Hvilken stilling er bedst til at blive gravid? Sexstillinger, timing og myter

Hvad der sker med sædcellerne efter sex

Ved sædafgang i skeden kommer sædvæsken først ind i skeden. Bevægelige sædceller kan derefter passere gennem livmoderhalsen til livmoderen og videre mod æggelederne. Her kan en befrugtning finde sted, hvis der er et befrugtningsdygtigt æg. Kun en lille del af sædcellerne når så langt. familienplanung.de: ægløsning og befrugtning

Det handler ikke kun om, hvor sædvæsken først ligger. Blandt de vigtige forhold er bevægelige sædceller, åbne æggeledere og et passende tidspunkt i forhold til ægløsningen. En stilling løser ikke problemer på den vej. Forskellen mellem sædvæske, sædceller og sædkvalitet forklarer vi i vores overblik over sæd.

Tyngdekraft og penetrationsdybde: Hvad er der om teorierne?

At ligge ned skulle holde mere sæd i kroppen, og dyb indtrængning skulle forkorte vejen: Det er to udbredte forestillinger. Som fysiske mekanismer er de plausible. Det afgørende er dog, om de også fører til flere graviditeter.

Tyngdekraft påvirker væske, men forklarer ikke hele transporten

Tyngdekraft påvirker, hvilken vej væske løber. Når du rejser dig, kan der derfor synligt løbe mere ud. Sædceller følger dog ikke en helt passiv vej opad eller nedad. De kommer ind i livmoderhalsslimen, også kaldet cervikalslim. Deres egen bevægelighed og livmoderens sammentrækninger bidrager til den videre transport.

Et studie fra 1996 fulgte mærkede partikler på størrelse med sædceller fra den ydre livmodermund og undersøgte bølgeformede sammentrækninger i livmoderen. Resultaterne understøtter betydningen af kroppens egne transportmekanismer. Studiet handlede dog om partikler og transportveje, ikke om graviditetsrater ved forskellige sexstillinger. Kunz og kolleger: transport i kønsorganerne

Det betyder: Mindre synligt tilbageløb af væske betyder ikke automatisk en større chance for graviditet. Det er også muligt at blive gravid i ridestillingen eller stående. Det er ikke en forudsætning at blive liggende.

Større dybde betyder ikke automatisk flere graviditeter

Dybere indtrængning kan ændre, hvor sædvæsken afgives i skeden. Disse organer kan også ændre placering: Et lille MR-studie fra 1999 viste ændringer i skeden og livmoderens placering under ophidselse og penetration. Det gjorde fysiske processer synlige, men undersøgte ikke nogen fordel ved dyb penetration for undfangelsen. Schultz og kolleger: MR-billeder under sex og ophidselse

En kortere vej til livmodermunden kan umiddelbart lyde gunstig. Det er dog ikke dokumenteret, at det giver flere graviditeter, når sædafgangen sker i skeden. Der er ingen påkrævet penetrationsdybde i centimeter. Penis behøver hverken at røre livmodermunden eller presse mod den; en mindre penis udelukker heller ikke en graviditet.

Hvor stor kunne en fordel være?

De tilgængelige data giver ikke grundlag for en pålidelig rangordning eller procentsats. Manglende dokumentation for en fordel beviser ikke, at enhver tænkelig effekt er udelukket. Men for at anbefale en stilling skulle studier vise, at den faktisk giver flere graviditeter eller fødsler. Anatomiske billeder og mindre væske, der løber ud, er ikke tilstrækkeligt.

I praksis: I kan bruge en behagelig stilling på ryggen eller en pude. I behøver ikke at holde smerter ud. Vælg en rar stilling, og ret opmærksomheden mod de fertile dage.

Sexstillinger med navne: de vigtigste varianter forklaret

Mange navne beskriver den samme grundstilling eller små variationer. Når vi her taler om undfangelse, mener vi vaginal sex; en stilling bagfra betyder for eksempel ikke automatisk analsex. For et generelt overblik over forløbet og forskellene mellem seksuelle handlinger kan du læse Hvordan fungerer sex?

Missionærstillingen

Den ene ligger på ryggen, og den anden er ovenpå med ansigtet vendt mod den første. Det er let at have øjenkontakt og tale sammen. Benenes placering og støtten ændrer vinklen; kropsvægten bør fortsat være fordelt på en behagelig måde.

