Welk standje om zwanger te worden? Seksstandjes, timing en mythes

Wat er na de seks met zaadcellen gebeurt

Bij een zaadlozing in de vagina komt het zaadvocht eerst in de vagina terecht. Beweeglijke zaadcellen kunnen vervolgens via de baarmoederhals de baarmoeder bereiken en verder richting de eileiders gaan. Daar kan bevruchting plaatsvinden als er een bevruchtbare eicel aanwezig is. Slechts een klein deel van de zaadcellen komt zo ver. familienplanung.de: eisprong en bevruchting

Niet alleen de plek waar het zaadvocht eerst ligt, telt. Beweeglijke zaadcellen, doorgankelijke eileiders en een passend moment ten opzichte van de eisprong zijn onder meer belangrijk. Een standje verhelpt geen problemen op die route. Het verschil tussen zaadvocht, zaadcellen en zaadkwaliteit lees je in ons overzicht over sperma.

Zwaartekracht en penetratiediepte: wat klopt er van de theorieën?

Bij liggen zou meer sperma in het lichaam blijven en diep binnendringen zou de weg verkorten: dat zijn twee veelgehoorde ideeën. Als lichamelijke mechanismen zijn ze plausibel. De doorslaggevende vraag is alleen of ze ook vaker tot een zwangerschap leiden.

Zwaartekracht beïnvloedt vocht, maar verklaart niet het hele transport

Zwaartekracht beïnvloedt welke kant vloeistof op stroomt. Als je opstaat, kan er daardoor zichtbaar meer naar buiten lopen. Zaadcellen volgen echter geen volledig passieve route omhoog of omlaag. Ze komen in het baarmoederhalsslijm, ook wel cervixslijm genoemd. Hun eigen beweeglijkheid en samentrekkingen van de baarmoeder dragen bij aan het verdere transport.

Een onderzoek uit 1996 volgde gemarkeerde deeltjes ter grootte van zaadcellen vanaf de buitenste baarmoedermond en onderzocht golfvormige samentrekkingen van de baarmoeder. De resultaten ondersteunen het belang van de transportmechanismen van het lichaam. Het onderzoek ging echter over deeltjes en transportroutes, niet over zwangerschapspercentages bij verschillende seksstandjes. Kunz en collega's: transport in het voortplantingsstelsel

Wat dat betekent: Minder zichtbaar terugstromend vocht betekent niet automatisch een grotere zwangerschapskans. Ook in de cowgirlhouding of staand kun je zwanger worden. Blijven liggen is daarvoor geen voorwaarde.

Dieper binnendringen betekent niet automatisch meer zwangerschappen

Diepere penetratie kan veranderen waar het zaadvocht in de vagina wordt afgegeven. Ook deze organen kunnen van positie veranderen: een klein MRI-onderzoek uit 1999 liet veranderingen van de vagina en de stand van de baarmoeder zien bij opwinding en penetratie. Het maakte lichamelijke processen zichtbaar, maar onderzocht geen voordeel van diepe penetratie voor zwanger worden. Schultz en collega's: MRI-beelden tijdens seks en opwinding

Een kortere weg naar de baarmoedermond klinkt in eerste instantie gunstig. Het is alleen niet aangetoond dat dit bij een zaadlozing in de vagina vaker tot een zwangerschap leidt. Er is geen vereiste penetratiediepte in centimeters. De penis hoeft de baarmoedermond niet te raken of ertegen te drukken; ook een kleinere penis sluit een zwangerschap niet uit.

Hoe groot zou een voordeel kunnen zijn?

Uit de beschikbare gegevens is geen betrouwbare rangorde of percentage af te leiden. Een gebrek aan bewijs voor een voordeel bewijst niet dat ieder denkbaar effect is uitgesloten. Om een houding aan te bevelen, zouden onderzoeken wel moeten laten zien dat die daadwerkelijk meer zwangerschappen of geboorten oplevert. Anatomische beelden en minder vocht dat naar buiten loopt zijn daarvoor niet voldoende.

