สัญญาณว่าพยายามแล้วไม่ตั้งครรภ์: เมื่อไรควรตรวจประเมิน

สำคัญ: ยังไม่ตั้งครรภ์ไม่ได้แปลว่าไม่มีโอกาสตั้งครรภ์ตลอดไป

หลายคนที่ค้นหาว่าไม่ตั้งครรภ์จริง ๆ แล้วหมายถึง ตอนนี้ยังไม่สำเร็จและต้องการแนวทาง บทความนี้เขียนขึ้นเพื่อสิ่งนั้นโดยตรง ภาวะมีบุตรยากเป็นคำทางการแพทย์ที่มีนิยามตามระยะเวลา ไม่ใช่การวินิจฉัยถาวรที่อ่านได้จากอาการเพียงอย่างเดียว

ถ้าตอนนี้คุณรู้สึกกดดัน คุณไม่ได้อยู่คนเดียว การขอคำปรึกษาเร็วขึ้นก็ทำได้ แม้ยังพยายามไม่ครบหนึ่งปี ประเด็นคือมีเหตุผลอะไรไหมที่ไม่ควรรอ

เมื่อไรถึงเรียกว่าเป็นภาวะมีบุตรยาก?

ในทางการแพทย์ ภาวะมีบุตรยากมักนิยามว่า หลังมีเพศสัมพันธ์สม่ำเสมอโดยไม่คุมกำเนิดเป็นเวลา ๑ ปีแล้วยังไม่ตั้งครรภ์ หากอายุมากขึ้นหรือมีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบอยู่แล้ว มักแนะนำให้เริ่มตรวจประเมินเร็วขึ้น

คุณสามารถดูคำอธิบายแบบเข้าใจง่ายได้จาก WHO WHO: Infertility

เมื่อไรไม่ควรรอ

หลายคนรอนานเกินไปเพราะหวังว่าจะมีสัญญาณที่ชัดเจน การตรวจประเมินจะเหมาะที่สุดเมื่อเวลา หรืออาการ มีความสำคัญ

• คุณพยายามมาแล้ว ๑๒ เดือนหรือมากกว่าและยังไม่ตั้งครรภ์
• คุณอายุ ๓๕ ปีหรือมากกว่าและพยายามมาประมาณ ๖ เดือนหรือมากกว่าและยังไม่ตั้งครรภ์
• รอบเดือนของคุณไม่สม่ำเสมอมากหรือประจำเดือนขาดบ่อย
• คุณปวดประจำเดือนมาก ปวดท้องน้อยเรื้อรัง หรือเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์
• คุณเคยมีการอักเสบในอุ้งเชิงกราน เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือผ่าตัดบริเวณท้องหรืออุ้งเชิงกราน
• คุณเคยได้รับคีโมหรือฉายรังสี หรือมีโรคที่ทราบว่ากระทบต่ออัณฑะหรือรังไข่

ถ้าคุณอยากได้ภาพรวมชัด ๆ ว่าปกติเริ่มตรวจเมื่อไร NHS ก็มีข้อมูลสรุปที่ดี NHS: Infertility diagnosis

ความเชื่อกับข้อเท็จจริง: อะไรคือสัญญาณและอะไรไม่ใช่

หลายคนคิดว่ามีการเช็กแบบชัดเจนเพียงอย่างเดียว ในความเป็นจริง ภาวะเจริญพันธุ์มักไม่สามารถสรุปได้จากปัจจัยเดียว

• ความเชื่อ: ถ้ามีประจำเดือน แปลว่าทุกอย่างปกติแน่นอน ข้อเท็จจริง: รอบเดือนอาจดูสม่ำเสมอได้ แต่ยังมีสาเหตุอย่างเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ปัญหาท่อนำไข่ หรือปัจจัยจากฝั่งอสุจิได้
• ความเชื่อ: ถ้าไม่รู้สึกว่าไข่ตก แปลว่าไม่มีไข่ตก ข้อเท็จจริง: หลายคนไม่รู้สึกว่าไข่ตก แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้
• ความเชื่อ: ความเครียดอย่างเดียวทำให้มีบุตรยาก ข้อเท็จจริง: ความเครียดอาจกระทบต่อรอบเดือนและทำให้เหนื่อยล้า แต่ไม่ใช่สิ่งทดแทนการตรวจทางการแพทย์เมื่อพยายามมานานแล้วยังไม่สำเร็จ
• ความเชื่อ: ถ้าจับวันให้เป๊ะต้องสำเร็จทันที ข้อเท็จจริง: ต่อให้จับจังหวะดี ก็ยังอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะตั้งครรภ์