Doggy style eller hundestillingen

Det er en stilling bagfra, ofte på knæ, hvor den forreste person støtter på hænder eller underarme. Vinklen kan give mulighed for større dybde. Sig derfor tidligt til, hvis noget trykker eller gør ondt.

Ridestillingen eller cowgirl

Personen med en skede sidder øverst, som regel vendt mod personen, der ligger nedenunder. Det gør det ofte lettere selv at begrænse dybden. Til gengæld bærer knæ og lår mere vægt. Om stillingen er behagelig, afhænger derfor også af bevægelighed, underlag og støtte.

Omvendt ridestilling eller reverse cowgirl

Den øverste person vender den modsatte vej i forhold til den klassiske ridestilling. Det ændrer vinklen og kropskontakten; direkte øjenkontakt er sværere. Rolige, koordinerede bevægelser er en fordel, når I skifter stilling. Ligesom i ridestillingen kan knæ og lår blive mere belastede.

Skestillingen eller spooning

Begge ligger på siden, den ene bag den anden. Underlaget bærer meget af kropsvægten, og bevægelserne er ofte mindre. Det kan være rart ved træthed eller et ønske om mindre fysisk belastning. Stillingen kan tilpasses ved at ændre benenes placering.

Siddende stilling og lotusstilling

I en siddende stilling sidder I vendt mod hinanden, den ene på den andens skød. I lotusstillingen sidder I tættere sammen, ofte med krydsede ben. Den giver meget kropskontakt, men kræver afhængigt af udførelsen smidighed i hofter og knæ. En behagelig siddestilling behøver ikke et bestemt navn.

På sengekanten og sommerfuglestillingen

I varianter ved kanten ligger den ene tæt ved kanten af et stabilt underlag, mens den anden står eller knæler foran. Navnet sommerfugl bruges ofte om denne rygliggende stilling med løftede eller spredte ben. Højde, støtte og vinkel afgør, hvor behagelig den er; navnet defineres ikke ens alle steder.

Stående stilling

Begge er hovedsageligt stående. Højde, balance og støtte spiller en større rolle end i liggende stillinger. En stabil støtte kan hjælpe; skift stilling, hvis det bliver anstrengende.

Wienerøsters

Navnet bruges som regel om en variant af missionærstillingen med benene løftet højt op mod overkroppen. Den kan muliggøre dybere penetration og kræver større bevægelighed. Du behøver hverken at prøve eller udholde den for at blive gravid.

Saksestillingen

Begrebet beskriver forskellige stillinger med benene forskudt til siden eller flettet ind mellem hinanden. Nogle varianter omfatter vaginal penetration, andre hovedsageligt udvendig kontakt. Navnet alene siger derfor hverken, hvordan handlingen præcist foregår, eller om en graviditet er mulig.

Coital Alignment Technique

Betegnelsen dækker en ændret missionærstilling, hvor kropsstilling og kontakt i højere grad er rettet mod udvendig stimulering af klitoris. Den handler om, hvordan sex kan være rart, og er ikke en teknik med dokumenteret fordel for undfangelsen.

69

69 betyder gensidig oralsex. Det er en del af seksuel intimitet, men ikke en stilling til vaginalt samleje. Oralsex alene fører ikke til graviditet; det ville kræve, at sædceller desuden kom til skedeåbningen eller ind i skeden.

Navne som monkey style, pretzel og spork har ikke en entydig definition. Beskriv derfor hellere for hinanden, hvilken kropsstilling I mener. En fælles forståelse hjælper mere end at kende så mange navne som muligt.

Hvilken stilling passer til jer?

I behøver ikke at gennemgå en liste eller hele tiden skifte stilling. Ofte er en eller to velkendte varianter, som kan tilpasses jeres behov, nok.

• For mindre belastning: En sideliggende stilling kan hjælpe, fordi hverken arme eller knæ skal bære meget vægt i længere tid.
• For kontrol over dybden: En stilling, hvor personen med skede er med til at bestemme bevægelse og afstand, kan være mere behagelig, for eksempel ridestillingen.
• For øjenkontakt og nærhed: Stillinger, hvor I er vendt mod hinanden med den ene på ryggen eller begge siddende, giver ofte gode muligheder.
• Ved forskellig højde: Et stabilt underlag, en anden siddehøjde eller en pude som behagelig støtte kan gøre det lettere at prøve sig frem.