Voor de praktijk: Jullie kunnen comfortabel op de rug liggen of een kussen gebruiken. Je hoeft daar geen pijn voor te verdragen. Kies een prettige houding en richt jullie aandacht op de vruchtbare dagen.

Seksstandjes met namen: de belangrijkste varianten uitgelegd

Veel namen staan voor dezelfde basishouding of kleine variaties. De passages over zwanger worden gaan hier over vaginale seks; een houding van achteren betekent bijvoorbeeld niet automatisch anale seks. Voor de algemene gang van zaken en de verschillen tussen seksuele handelingen kun je terecht bij Hoe werkt seks?

Missionarishouding

Eén persoon ligt op de rug en de ander ligt daarboven, met het gezicht naar diegene toe. Oogcontact en communicatie zijn makkelijk. De stand van de benen en de ondersteuning veranderen de hoek; het lichaamsgewicht moet prettig verdeeld blijven.

Op zijn hondjes of doggy style

Dit is een houding van achteren, vaak geknield, waarbij de voorste persoon op handen of onderarmen steunt. De hoek kan diepere penetratie mogelijk maken. Geef daarom op tijd aan als iets drukt of pijn doet.

Ruiterhouding of cowgirl

De persoon met een vagina zit bovenop, meestal met het gezicht naar de persoon die onderop ligt. Daardoor kan diegene de diepte vaak goed zelf begrenzen. De knieën en bovenbenen dragen wel meer gewicht. Of deze houding comfortabel is, hangt dus ook af van beweeglijkheid, ondergrond en ondersteuning.

Omgekeerde ruiterhouding of reverse cowgirl

De bovenste persoon kijkt de andere kant op dan bij de klassieke cowgirlhouding. Dat verandert de hoek en het lichaamscontact; direct oogcontact is lastiger. Rustige, afgestemde bewegingen helpen bij het wisselen van houding. Net als bij cowgirl kunnen knieën en bovenbenen zwaarder worden belast.

Lepeltje-lepeltje of spooning

Beiden liggen op hun zij, de een achter de ander. De ondergrond draagt veel lichaamsgewicht en de bewegingen zijn vaak kleiner. Dat kan prettig zijn bij vermoeidheid of als je weinig lichamelijke inspanning wilt. De houding is aan te passen door de benen anders neer te leggen.

Zittende houding en lotushouding

In een zittende houding zitten jullie naar elkaar toe, de een op de schoot van de ander. Bij de lotushouding zitten jullie dichter tegen elkaar, vaak met gekruiste benen. Dat biedt veel lichaamscontact, maar vraagt afhankelijk van de uitvoering om soepelheid in heupen en knieën. Een prettige zithouding heeft geen speciale naam nodig.

Op de bedrand en de vlinderhouding

Bij varianten op de rand ligt één persoon dicht bij de rand van een stabiele ondergrond en staat of knielt de ander ervoor. De naam vlinderhouding wordt vaak gebruikt voor zo'n rugligging met opgetilde of geopende benen. Hoogte, ondersteuning en hoek bepalen het comfort; de naam wordt niet overal hetzelfde uitgelegd.

Staande houding

Beiden staan grotendeels rechtop. Lichaamslengte, evenwicht en houvast spelen een grotere rol dan in liggende houdingen. Een stabiel steunpunt kan helpen; wissel van houding als het te inspannend wordt.

Weense oester

Hiermee wordt meestal een variant van de missionarishouding bedoeld waarbij de benen sterk omhoog richting het bovenlichaam worden gebracht. Dat kan diepere penetratie mogelijk maken en vraagt meer beweeglijkheid. Je hoeft deze houding niet uit te proberen of vol te houden om zwanger te worden.