สัญญาณจากรอบเดือน: เมื่อไข่ตกไม่สม่ำเสมอ

สัญญาณที่พบบ่อยคือรอบเดือนที่คาดเดายาก รอบที่ยาวมาก ความยาวรอบแกว่งมาก หรือขาดประจำเดือนบ่อย อาจบอกได้ว่าไข่ตกเกิดขึ้นน้อยหรือไม่สม่ำเสมอ

นี่ไม่ได้แปลว่าคุณมีบุตรยากโดยอัตโนมัติ. แปลเพียงว่าการจับช่วงวันเจริญพันธุ์ยากขึ้น และควรดูเรื่องไข่ตกกับฮอร์โมนให้ตรงจุดมากขึ้น. พื้นฐานอ่านได้ที่นี่: การตกไข่: อาการ ช่วงเวลา และสิ่งที่ช่วยได้จริง

ถ้าคุณใช้ชุดตรวจไข่ตก: ชุดตรวจ LH: เมื่อไรควรใช้และอ่านผลให้ถูก

สัญญาณที่อาจเข้ากับ PCOS

กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ หรือ PCOS เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของไข่ตกไม่สม่ำเสมอ สัญญาณอาจรวมถึงรอบเดือนที่ไม่สม่ำเสมอมาก ประจำเดือนมาน้อยครั้ง สิว ขนดกขึ้น หรือการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก การวินิจฉัยเป็นเรื่องทางการแพทย์และไม่ได้ยึดจากอาการเพียงอย่างเดียว

ถ้าคุณรู้สึกว่าใช่สำหรับตัวเอง เริ่มได้ที่นี่: PCOS: อาการ การวินิจฉัย และการวางแผนมีบุตร

สัญญาณที่อาจเข้ากับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือการอักเสบ

ปวดประจำเดือนมาก เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ ปวดท้องน้อยซ้ำ ๆ หรือมีเลือดออกที่เปลี่ยนไปอย่างฉับพลัน อาจเป็นสัญญาณว่ามีอะไรมากกว่าอาการปวดประจำเดือนปกติ นี่ไม่ใช่หลักฐานของภาวะมีบุตรยาก แต่เป็นเหตุผลที่ดีในการตรวจ

การติดเชื้อก็อาจมีส่วน โดยเฉพาะถ้าท่อนำไข่หรือท่อนำอสุจิส่วนต้นได้รับผล. ตัวอย่างที่รู้จักกันคือคลามิเดีย. ถ้าคุณอยากทำความเข้าใจเพิ่มเติม: คลามิเดีย: อาการ การตรวจ และการรักษา

เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ได้ แต่จบลงตั้งแต่ระยะแรกมาก

บางครั้งปัญหาไม่ใช่การตั้งครรภ์ แต่เป็นการตั้งครรภ์ให้ต่อเนื่อง หากตรวจขึ้นสองขีดซ้ำ ๆ แต่มีเลือดออกตั้งแต่ระยะแรกมาก อาจเข้ากับภาวะการตั้งครรภ์ทางชีวเคมี และการแท้งซ้ำก็ควรปรึกษาแพทย์เช่นกัน

ถ้าคุณต้องการแนวทาง: การตั้งครรภ์ทางชีวเคมี และ การแท้ง: สาเหตุ สัญญาณเตือน และขั้นตอนถัดไป

