khỏe trước khi hiến riêng.

IUI tại cơ sở y tế

Tinh trùng được xử lý trong phòng thí nghiệm rồi đưa vào tử cung bằng ống thông. Thường làm ngoại trú và có thể theo dõi siêu âm. Có thể cân nhắc khi dùng tinh trùng hiến, có một số vấn đề cổ tử cung hoặc hiếm muộn không rõ nguyên nhân. Vòi trứng và chất lượng tinh trùng phải phù hợp; chỉ khó canh thời điểm không quyết định chọn phương pháp. ASRM: chỉ định và giới hạn của IUI.

Bài IUI trình bày chi tiết quy trình, chỉ định thường gặp, chuẩn bị và so sánh với IVF, ICSI.

IVF: thụ tinh trong phòng thí nghiệm

IVF lấy nhiều trứng sau khi dùng hormone kích thích buồng trứng. Trứng và tinh trùng được cho tiếp xúc trong phòng thí nghiệm; phôi phát triển vài ngày trong môi trường nuôi cấy rồi được chuyển vào tử cung.

Một chu kỳ thường có kích thích và theo dõi, chọc hút trứng, giai đoạn phòng thí nghiệm, chuyển phôi và chờ thử thai. Chi tiết tùy hoàn cảnh, chẳng hạn chuyển tươi trong cùng chu kỳ hay chuyển phôi đông lạnh về sau. Thụ tinh và chuyển phôi không bảo đảm mỗi lần đều có thai. ASRM: IVF và nguy cơ có thể gặp.

Tổng quan xem IVF.

ICSI: khi thụ tinh cần thêm hỗ trợ

ICSI là kỹ thuật phòng thí nghiệm trong quy trình tương tự IVF. Thay vì chờ tinh trùng tự đi vào trứng, một tinh trùng được tiêm trực tiếp. Có thể phù hợp khi chất lượng tinh trùng giảm nhiều hoặc chỉ có số lượng ít.

ICSI cũng có thể được cân nhắc sau lấy tinh trùng bằng phẫu thuật hoặc không có thụ tinh trong IVF. Nó không bảo đảm thụ tinh hay sinh con. Thông tin ICSI của ASRM giải thích chỉ định và giới hạn; quy trình có trong bài ICSI.

Những phần có thể bổ sung vào điều trị

Kích thích và theo dõi

Kích thích buồng trứng không chỉ dành cho IVF. Trong IUI, đôi khi dùng thuốc để canh thời điểm tốt hơn và có một hoặc nhiều nang trứng phát triển tốt. Nguyên lý, các bước thường gặp và an toàn được giải thích ở bài kích thích buồng trứng.

Đông lạnh và chuyển phôi

Phôi có thể đông lạnh và chuyển sau, qua đó có thể tăng cơ hội cộng dồn qua nhiều lần chuyển và tránh phải chọc hút lại ở mỗi lần thử. Chọn chuyển tươi hay đông lạnh tùy phác đồ, niêm mạc tử cung và nguy cơ.

Tuỳ chọn trong phòng thí nghiệm

Trung tâm có thể đề xuất nuôi cấy lâu hơn, phương pháp chọn lọc riêng hoặc hỗ trợ chuyển phôi. Hãy hỏi vấn đề cụ thể cần giải quyết và nghiên cứu độc lập có cho thấy lợi ích trong hoàn cảnh của bạn không. Cần xem cơ hội sinh con sống, nguy cơ và chi phí thêm. Ý tưởng có vẻ hợp lý hay tỷ lệ thành công riêng của cơ sở không tự chứng minh lợi ích bổ sung.

Lấy tinh trùng bằng thủ thuật

Nếu không có hoặc gần như không có tinh trùng trong tinh dịch, có thể lấy bằng phẫu thuật tùy tình huống. Đây là bước riêng, thường kết hợp ICSI vì số lượng lấy được có thể ít.