Schaarhouding

De term beschrijft verschillende houdingen met zijwaarts verschoven of in elkaar gevlochten benen. Sommige varianten omvatten vaginale penetratie, andere vooral uitwendig contact. De naam alleen vertelt daarom niet hoe de handeling precies verloopt of dat een zwangerschap mogelijk is.

Coital Alignment Technique

Deze naam verwijst naar een aangepaste missionarishouding waarbij lichaamshouding en contact meer gericht zijn op uitwendige stimulatie van de clitoris. Het gaat om wat seks prettig maakt, niet om een techniek met een bewezen voordeel voor de zwangerschapskans.

69

69 staat voor wederzijdse orale seks. Het hoort bij de verschillende vormen van seksuele intimiteit, maar is geen standje voor vaginale geslachtsgemeenschap. Van alleen orale seks ontstaat geen zwangerschap; daarvoor zouden zaadcellen daarnaast bij de vaginale opening of in de vagina moeten komen.

Namen als monkey style, pretzel of spork hebben geen vaste definitie. Beschrijf daarom liever aan elkaar welke lichaamshouding je bedoelt. Elkaar begrijpen helpt meer dan zo veel mogelijk namen kennen.

Welke houding past bij jullie?

Jullie hoeven geen lijst af te werken of steeds van houding te wisselen. Vaak zijn een of twee vertrouwde varianten genoeg, die je aan jullie behoeften kunt aanpassen.

• Voor weinig belasting: Op de zij liggen kan helpen, omdat armen en knieën niet langdurig veel gewicht hoeven te dragen.
• Voor controle over de diepte: Een houding waarin de persoon met een vagina meebepaalt over beweging en afstand kan prettiger zijn, bijvoorbeeld cowgirl.
• Voor oogcontact en nabijheid: Een zittende houding of een houding waarbij één persoon op de rug ligt, kan goed passen als jullie met het gezicht naar elkaar toe zitten of liggen.
• Bij verschil in lichaamslengte: Een stabiele ondergrond, een andere zithoogte of een kussen als comfortabele steun kunnen het uitproberen makkelijker maken.

Bij een naar achteren gekantelde baarmoeder wordt ook vaak een houding van achteren aangeraden. Zo'n stand is meestal een normale anatomische variant en op zichzelf doorgaans geen belemmering voor de vruchtbaarheid. Als er tegelijk pijn of endometriose is, is de oorzaak daarvan belangrijk. Een speciaal standje is daar geen behandeling voor. Cleveland Clinic: naar achteren gekantelde baarmoeder

Je hebt geen medische reden nodig om een houding niet fijn te vinden. Meer over opwinding, communicatie en een rustige start lees je bij voorspel en de eerste keer. Ben je al zwanger en zoek je prettige houdingen, dan past de aparte gids over seks tijdens de zwangerschap beter.

Orgasme, kussens en geslachtskeuze: andere theorieën

Ook over een orgasme en gedrag na de seks worden veel beloften gedaan. Deze drie houden bij beoordeling van het beweerde voordeel geen stand:

Benen omhoog en een kussen onder je billen vergroten de kans

Voor zulke rituelen is geen extra voordeel aangetoond. Een kussen mag natuurlijk voor comfort dienen; om op natuurlijke wijze zwanger te worden geldt geen voorgeschreven bekkenhoogte of wachttijd.

Een vrouwelijk orgasme is nodig om de zaadcellen te laten aankomen

Een orgasme kan spiersamentrekkingen veroorzaken. Onderzoekers hebben gekeken of dit het transport van zaadcellen kan beïnvloeden, maar een voordeel voor de zwangerschapskans is niet bewezen. Een orgasme is geen voorwaarde om zwanger te worden en jullie hoeven het niet op de zaadlozing af te stemmen.

Het standje bepaalt of het een jongen of een meisje wordt

Er is geen overtuigend bewijs dat je het geslacht van een kind kunt sturen met een houding, penetratiediepte of een bepaalde volgorde van seksuele handelingen.

