Een snelle LH-stijging is het meest betrouwbare signaal van je meest vruchtbare dagen. Deze beknopte maar volledige gids legt uit wat er in je lichaam gebeurt, hoe je ovulatietesten correct gebruikt, welke cijfers ertoe doen en hoe je de timing kunt onderbouwen met basale lichaamstemperatuur, cervixslijm en—indien nodig—klinische diagnostiek.
Basis en definities
LH (luteïniserend hormoon) wordt in de hypofyse geproduceerd. In de late follikelfase stijgt de LH-spiegel snel en triggert de eisprong. Het vruchtbare venster omvat meestal de vijf dagen vóór de eisprong plus de dag van de eisprong. Betrouwbare patiënteninformatie vind je bij de NHS. NHS: Fertility in the menstrual cycle
- LH-stijging: korte, duidelijke toename vlak voor de ovulatie
- Ovulatietest (OPK): urinetest die de LH-stijging detecteert en het meest vruchtbare venster van 24–36 uur aangeeft
- Bevestiging van ovulatie: kleine stijging van basale temperatuur en progesteron na de eisprong
Bewijs en kerncijfers
- Vruchtbaar venster: circa zes dagen (vijf dagen vóór + dag van ovulatie). NHS
- Tijdstip LH: een positieve OPK markeert doorgaans de 24–36 uur met hoogste vruchtbaarheid tot aan de eisprong. NICE CG156
- Overleving van zaadcellen: tot vijf dagen in gunstig cervixslijm—seks vóór de LH-stijging is daarom effectief. NHS
- Aanbevolen frequentie: om de 1–2 dagen in de late follikelfase. ACOG
- Belangrijk: OPK’s voorspellen ovulatie via LH maar bevestigen deze niet; bevestig zo nodig met BBT en/of progesteron. NICE
Stapsgewijs
Ovulatietesten correct gebruiken
- Kies je startdag: bij een cyclus van 28 dagen begin je rond dag 10; pas eerder/later aan bij langere/ kortere cycli.
- Vast tijdstip: test dagelijks op hetzelfde moment, bijvoorbeeld tussen 10.00 en 20.00 uur.
- Vochthuishouding: drink normaal; verdun of concentreer urine niet opzettelijk.
- Uitlezen en noteren: lees direct af en noteer in een app of tabel.
- Bij een positieve test: plan gemeenschap die dag en de dag erna; de eisprong volgt meestal binnen 24–36 uur. NHS
Methoden combineren
- Basale temperatuur (BBT): bevestigt de ovulatie achteraf via een kleine temperatuurstijging
- Cervixslijm: helder en rekbaar wijst op hoge oestrogeenwaarden en een naderende ovulatie
- Serumlabor en echo: nuttig bij onregelmatige cycli of in fertiliteitsbehandeling
Veiligheid en hygiëne
Volg de bijsluiter, controleer de houdbaarheidsdatum, gebruik schone opvangbekers en lees binnen het aangegeven tijdsvenster af. Bij digitale tests: check batterij en betekenis van de symbolen.
Praktische tips
- Blijf consistent: hetzelfde tijdstip, hetzelfde merk, dagelijks testen in het verwachte venster
- Sla gedateerde foto’s van teststrips op—trends worden zo duidelijker
- Reken op variatie: stress, slaap, reizen en infecties kunnen de LH-stijging verschuiven
- Regelmaat boven de “perfecte dag”: gemeenschap om de 1–2 dagen in de late follikelfase vergroot de kans. ACOG
Vergelijking en alternatieven
| Methode | Doel | Sterke punten | Beperkingen |
|---|---|---|---|
| Ovulatietest (urine-LH) | Voorspellen van ovulatie | Thuis eenvoudig, 24–36 uur “voorwaarschuwing” | Bevestigt niet; bij PCOS mogelijk atypische patronen |
| Basale temperatuur | Bevestiging na ovulatie | Voordelig, objectief | Geen voorafsignaal; beïnvloedbaar door slaap/ziekte |
| Cervixslijm | Natuurlijke observatie | Kosteloos, gevoelig voor oestrogeen | Subjectieve beoordeling, oefening nodig |
| Serum-LH, progesteron, echo | Onregelmatige cycli, behandelplanning | Hoge nauwkeurigheid in klinische setting | Afspraken en kosten |
In de voortplantingsgeneeskunde wordt de timing voor IUI, IVF of transfer van ingevroren embryo’s vaak afgestemd met labwaarden en echo, conform de aanbevelingen van NICE. NICE CG156
Richtlijnen en aandachtspunten
Ovulatietesten zijn in-vitrodiagnostica voor cyclusmonitoring. Ze ondersteunen gezinsplanning maar vervangen geen medische beoordeling. Gebruik CE-gemarkeerde tests volgens de instructies. Een positieve LH-stijging voorspelt ovulatie maar bevestigt die niet; voor bevestiging kun je BBT, progesteron of echografie gebruiken. Let bij apps op privacy en bewaar alleen noodzakelijke gegevens.
Medische evaluatie bij uitblijvende zwangerschap: onder 35 jaar na ~12 maanden regelmatige pogingen, vanaf 35 jaar na ~6 maanden—of eerder bij uitgesproken cyclusstoornissen, amenorroe, hevige pijn of afwijkende bloedingen. Zie de context in richtlijnen. NICE
Wanneer naar de arts
- Zeer onregelmatige cycli of >3 maanden geen menstruatie
- Vermoeden van PCOS, schildklierstoornis of verhoogd prolactine
- Hevige pijn, koorts of ongewone bloedingen
- Geen zwangerschap binnen bovenstaande termijnen ondanks goede timing
Mythes en feiten
- Mythe: Een positieve ovulatietest garandeert een eisprong. Feit: Hij toont de LH-stijging; bevestiging gebeurt met BBT, progesteron of echo.
- Mythe: De eisprong is altijd op dag 14. Feit: De dag varieert; de lengte van de luteale fase is relatief stabieler.
- Mythe: Donkerdere testlijn = hogere kans. Feit: Belangrijk is het overschrijden van de drempel, niet de kleurintensiteit.
- Mythe: Eén test per cyclus is genoeg. Feit: De LH-stijging is kort; test dagelijks rond het verwachte venster, zo nodig twee keer per dag.
- Mythe: Digitale tests zijn altijd nauwkeuriger. Feit: Ze maken aflezen makkelijker maar meten dezelfde biologie als strips.
- Mythe: LH-tests helpen niet bij onregelmatige cycli. Feit: Ze kunnen helpen bij consistent gebruik, gecombineerd met slijmobservatie, BBT en klinische evaluatie.
- Mythe: Alleen apps zijn betrouwbare anticonceptie. Feit: Cyclusapps zijn op zichzelf niet geschikt als voorbehoedsmiddel.
- Mythe: Zaadcellen leven maar enkele uren. Feit: In gunstig slijm tot wel vijf dagen—seks vóór de LH-stijging is daarom logisch.
Conclusie
De LH-stijging markeert je meest vruchtbare tijdsvenster. Gebruik ovulatietesten consequent, plan gemeenschap binnen 24–36 uur na een positieve test en bevestig de ovulatie zo nodig met BBT of laboratoriumonderzoek. Blijft het onduidelijk of laat een zwangerschap op zich wachten, dan helpt medische evaluatie. Zo zet je LH-kennis veilig en effectief in.