Đọc tỷ lệ thành công cho đúng

Kết quả phụ thuộc nhiều vào tuổi, chẩn đoán, chất lượng trứng và tinh trùng, chất lượng phòng thí nghiệm và chiến lược chuyển. Một con số đơn lẻ không có bối cảnh thường không đủ.

Ba câu hỏi hữu ích khi so sánh: tỷ lệ tính theo một lần thử, một lần chuyển hay cả chu kỳ? Kết quả là có thai hay sinh con sống? Có tính cơ hội cộng dồn qua nhiều lần chuyển, chẳng hạn chuyển phôi đông lạnh từ cùng một lần chọc hút không?

Khi xem số liệu cơ sở, hãy hỏi mẫu số và nhóm người được thống kê. Tư vấn tốt sẽ nói rõ bất định và đặt kỳ vọng thực tế để vẫn có thể quyết định phù hợp khi gặp thất bại.

Chi phí và chi trả

Chi phí khác nhau theo phương pháp và phần bổ sung. Thường phụ thuộc thuốc, phòng thí nghiệm, chọc hút, đông lạnh, chuyển thêm và xét nghiệm.

Trước khi bắt đầu, xin kế hoạch chi phí bằng văn bản, tách dịch vụ, thuốc và khoản có thể phát sinh. Chi trả tùy quốc gia, bảo hiểm và điều kiện cá nhân; nên làm rõ trước chu kỳ đầu.

Tinh trùng hiến, mô hình gia đình và pháp lý

Tinh trùng hiến có thể dùng cho ICI, IUI, IVF hoặc ICSI. Việc chọn hiến riêng hay ngân hàng liên quan đến an toàn, minh bạch, hệ quả pháp lý và giới hạn cá nhân. Đọc thêm: Những câu hỏi quan trọng nhất dành cho người hiến tinh trùng của bạn.

Nếu có kế hoạch cùng nuôi con, cần thống nhất sớm trách nhiệm và sinh hoạt hằng ngày. Xem cùng nuôi con.

Một số cặp dùng IVF chia sẻ giữa hai người, trứng từ một người và người kia mang thai. Xem IVF chia sẻ giữa hai người.

Quy định rất khác nhau giữa các quốc gia, đặc biệt về hiến trứng và mang thai hộ. Thuật ngữ cơ bản ở hiến trứng và mang thai hộ.

Với quyết định cụ thể có hệ quả pháp lý, nên tìm tư vấn riêng phù hợp với hoàn cảnh.

Nguy cơ và an toàn

Nguy cơ thay đổi theo phương pháp và thuốc. Kích thích buồng trứng có thể gây hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS), từ nhẹ đến nặng; thể nặng hiếm gặp. Đau bụng dữ dội hoặc tăng dần, hoặc nôn kéo dài cần được trao đổi sớm với nhóm điều trị để đánh giá. Nếu khó thở, phải tìm trợ giúp y tế ngay. ASRM: OHSS và dấu hiệu cảnh báo.

Thủ thuật như chọc hút trứng cũng có thể gây chảy máu hoặc nhiễm trùng. Hãy nhờ giải thích nguy cơ của cách điều trị dự kiến và xin đầu mối liên hệ khẩn cấp có thể tiếp cận được.

Đa thai làm tăng rõ nguy cơ trong thai kỳ và sinh nở. Nhiều trung tâm ưu tiên chuyển một phôi để tăng an toàn, đồng thời vẫn xét cơ hội cộng dồn qua nhiều lần chuyển.

Gánh nặng tâm lý thường gặp và hay bị đánh giá thấp khi lập kế hoạch. Nghỉ giữa các đợt, kỳ vọng rõ ràng và kế hoạch ra quyết định giúp giữ cảm giác chủ động dù kết quả không thể ấn định.