Het overzicht van de ASRM bespreekt deze vragen over houding, gedrag na de seks, orgasme en geslachtskeuze samen. ASRM: aanbevelingen om op natuurlijke wijze zwanger te worden

Timing: wanneer seks de meeste kans biedt

Het vruchtbare venster omvat ongeveer de vijf dagen vóór de eisprong en de dag van de eisprong zelf. Zaadcellen kunnen onder gunstige omstandigheden meerdere dagen overleven; de eicel is na de eisprong maar kort bevruchtbaar. Daarom zijn juist de dagen ervoor belangrijk. Wie uitsluitend wacht op het vermeende exacte moment van de eisprong, kan gunstige gelegenheden missen. familienplanung.de: de vruchtbare dagen

Een kalender geeft een schatting, geen bevestiging van de eisprong. Ook bij een regelmatige cyclus kan het moment verschuiven. Veranderingen in het baarmoederhalsslijm en LH-tests kunnen extra aanwijzingen geven, maar je hoeft jullie pogingen om zwanger te worden niet tot op de minuut te plannen. De artikelen over eisprong en LH-tests helpen om dit te begrijpen.

Een voorbeeld: wordt de eisprong in het weekend verwacht, dan kan seks op de dagen ervoor al binnen het vruchtbare venster vallen. Jullie hoeven niet op zondag of een positieve LH-test te wachten.

Hoe vaak seks zinvol is bij een kinderwens

Een praktische mogelijkheid is om gedurende de cyclus om de twee à drie dagen seks te hebben. Dan hoef je de eisprong niet precies te voorspellen. Ook de NHS geeft dit als richtlijn. NHS: proberen zwanger te worden

Als jullie gericht het vruchtbare venster benutten, is seks om de één à twee dagen een gebruikelijk advies. Bij uitslagen zonder bijzonderheden is dagelijks seks ook mogelijk; langer opsparen is normaal gesproken niet nodig. ASRM: frequentie bij een kinderwens

Het belangrijkste is dat de frequentie bij jullie past. Instructies voordat je een spermamonster inlevert of een behandeling ondergaat, gelden voor een andere situatie. Bespreek die met de kliniek.

Wordt elke vruchtbare dag een verplichting, dan mag het plan eenvoudiger. Een gemiste gelegenheid betekent niet dat jullie de hele cyclus verkeerd hebben aangepakt. Als je ondanks goede timing niet meteen zwanger wordt, is dat ook geen bewijs voor een ongeschikte houding.

Glijmiddel: prettig vrijen bij een kinderwens

Bij droogheid kunnen meer tijd voor opwinding en een geschikt glijmiddel helpen. Sommige producten hebben in het laboratorium een nadelige invloed op zaadcellen. In observationele onderzoeken bij stellen liet glijmiddelgebruik als geheel echter geen overeenkomstige afname van de kans om zwanger te worden zien. Laboratoriumresultaten zijn dus niet rechtstreeks te vertalen naar een enkele keer gebruik tijdens seks.

Als jullie glijmiddel nodig hebben, is een product voor mensen met een kinderwens dat op verdraagbaarheid voor zaadcellen is getest een verstandige keuze. Dat betekent niet dat het de vruchtbaarheid verhoogt. Gebruik geen speeksel of zomaar een olie die je in huis hebt als vermeend vruchtbaarheidstrucje. De verschillende bevindingen staan beschreven in het ASRM-overzicht.

Als bepaalde standjes pijn doen

Een pijnlijke houding hoef je niet vol te houden om zwanger te worden. Minder diepte, een andere houding, meer tijd of een pauze kunnen meteen helpen. Geef zo concreet mogelijk aan of het bij de ingang brandt, dieper vanbinnen drukt of bij een bepaalde beweging trekt. Dat helpt bij het aanpassen en bij een eventueel later onderzoek.