Ved en bagoverbøjet livmoder anbefales der ofte også en stilling bagfra. Placeringen er tit en normal anatomisk variant og er i sig selv sædvanligvis ikke en hindring for fertiliteten. Hvis der samtidig er smerter eller endometriose, er årsagen vigtig. En bestemt stilling er ikke en behandling. Cleveland Clinic: bagoverbøjet livmoder

Du behøver ingen medicinsk begrundelse for ikke at kunne lide en stilling. Mere om ophidselse, kommunikation og en rolig begyndelse finder du under forspil og den første gang. Er du allerede gravid og leder efter behagelige stillinger, passer den særskilte guide om sex under graviditeten bedre.

Orgasme, puder og valg af barnets køn: flere teorier

Der findes også udbredte løfter om orgasme og handlinger efter sex. Disse tre holder ikke, når den påståede nytte bliver vurderet:

Benene op og en pude under numsen øger chancen

Der er ikke dokumenteret nogen ekstra fordel ved disse ritualer. En pude må naturligvis gerne bruges for komfortens skyld; ved naturlig undfangelse er der ingen foreskrevet bækkenhøjde eller ventetid.

En kvindelig orgasme er nødvendig, for at sædcellerne når frem

En orgasme kan udløse muskelsammentrækninger, og forskere har undersøgt, om den kan påvirke transporten af sædceller. En fordel for chancen for graviditet er ikke dokumenteret. Orgasmen er ikke en forudsætning for undfangelse, og I behøver ikke at få den til at passe med sædafgangen.

Stillingen afgør, om barnet bliver en dreng eller en pige

Der er ingen overbevisende dokumentation for, at stilling, penetrationsdybde eller et bestemt seksuelt forløb kan styre barnets køn.

ASRM's faglige oversigt vurderer spørgsmålene om stilling, adfærd efter sex, orgasme og kønsvalg samlet. ASRM: anbefalinger om naturlig undfangelse

Timing: hvornår sex giver størst chance

Det fertile vindue omfatter cirka de fem dage før ægløsningen og selve ægløsningsdagen. Sædceller kan overleve i flere dage under gunstige forhold; ægget er kun befrugtningsdygtigt i kort tid efter ægløsningen. Derfor er dagene inden særligt vigtige. Hvis I kun venter på det formodede præcise ægløsningstidspunkt, kan I gå glip af gode muligheder. familienplanung.de: de fertile dage

En kalender giver et skøn, ikke en bekræftelse af ægløsningen. Tidspunktet kan også flytte sig i en regelmæssig cyklus. Ændringer i livmoderhalsslimen og LH-tests kan give flere fingerpeg, men gør ikke ønsket om graviditet til en opgave, der skal planlægges på minuttet. Artiklerne om ægløsning og LH-tests hjælper med at forstå tegnene.

Et eksempel: Hvis ægløsningen forventes i weekenden, kan sex i dagene forinden allerede ligge i det fertile vindue. I behøver ikke at vente til søndag eller på en positiv LH-test.

Hvor ofte det giver mening at have sex, når I ønsker et barn

En praktisk mulighed er sex hver anden til tredje dag gennem cyklussen. Så behøver I ikke at forudsige ægløsningen præcist. Det er også en rettesnor fra NHS. NHS: at forsøge at blive gravid

Hvis I målrettet bruger det fertile vindue, er sex hver dag eller hver anden dag en almindelig anbefaling. Det er også muligt at have sex dagligt, når undersøgelserne ikke viser noget unormalt; det er normalt ikke nødvendigt at spare sæd op i længere tid. ASRM: hyppighed ved ønske om graviditet

Det vigtigste er, at hyppigheden passer til jer. Anvisninger, I får før en sædprøve eller en behandling, gælder en anden situation. Tal med klinikken om dem.

Hvis hver fertil dag bliver en pligt, må planen gerne blive enklere. En mulighed, I springer over, betyder ikke, at I har gjort hele cyklussen forkert. At du ikke straks bliver gravid trods god timing, er heller ikke et bevis på en uegnet stilling.

