Sự tăng LH nhanh là dấu hiệu đáng tin cậy nhất của những ngày dễ thụ thai nhất. Bài hướng dẫn ngắn gọn nhưng đầy đủ này giải thích điều gì diễn ra trong cơ thể, cách dùng đúng que thử rụng trứng, những con số thật sự quan trọng và cách bảo đảm thời điểm bằng nhiệt độ cơ bản, chất nhầy cổ tử cung và — khi cần — thăm khám lâm sàng.
Cơ bản và định nghĩa
LH (hormone tạo hoàng thể) do tuyến yên tiết ra. Cuối pha nang noãn, LH tăng nhanh và khởi phát rụng trứng. Cửa sổ thụ thai thường gồm năm ngày trước rụng trứng cộng với ngày rụng trứng. Tài liệu bệnh nhân đáng tin cậy: NHS. NHS: Fertility in the menstrual cycle
- Tăng LH: đỉnh tăng ngắn và rõ ngay trước rụng trứng
- Que thử rụng trứng (OPK): xét nghiệm nước tiểu phát hiện tăng LH và đánh dấu khung 24–36 giờ dễ thụ thai nhất
- Xác nhận rụng trứng: nhiệt độ cơ bản tăng nhẹ và progesterone tăng sau rụng trứng
Bằng chứng và các con số chính
- Cửa sổ thụ thai: khoảng sáu ngày (năm ngày trước + ngày rụng trứng). NHS
- Thời điểm LH: OPK dương tính thường đánh dấu 24–36 giờ có khả năng thụ thai cao nhất trước khi rụng trứng. NICE CG156
- Thời gian sống của tinh trùng: tới năm ngày trong chất nhầy cổ tử cung thuận lợi — vì vậy quan hệ trước khi LH tăng là hợp lý. NHS
- Tần suất khuyến nghị: 1–2 ngày/lần trong cuối pha nang noãn. ACOG
- Lưu ý: OPK dự đoán rụng trứng nhờ LH nhưng không xác nhận; khi cần, xác nhận bằng BBT và/hoặc progesterone. NICE
Từng bước thực hiện
Cách dùng đúng que thử rụng trứng
- Chọn ngày bắt đầu: chu kỳ 28 ngày bắt đầu khoảng ngày 10; chu kỳ dài/ngắn điều chỉnh sớm/muộn tương ứng.
- Cùng khung giờ mỗi ngày: thử hằng ngày vào cùng thời điểm, ví dụ 10:00–20:00.
- Uống nước bình thường: không cố ý pha loãng hay cô đặc nước tiểu.
- Đọc và ghi nhận: đọc kết quả ngay trong khung thời gian quy định và ghi vào ứng dụng/bảng theo dõi.
- Khi dương tính: lên kế hoạch quan hệ trong ngày đó và ngày kế tiếp; rụng trứng thường xảy ra trong 24–36 giờ. NHS
Kết hợp phương pháp
- Nhiệt độ cơ bản (BBT): xác nhận rụng trứng hồi cứu qua mức tăng nhẹ của nhiệt độ
- Chất nhầy cổ tử cung: trong và dai gợi ý estrogen cao và rụng trứng sắp xảy ra
- Xét nghiệm huyết thanh và siêu âm: hữu ích khi chu kỳ không đều hoặc trong điều trị hiếm muộn
An toàn và vệ sinh
Tuân thủ tờ hướng dẫn, kiểm tra hạn dùng, dùng cốc đựng sạch và đọc trong khoảng thời gian chỉ định. Với test điện tử: kiểm tra pin và ý nghĩa các biểu tượng.