Terugkerende of hevige pijn moet gynaecologisch worden beoordeeld. Mogelijke oorzaken lopen uiteen van droogheid en bekkenbodemproblemen tot infecties of endometriose. Een andere houding kan de klachten veranderen, maar vervangt geen onderzoek. ACOG: pijn bij seks

Als vaginale seks door pijn, erectieproblemen of ejaculatieproblemen nauwelijks mogelijk is, hoeven jullie niet eerst maandenlang allerlei houdingen te testen. Medisch advies kan eerder zinvol zijn. Bij spermadonatie is geslachtsgemeenschap sowieso geen voorwaarde; voor het afzonderlijke onderwerp vaginale inseminatie kun je de gids over de bekermethode lezen.

Na de seks: blijven liggen en sperma dat naar buiten loopt

Het is normaal dat er na de seks vocht uit de vagina loopt. Dat kan zaadvocht, vaginaal vocht en ook zaadcellen bevatten. Aan de zichtbare hoeveelheid kun je alleen niet aflezen hoeveel zaadcellen al richting de baarmoederhals zijn gegaan. Veel vocht op het laken betekent dus niet dat de poging mislukt is.

Je mag blijven liggen omdat dat prettig is, of opstaan omdat je iets anders wilt doen. Er is geen bewezen minimumtijd die je na seks moet blijven liggen om op natuurlijke wijze zwanger te worden. Je benen tegen de muur leggen, een kussen onder je billen plaatsen of bewust vocht tegenhouden is daarvoor niet nodig.

Onderzoeken naar rusten na intra-uteriene inseminatie kwamen tot verschillende resultaten: een onderzoek uit 2009 vond een voordeel van 15 minuten blijven liggen, maar een groter onderzoek uit 2017 bevestigde dat niet. Bij deze behandeling worden bewerkte zaadcellen rechtstreeks in de baarmoeder ingebracht. Daaruit kun je geen voorschrift afleiden om na seks te blijven liggen. Tijdens een behandeling gelden de instructies van je kliniek. Custers en collega's, 2009, van Rijswijk en collega's, 2017

De latere innesteling is een apart proces dat pas in de dagen na een bevruchting plaatsvindt. Door direct na de seks op te staan kun je die niet ongedaan maken.

Mag ik na de seks naar de wc?

Ja. Plassen na de seks spoelt geen zaadcellen uit de vagina en voorkomt geen zwangerschap. Urine verlaat de blaas via de plasbuis; de vaginale ingang is een andere opening. Als je plast, wordt de route waarlangs zaadcellen naar de baarmoeder gaan dus niet geleegd. MedlinePlus: anatomie van de vagina

Als je moet plassen, ga dan naar de wc. Je urine niet onnodig ophouden is zinvol voor de gezondheid van je blaas; plassen na de seks garandeert alleen geen bescherming tegen urineweginfecties. Voor een kinderwens hoef je geen volle blaas te verdragen. NIDDK: gezondheid van de blaas

Branderigheid en vaak moeten plassen direct na de seks zijn geen betrouwbare zwangerschapssignalen. Als deze klachten op de voorgrond staan, helpt de uitleg over blaasklachten na seks.

Douchen, wassen en vaginale spoelingen

Je kunt de uitwendige geslachtsdelen voorzichtig met water wassen. De vagina hoeft vanbinnen niet te worden uitgespoeld: vaginale spoelingen kunnen de natuurlijke vaginale flora verstoren en voorkomen geen zwangerschap. Ook bij een kinderwens is geen speciaal schoonmaakritueel nodig. Office on Women's Health: vaginale spoelingen

Als je nu niet zwanger wilt worden

Dezelfde uitleg geldt andersom: staande seks, cowgirl, opstaan, douchen of plassen beschermen niet tegen een zwangerschap. Ook zonder zichtbare zaadlozing kan er een risico zijn; meer daarover lees je in het artikel over voorvocht.