สัญญาณที่อาจบอกถึงปัญหาที่ฝั่งอสุจิ

สาเหตุจากฝั่งอสุจิจำนวนมากไม่มีอาการที่ชัดเจน เพราะฉะนั้นการตรวจน้ำเชื้อจึงมักเป็นขั้นตอนที่เร็วที่สุดเพื่อความชัดเจน อย่างไรก็ตาม ยังมีสัญญาณที่ควรตรวจ เช่น ปวดอัณฑะต่อเนื่อง บวม คลำได้เส้นคล้ายเชือกเหนืออัณฑะ หรือมีปัญหาเรื่องการแข็งตัวหรือการหลั่ง

ถ้าคุณอยากเริ่มต้น: ตรวจน้ำเชื้อ: ขั้นตอน ค่าต่าง ๆ และอะไรที่สำคัญจริง

โดยทั่วไปการตรวจจะดูอะไรบ้าง

หลายคนกลัวกระบวนการใหญ่และเหนื่อย แต่ในความเป็นจริง มักเริ่มอย่างเป็นระบบทีละขั้น เช่น ซักประวัติ ดูรูปแบบรอบเดือนและการตกไข่ อัลตราซาวด์ ตรวจเลือด และตรวจเพิ่มเติมเมื่อจำเป็น ส่วนฝั่งอสุจิ การตรวจน้ำเชื้อเป็นมาตรฐาน

ถ้าคุณอาศัยอยู่ในเยอรมนี บริการให้คำปรึกษาเรื่องมีบุตรและการตรวจประเมินอาจเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี. familienplanung.de มีข้อมูลสรุปไว้. familienplanung.de: Kinderwunsch

สิ่งที่คุณปรับได้อย่างเป็นเหตุเป็นผล โดยไม่กดดันตัวเองเกินไป

มันชวนให้โยนทุกอย่างไปที่ไลฟ์สไตล์ แต่สิ่งนั้นแทบไม่ช่วย สิ่งที่มีประโยชน์คือโฟกัสแบบปฏิบัติได้ ถ้าคุณสูบบุหรี่ การเลิกสูบเป็นหนึ่งในก้าวที่ทรงพลังที่สุด ถัดมาคือดื่มแอลกอฮอล์อย่างพอเหมาะ การนอนให้พอ ลดความเครียด ควบคุมไทรอยด์หรือเบาหวานให้ดี และถ้าเป็นไปได้มีน้ำหนักที่คุณรู้สึกมั่นคง แต่ถึงเงื่อนไขจะดีมาก ก็ยังอาจมีสาเหตุทางการแพทย์ได้

ถ้าคุณรู้สึกว่าเรื่องนี้กัดกินจิตใจ นั่นคือสัญญาณจริง การรับการสนับสนุนผ่านการปรึกษาอาจเป็นส่วนหนึ่งของแผนได้พอ ๆ กับการตรวจเลือดหรือการตรวจน้ำเชื้อ

ถ้าคุณอยากตั้งครรภ์โดยไม่มีคู่

หลายเส้นทางสู่การมีลูกไม่ได้เริ่มจากเพศสัมพันธ์ หากคุณโสด อยู่ในความสัมพันธ์เพศเดียวกัน หรือมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีอสุจิเข้าสู่ช่องคลอด หลักการทางการแพทย์เหมือนเดิม แต่เส้นทางต่างออกไป แล้วแต่สถานการณ์ อาจเกี่ยวกับการวางแผนรอบเดือน อสุจิผู้บริจาค การฉีดเชื้อ หรือ IVF และการปรึกษาเร็วก็มักช่วยให้เริ่มได้อย่างมีเหตุผลโดยไม่ต้องรอหลายเดือน

สรุป

อาการเพียงอย่างเดียวแทบไม่พิสูจน์ภาวะมีบุตรยาก สัญญาณที่สำคัญที่สุดคือระยะเวลาที่พยายามแล้วไม่ตั้งครรภ์ ร่วมกับรูปแบบรอบเดือน อาการปวด หรือปัจจัยเสี่ยงที่ทราบอยู่แล้ว หากตรวจอย่างเป็นระบบ คุณมักได้ความชัดเจนเร็วกว่าแค่ค้นหาสัญญาณที่สมบูรณ์แบบต่อไป