Mẹo thực tế
- Nhất quán: cùng khung giờ, cùng nhãn hiệu, thử mỗi ngày trong cửa sổ dự kiến
- Lưu ảnh có ngày chụp của que thử — sẽ dễ thấy xu hướng hơn
- Chấp nhận biến thiên: căng thẳng, giấc ngủ, di chuyển và nhiễm trùng có thể làm lệch thời điểm tăng LH
- Đều đặn hơn là “ngày hoàn hảo”: quan hệ 1–2 ngày/lần ở cuối pha nang noãn giúp tăng cơ hội. ACOG
So sánh và lựa chọn khác
| Phương pháp | Mục đích | Thế mạnh | Hạn chế |
|---|---|---|---|
| Que thử rụng trứng (LH trong nước tiểu) | Dự đoán rụng trứng | Dễ làm tại nhà, “báo trước” 24–36 giờ | Không xác nhận; có thể có kiểu bất thường ở PCOS |
| Nhiệt độ cơ bản | Xác nhận sau rụng trứng | Chi phí thấp, khách quan | Không báo trước; bị ảnh hưởng bởi ngủ/ốm |
| Chất nhầy cổ tử cung | Quan sát tự nhiên | Miễn phí, nhạy với estrogen | Đánh giá chủ quan, cần luyện tập |
| LH huyết thanh, progesterone, siêu âm | Chu kỳ khó rõ, lập kế hoạch điều trị | Độ chính xác cao trong cơ sở y tế | Cần hẹn khám và chi phí |
Trong y học sinh sản, thời điểm IUI, IVF hoặc chuyển phôi trữ đông thường được điều chỉnh theo xét nghiệm và siêu âm, phù hợp khuyến nghị của NICE. NICE CG156
Khuyến nghị và lưu ý
Que thử rụng trứng là thiết bị chẩn đoán in vitro dùng theo dõi chu kỳ. Chúng hỗ trợ kế hoạch sinh sản nhưng không thay thế đánh giá y khoa. Dùng sản phẩm có dấu CE đúng hướng dẫn. Kết quả dương tính của tăng LH dự đoán rụng trứng nhưng không xác nhận; để xác nhận có thể dùng BBT, progesterone hoặc siêu âm. Khi dùng ứng dụng, chú ý quyền riêng tư và chỉ lưu dữ liệu cần thiết.
Nên đi đánh giá khi chậm có thai: dưới 35 tuổi sau khoảng 12 tháng cố gắng đều đặn; từ 35 tuổi sau khoảng 6 tháng — hoặc sớm hơn nếu chu kỳ rối loạn rõ, vô kinh, đau nhiều hoặc ra huyết bất thường. Xem thêm bối cảnh hướng dẫn. NICE
Khi nào nên đi khám
- Chu kỳ rất không đều hoặc vô kinh trên ba tháng
- Nghi ngờ PCOS, rối loạn tuyến giáp hoặc tăng prolactin
- Đau nhiều, sốt hoặc ra huyết bất thường
- Không có thai trong thời hạn nêu trên dù đã canh thời điểm tốt

Hiểu lầm và sự thật
- Hiểu lầm: OPK dương tính chắc chắn có rụng trứng. Sự thật: Chỉ cho thấy tăng LH; rụng trứng được xác nhận bằng BBT, progesterone hoặc siêu âm.
- Hiểu lầm: Rụng trứng luôn rơi vào ngày 14. Sự thật: Ngày rụng trứng thay đổi; độ dài pha hoàng thể thường ổn định hơn.
- Hiểu lầm: Vạch đậm hơn = cơ hội cao hơn. Sự thật: Quan trọng là vượt ngưỡng của test, không phải độ đậm màu.
- Hiểu lầm: Mỗi chu kỳ thử một lần là đủ. Sự thật: Tăng LH rất ngắn; nên thử hằng ngày quanh cửa sổ dự kiến, cần thì ngày 2 lần.
- Hiểu lầm: Test điện tử luôn chính xác hơn. Sự thật: Dễ đọc hơn nhưng đo cùng sinh học như que giấy.
- Hiểu lầm: Test LH vô ích với chu kỳ không đều. Sự thật: Vẫn hữu ích nếu dùng đều đặn, kết hợp quan sát chất nhầy, BBT và đánh giá lâm sàng.
- Hiểu lầm: Chỉ dùng ứng dụng là biện pháp tránh thai an toàn. Sự thật: Ứng dụng theo dõi chu kỳ không đủ tin cậy khi dùng đơn lẻ.
- Hiểu lầm: Tinh trùng chỉ sống vài giờ. Sự thật: Trong chất nhầy thuận lợi chúng có thể sống tới năm ngày — vì vậy quan hệ trước khi LH tăng là hợp lý.
Kết luận
Tăng LH đánh dấu khung thời gian dễ thụ thai nhất của bạn. Hãy dùng que thử rụng trứng một cách nhất quán, lên kế hoạch quan hệ trong 24–36 giờ sau khi test dương tính và — nếu cần sự chắc chắn — xác nhận rụng trứng bằng BBT hoặc xét nghiệm. Nếu còn băn khoăn hoặc chậm có thai, đánh giá y khoa sẽ hữu ích. Nhờ vậy, bạn vận dụng kiến thức về LH một cách an toàn và hiệu quả.