Danh sách để chuyển từ thông tin sang kế hoạch

  • Tập hợp và sắp xếp hồ sơ chu kỳ, siêu âm, xét nghiệm và tinh dịch đồ để buổi khám hiệu quả hơn.
  • Xác định mục tiêu: nhanh hơn, ít gánh nặng, ít thủ thuật hơn hoặc giới hạn số lần thử.
  • Hiểu logic: thay đổi gì, đo thành công ra sao và khi nào điều chỉnh kế hoạch.
  • Kế hoạch an toàn: dấu hiệu cảnh báo, liên hệ khẩn và quy tắc giảm nguy cơ thai đa.
  • Thống nhất sớm lịch hẹn, di chuyển, công việc và ngân sách để sinh hoạt không làm gián đoạn điều trị.

Hiểu lầm và sự thật

Hiểu lầm: một phương pháp luôn tốt nhất.
Sự thật: tuỳ trở ngại cụ thể cần giải quyết.
Hiểu lầm: chuyển nhiều phôi tăng cơ hội mà không có đánh đổi.
Sự thật: thai đa tăng rủi ro nên thường ưu tiên một phôi.
Hiểu lầm: IUI không được thì IVF chắc chắn được.
Sự thật: IVF có thể tăng cơ hội nhưng tuổi, chẩn đoán và chất lượng phôi vẫn quan trọng.
Hiểu lầm: kỹ thuật thay thế thời điểm.
Sự thật: với bơm tinh trùng, canh đúng cửa sổ thụ thai là cốt lõi.
Hiểu lầm: ICSI luôn tốt hơn IVF tiêu chuẩn.
Sự thật: ICSI có chỉ định rõ nhưng không phải mặc định tốt nhất cho mọi người.
Hiểu lầm: một lần thử đủ để kết luận.
Sự thật: quyết định thường dựa trên toàn cảnh chẩn đoán, diễn tiến và nhiều lần thử có điều kiện so sánh được.

Kết luận

Hỗ trợ sinh sản gồm nhiều phương pháp với điều kiện áp dụng và nguy cơ khác nhau. Chẩn đoán rõ, thông tin dễ hiểu và kế hoạch được cùng nhau xem lại giúp bạn cân nhắc lựa chọn. Không phương pháp nào bảo đảm thành công của một lần thử.

Bài chi tiết hơn về bơm tinh trùng, IUI, IVF và ICSI.