Na onbeschermde seks of een fout met anticonceptie kan noodanticonceptie nodig zijn. Vraag zo snel mogelijk advies bij een apotheek of arts. Afhankelijk van de werkzame stof kan de morning-afterpil tot drie of vijf dagen na de seks een optie zijn; zo vroeg mogelijk innemen is belangrijk. Ook een koperspiraal kan in aanmerking komen als noodanticonceptie. Wacht hiervoor niet op klachten of een zwangerschapstest. gesund.bund.de: noodanticonceptie

Voor toekomstige bescherming is een betrouwbare methode nodig. De gids over juist condoomgebruik helpt veelvoorkomende gebruiksfouten te voorkomen.

Wanneer een zwangerschapstest zinvol is

Een test direct na de seks kan nog niet laten zien of daaruit een zwangerschap ontstaat. De meeste urinetests zijn zinvol vanaf de dag waarop je menstruatie uitblijft. Als je niet weet wanneer die zou moeten beginnen, is testen ten minste 21 dagen na de laatste onbeschermde seks een bruikbare richtlijn. Volg ook de gebruiksaanwijzing. NHS: zwangerschapstest

Bij een vroege negatieve uitslag en een menstruatie die blijft uitblijven kan opnieuw testen na een paar dagen zinvol zijn. De houding, de hoeveelheid uitgelopen vocht of een gevoel direct na de seks beantwoorden die vraag niet. Meer lees je bij Ben ik zwanger?

Wanneer je een kinderwens moet laten onderzoeken

Als een zwangerschap uitblijft, helpt op een gegeven moment onderzoek bij jullie allebei meer dan nog een standjestip. Bij regelmatige onbeschermde seks geeft de ASRM deze richtlijnen:

• Jonger dan 35 jaar: Onderzoek na twaalf maanden zonder zwangerschap.
• Van 35 tot en met 40 jaar: Onderzoek na zes maanden.
• Ouder dan 40 jaar: Tijdig advies kan al bij het begin van de pogingen zinvol zijn.

Het gaat hier om de leeftijd van de persoon die via seks zwanger wil worden. Eerder onderzoek is zinvol als de menstruatie uitblijft of de cycli zeer onregelmatig zijn, bij pijn of bij bekende aandoeningen die de vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden. Dat geldt ook bij vermoedelijke problemen met zaadcellen, erectie of zaadlozing. Beide partners horen vanaf het begin te worden betrokken. ASRM: onderzoek bij uitblijvende zwangerschap

Een spermaonderzoek kan daarbij net zo relevant zijn als onderzoek naar eisprong of eileiders. Het onderzoek is geen beoordeling van jullie seksleven. Het moet duidelijk maken of een behandelbare factor tot nu toe over het hoofd is gezien.

Een eenvoudig plan zonder druk om het juiste standje

1. Kies een of twee houdingen waarin jullie je prettig voelen en goed met elkaar kunnen praten.
2. Plan regelmatig seks, zonder elk contact op één berekende eisprongdag te richten.
3. Neem droogheid en pijn serieus en pas de seks aan in plaats van een houding vol te houden.
4. Kijk na afloop wat prettig voelt: blijven liggen, opstaan of naar de wc gaan.
5. Zoek op tijd steun als het niet lukt of seks langdurig een bron van spanning wordt.

Intimiteit mag ook zonder penetratie of zaadlozing. Niet ieder moment samen hoeft een poging te zijn. Voor een breder overzicht van de voorbereiding op een zwangerschap is er de gids Zwanger worden: wat kan helpen?

Conclusie

De theorieën over zwaartekracht en penetratiediepte zijn lichamelijk goed voorstelbaar. Een voordeel voor de zwangerschapskans is tot nu toe niet bewezen. Kies een standje dat jullie prettig vinden, vrij regelmatig in de vruchtbare dagen en vraag zo nodig op tijd medisch advies. Hoe diep de penis komt en of je daarna opstaat of naar de wc gaat, hoeft geen prestatietest te worden.