Glidecreme: behagelig sex, når I prøver at blive gravide

Ved tørhed kan mere tid til ophidselse og en egnet glidecreme hjælpe. Nogle produkter påvirker sædceller negativt i laboratoriet. I observationsstudier med par viste brug af glidecreme dog samlet set ikke en tilsvarende lavere sandsynlighed for undfangelse. Laboratorieresultater kan derfor ikke overføres direkte til en enkelt brug under sex.

Hvis I har brug for glidecreme, er et produkt beregnet til jer, der prøver at blive gravide, og testet for, om det er skånsomt mod sædceller, et fornuftigt valg. Det betyder ikke, at det øger fertiliteten. Brug ikke spyt eller en tilfældig olie, I har derhjemme, som et påstået fertilitetstrick. De forskellige resultater er beskrevet i ASRM's faglige oversigt.

Når bestemte stillinger gør ondt

Du behøver ikke at holde en smertefuld stilling ud for at blive gravid. Mindre dybde, en anden stilling, mere tid eller en pause kan hjælpe med det samme. Sig så konkret som muligt, om det svier ved åbningen, trykker dybt inde eller trækker ved en bestemt bevægelse. Det hjælper med tilpasning og ved en eventuel senere undersøgelse.

Tilbagevendende eller stærke smerter bør vurderes gynækologisk. Mulige årsager spænder fra tørhed og problemer med bækkenbunden til infektioner eller endometriose. Et stillingsskift kan ændre generne, men erstatter ikke en vurdering. ACOG: smerter ved sex

Hvis vaginal sex næsten ikke er mulig på grund af smerter, rejsningsproblemer eller problemer med sædafgang, behøver I ikke først at prøve stillinger i månedsvis. Lægelig rådgivning kan være relevant tidligere. Ved sæddonation er samleje under alle omstændigheder ikke en forudsætning; for det særskilte emne vaginal insemination kan du læse guiden om kopmetoden.

Efter sex: At blive liggende og sæd, der løber ud

Det er normalt, at væske løber ud af skeden efter sex. Den kan indeholde sædvæske, skedesekret og sædceller. Den synlige mængde viser dog ikke, hvor mange sædceller der allerede er nået videre mod livmoderhalsen. Meget væske på lagenet betyder derfor ikke, at forsøget mislykkedes.

Du må gerne blive liggende, fordi det er rart, eller rejse dig, fordi du skal noget andet. Når du prøver at blive gravid på naturlig vis, er der ingen dokumenteret minimumstid, du skal blive liggende efter sex. Det er ikke nødvendigt at løfte benene op ad væggen, lægge en pude under numsen eller bevidst holde væsken tilbage.

Studier om hvile efter intrauterin insemination har givet forskellige resultater: Et studie fra 2009 fandt en fordel ved at ligge ned i 15 minutter, men et større studie fra 2017 bekræftede den ikke. Ved denne behandling føres oprensede sædceller direkte ind i livmoderen. Det giver ikke grundlag for en regel om at ligge ned efter sex. Under behandling gælder din kliniks anvisninger. Custers og kolleger, 2009, van Rijswijk og kolleger, 2017

Den senere implantation er en særskilt proces, der først finder sted i dagene efter en befrugtning. Du kan ikke gøre den ugjort ved at rejse dig direkte efter sex.

Må jeg gå på toilettet efter sex?

Ja. At tisse efter sex skyller ikke sædceller ud af skeden og forhindrer ikke graviditet. Urin forlader blæren gennem urinrøret; skedeåbningen er en anden åbning. Når du tisser, tømmes den vej, sædcellerne tager mod livmoderen, derfor ikke. MedlinePlus: skedens anatomi

Hvis du skal tisse, så gå på toilettet. Det er fornuftigt for blærens sundhed ikke at holde sig unødigt; at tisse efter sex garanterer dog ikke beskyttelse mod urinvejsinfektioner. Et graviditetsønske er ikke en grund til at udholde en fuld blære. NIDDK: blærens sundhed

Svie og hyppig vandladningstrang lige efter sex er ikke pålidelige tegn på graviditet. Hvis disse gener fylder mest, kan du læse forklaringen om blæregener efter sex.