Câu hỏi thường gặp về hỗ trợ sinh sản

Khác nhau giữa bơm tinh trùng, IUI, IVF và ICSI là gì?Đưa tinh trùng vào âm đạo, cổ tử cung hoặc tử cung giúp thụ tinh trong cơ thể. IUI là đưa tinh trùng đã xử lý vào tử cung. IVF thụ tinh trong phòng thí nghiệm; ICSI là kỹ thuật trong IVF, tiêm một tinh trùng vào trứng.
artificial insemination trong tiếng Anh nghĩa là gì?Thường chỉ đưa tinh trùng vào cơ thể không qua quan hệ tình dục, ví dụ trong âm đạo, trong cổ tử cung hoặc trong tử cung. Không tự đồng nghĩa với IVF hay ICSI.
IVI và ICI trong nội dung làm tại nhà khác nhau ra sao?Phương pháp cốc thường là IVI: đặt mẫu trong âm đạo. ICI theo định nghĩa y khoa là đưa tinh trùng đã xử lý vào trong cổ tử cung. Không nên coi hai cách là một. Trước hiến riêng cần làm rõ xét nghiệm nhiễm trùng, hệ quả pháp lý và trở ngại sinh sản có thể có.
IUI thường dành cho ai?Có thể cân nhắc IUI khi dùng tinh trùng hiến, có một số vấn đề cổ tử cung hoặc hiếm muộn không rõ nguyên nhân. Chức năng vòi trứng và chất lượng tinh trùng phải phù hợp. Quyết định nên dựa kết quả, không chỉ khó canh ngày dễ thụ thai.
Khi nào cân nhắc IVF thay vì IUI?Thường khi vòi trứng không thông, đưa tinh trùng vào đường sinh dục chưa hiệu quả dù điều kiện tốt, hoặc có nhiều yếu tố cùng lúc.
Khi nào ICSI hợp lý hơn IVF?Thường dùng khi chất lượng tinh trùng giảm nhiều, có ít tinh trùng, đã lấy tinh trùng bằng phẫu thuật hoặc IVF nhiều lần không thụ tinh trong phòng thí nghiệm.
Kích thích chỉ liên quan IVF và ICSI?Không. IUI cũng có thể dùng thuốc để dễ canh thời điểm hoặc hỗ trợ nang trứng phát triển. Mức kích thích tùy mục tiêu và nguy cơ. Xem kích thích buồng trứng.
Chuyển phôi đông lạnh là gì?Phôi đã đông lạnh được rã đông rồi chuyển trong chu kỳ sau. Có thể nhờ đó thực hiện nhiều lần chuyển từ một chu kỳ chọc hút trứng.
Nguy cơ thai đa lớn đến mức nào?Nguy cơ tăng đặc biệt khi chuyển hơn một phôi hoặc kích thích làm nhiều nang trứng trưởng thành. Vì vậy nhiều trung tâm ưu tiên chuyển một phôi.
Cần chuẩn bị gì trước buổi khám đầu tiên?Hữu ích gồm dữ liệu chu kỳ, kết quả trước đó, tinh dịch đồ gần đây, danh sách thuốc và câu hỏi về mục tiêu, bước đi, rủi ro, chi phí và khi nào đổi kế hoạch.
Có rủi ro thường gặp nào cần để ý không?Tác dụng phụ thuốc thường gặp. OHSS có thể từ nhẹ đến nặng; thể nặng hiếm gặp. Chọc hút và thủ thuật khác cũng có nguy cơ, nên cần kế hoạch an toàn và đầu mối liên hệ khẩn rõ ràng.
Điều gì đặc biệt quan trọng khi hiến riêng?Cần thỏa thuận rõ, xét nghiệm nhiễm trùng gần đây, đồng thuận có hồ sơ, kế hoạch làm cha mẹ và trách nhiệm, cùng kỳ vọng thực tế về thời điểm và nhiều lần thử. Đọc câu hỏi nên trao đổi với người hiến.
Làm sao chọn một cơ sở đáng tin?Cơ sở đáng tin giải thích minh bạch, quyết định có lý do, chọn cách chuyển phôi ít nguy cơ, dễ liên hệ và xây kế hoạch nối chẩn đoán với từng bước điều trị.
Khác nhau giữa bơm tại nhà và IUI là gì?Cách tại nhà thông thường đặt mẫu trong âm đạo, ví dụ phương pháp cốc, là IVI. IUI xử lý tinh trùng trong phòng thí nghiệm rồi dùng ống thông đưa vào tử cung đúng chuyên môn.
Có thể làm IUI tại nhà không?Không nên tự làm IUI tại nhà. Cần tinh trùng đã xử lý và thao tác đưa vào tử cung đúng chuyên môn. Phương pháp cốc là IVI trong âm đạo, không phải hướng dẫn đưa dụng cụ vào tử cung.