Brusebad, vask og skylning af skeden

Du kan vaske de ydre kønsorganer forsigtigt med vand. Skeden behøver ikke at blive skyllet indvendigt: Vaginalskylninger kan forstyrre den naturlige skedeflora og forhindrer ikke graviditet. Der er heller ikke behov for et særligt renseritual, når du ønsker at blive gravid. Office on Women's Health: vaginalskylninger

Hvis du ikke ønsker en graviditet lige nu

Den samme forklaring gælder den anden vej: Stående sex, ridestillingen, at rejse sig, gå i bad eller tisse beskytter ikke mod graviditet. Der kan også være en risiko uden synlig sædafgang; det forklarer artiklen om præsæd nærmere.

Efter ubeskyttet sex eller svigt af præventionen kan nødprævention være relevant. Søg råd på et apotek eller hos en læge hurtigst muligt. Afhængigt af det aktive stof kan en fortrydelsespille være en mulighed op til tre eller fem dage efter sex; det er vigtigt at tage den så tidligt som muligt. En kobberspiral kan også være en mulighed som nødprævention. Vent ikke på symptomer eller en graviditetstest. gesund.bund.de: nødprævention

For at være beskyttet fremover har du brug for en pålidelig metode. Guiden til korrekt brug af kondom hjælper med at undgå almindelige fejl.

Hvornår en graviditetstest giver mening

En test lige efter sex kan endnu ikke vise, om det fører til en graviditet. De fleste urintests giver mening fra den dag, hvor den forventede menstruation udebliver. Hvis du ikke ved, hvornår den skulle komme, er mindst 21 dage efter sidste ubeskyttede sex en nyttig rettesnor for at teste. Følg også brugsanvisningen. NHS: graviditetstest

Hvis en tidlig test er negativ, og menstruationen fortsat udebliver, kan det være relevant at teste igen efter nogle dage. Stillingen, mængden af væske, der løb ud, eller en følelse lige efter sex besvarer ikke spørgsmålet. Læs mere under Er jeg gravid?

Hvornår I bør få undersøgt, hvorfor graviditeten udebliver

Hvis graviditeten ikke kommer, hjælper en undersøgelse af jer begge på et tidspunkt mere end endnu et stillingsråd. Ved regelmæssig ubeskyttet sex angiver ASRM disse rettesnore:

• Under 35 år: Undersøgelse efter tolv måneder uden graviditet.
• Fra 35 til 40 år: Undersøgelse efter seks måneder.
• Over 40 år: Rådgivning inden for kort tid kan være relevant allerede fra begyndelsen.

Alderen gælder den person, der ønsker at blive gravid gennem sex. En tidligere vurdering er relevant, hvis menstruationen udebliver, eller cyklusserne er meget uregelmæssige, ved smerter eller kendte sygdomme, der kan påvirke fertiliteten. Det gælder også ved mistanke om problemer med sædceller, rejsning eller sædafgang. Begge partnere bør inddrages fra starten. ASRM: undersøgelse ved ufrivillig barnløshed

En sædanalyse kan være lige så relevant som en vurdering af ægløsning eller æggeledere. Undersøgelsen er ikke en bedømmelse af jeres sexliv. Den skal vise, om en faktor, der kan behandles, hidtil er blevet overset.

En enkel plan uden pres om stillinger

1. Vælg en eller to stillinger, hvor I føler jer godt tilpas og kan tale let sammen.
2. Planlæg regelmæssig sex uden at samle al kontakt på én beregnet ægløsningsdag.
3. Tag tørhed og smerter alvorligt, og tilpas sex i stedet for at holde en stilling ud.
4. Mærk efter bagefter: Bliv liggende, rejs dig, eller gå på toilettet.
5. Søg støtte i tide, hvis det ikke lykkes, eller sex bliver en vedvarende belastning.

Nærhed må også gerne finde sted uden penetration eller sædafgang. Ikke hvert møde behøver at være et forsøg. For et bredere overblik over forberedelse til graviditet kan du læse At blive gravid: Hvad kan hjælpe?

Konklusion

Teorierne om tyngdekraft og penetrationsdybde har et forståeligt fysisk udgangspunkt. Det giver dog indtil videre ikke en dokumenteret fordel for chancen for graviditet. Vælg en stilling, I kan lide, hav regelmæssigt sex i de fertile dage, og søg lægelig rådgivning i tide, hvis der er behov for det. Hvor dybt penis trænger ind, og om du bagefter rejser dig eller går på toilettet, behøver ikke at blive en præstationstest.