Làm sao xác định ngày dễ thụ thai?Nhiều người kết hợp lịch, dịch cổ tử cung, nhiệt độ cơ bản và test rụng trứng. Bắt đầu với rụng trứng và test hormone ở LH.
Nên thử IUI bao nhiêu lần trước khi chuyển sang IVF?Tùy chẩn đoán, tuổi, áp lực thời gian và diễn tiến. Sau vài IUI canh đúng thời điểm, thường cùng đánh giá giả thuyết ban đầu còn hợp lý không hoặc nên chuyển sang IVF hay ICSI.
Một chu kỳ IVF diễn ra thế nào?Thường gồm kích thích và theo dõi, chọc hút trứng, thụ tinh trong phòng thí nghiệm, nuôi phôi và chuyển phôi. Tuỳ trường hợp có thể thêm đông lạnh và chuyển sau.
ICSI khác gì so với IVF?Quy trình đến chọc hút trứng tương tự. ICSI tiêm một tinh trùng trực tiếp vào trứng, thường khi chất lượng tinh trùng giảm nhiều hoặc không có thụ tinh trong phòng thí nghiệm.
OHSS là gì và giảm rủi ro thế nào?OHSS là đáp ứng quá mức với thuốc kích thích buồng trứng, có thể nhẹ đến nặng. Phác đồ điều chỉnh và theo dõi nhằm hạn chế nguy cơ. Triệu chứng nặng hoặc tăng dần cần đánh giá; khó thở phải tìm trợ giúp y tế ngay. Xem kích thích buồng trứng.
Chuyển tươi và chuyển đông lạnh khác nhau ra sao?Chuyển tươi diễn ra trong chu kỳ chọc hút, còn chuyển đông lạnh diễn ra sau đó sau khi đông lạnh. Lựa chọn phụ thuộc phác đồ, niêm mạc và rủi ro.
Có cần nằm nghỉ tuyệt đối sau chuyển phôi không?Thường không cần. Nhiều cơ sở khuyên sinh hoạt bình thường, nhẹ nhàng và tránh gắng sức quá mạnh. Khuyến nghị cụ thể cần do trung tâm của bạn đưa ra.
Hiếm muộn không rõ nguyên nhân nghĩa là gì?Xét nghiệm tiêu chuẩn chưa tìm thấy nguyên nhân chính rõ ràng dù chưa có thai. Khi đó có thể kiểm tra các giả thuyết, điều chỉnh thời điểm và từng bước quyết định khi nào chuyển từ đưa tinh trùng vào đường sinh dục sang kỹ thuật phòng thí nghiệm.
Tinh dịch đồ quan trọng thế nào khi chọn phương pháp?Tinh dịch đồ cung cấp nền tảng khách quan và giúp đánh giá nên thử bơm tinh trùng hay cân nhắc sớm phương pháp phòng thí nghiệm như IVF hoặc ICSI.
Chi phí thường ở mức nào?Chi phí tùy phương pháp, thuốc, dịch vụ phòng thí nghiệm, phần bổ sung và số lần thử. Có thể gồm chọc hút, đông lạnh, chuyển thêm; quốc gia và kế hoạch cụ thể cũng ảnh hưởng.
Làm sao biết các tuỳ chọn thêm có hợp lý không?Lý do tốt phải nêu vấn đề cụ thể, lựa chọn thay thế, lợi ích, nguy cơ và chi phí. Hỏi nghiên cứu độc lập có chứng minh lợi ích cho hoàn cảnh của bạn không, ví dụ tỷ lệ sinh con sống. Tỷ lệ riêng của cơ sở không tự chứng minh phần thêm là nguyên nhân kết quả tốt hơn.
Khi nào nên tìm hỗ trợ y tế?Nguyên tắc thường dùng là quan hệ đều, không tránh thai khoảng một năm mà chưa có thai thì nên đánh giá. Tuổi cao hơn hoặc có nguy cơ đã biết cần sớm hơn. Chu kỳ rất thất thường, đau dữ dội hoặc đã có bất thường có thể cần khám mà không chờ lâu.
Hỗ trợ hoàng thể là gì và vì sao đôi khi dùng?Là dùng thuốc trong nửa sau chu kỳ để hỗ trợ điều kiện cho thai kỳ sớm, thường là progesterone. Có cần hay không tùy phác đồ và tình huống. Đọc thêm suy hoàng thể.
Điều gì xảy ra giữa chuyển phôi và xét nghiệm?Cần cho cơ thể thời gian và giữ kỳ vọng ổn định. Triệu chứng thường không đáng tin vì thuốc, căng thẳng có thể tạo cảm giác tương tự mang thai. Nếu phôi làm tổ, cơ thể bắt đầu tạo hCG. Lập kế hoạch cho lúc chờ và hiểu làm tổ có thể giúp ích.

Tìm người hiến tinh trùng tại Việt Nam

Xem hồ sơ và bắt đầu trò chuyện trên ứng dụng RattleStork miễn phí.

Bắt đầu miễn phí
Google PlayApple App Store