مهم: باردار نشدن بهطور خودکار به این معنا نیست که هرگز باردار نخواهید شد
بسیاری از جستجوهایی که میگویند نمیتوانم باردار شوم در واقع یعنی: الان کار پیش نمیرود و به یک مسیر روشن نیاز دارم. این مقاله دقیقاً برای همین نوشته شده است. ناباروری یک اصطلاح پزشکی با تعریف زمانی است، نه یک تشخیص قطعی که بتوان آن را از یک علامت نتیجه گرفت.
اگر الان تحت فشار هستید، تنها نیستید. حتی اگر هنوز یک سال کامل تلاش نکردهاید، گرفتن مشاوره زودتر هم اشکالی ندارد. نکته اصلی این است که آیا دلیلی وجود دارد که بهتر باشد منتظر نمانید.
از چه زمانی ناباروری مطرح میشود؟
از نظر پزشکی، ناباروری اغلب اینطور تعریف میشود که بعد از یک سال رابطه جنسی منظم بدون جلوگیری، بارداری رخ ندهد. در سن بالاتر یا با عوامل خطر شناختهشده، معمولاً توصیه میشود زودتر بررسی شروع شود.
یک توضیح ساده و قابل فهم را در برگه اطلاعات سازمان جهانی بهداشت میبینید. برگه اطلاعات سازمان جهانی بهداشت دربارهٔ ناباروری
چه زمانی بهتر است صبر نکنید
خیلیها بیش از حد صبر میکنند چون دنبال یک نشانه قطعی هستند. بررسی وقتی بیشترین معنا را دارد که زمان یا علائم نقش داشته باشد.
- به مدت ۱۲ ماه یا بیشتر تلاش کردهاید و بارداری رخ نداده است.
- ۳۵ ساله یا بالاتر هستید و حدود ۶ ماه یا بیشتر تلاش کردهاید و بارداری رخ نداده است.
- چرخه شما خیلی نامنظم است یا خونریزی اغلب قطع میشود.
- درد شدید قاعدگی، درد مزمن زیر شکم یا درد هنگام رابطه جنسی دارید.
- سابقه التهاب لگن، اندومتریوز یا جراحی در شکم یا لگن داشتهاید.
- شیمیدرمانی یا پرتودرمانی داشتهاید یا یک بیماری شناختهشده در بیضهها یا تخمدانها وجود دارد.
اگر میخواهید بدانید تشخیص معمولاً از چه زمانی شروع میشود، NHS هم یک راهنمای خوب دارد. راهنمای NHS دربارهٔ تشخیص ناباروری
افسانهها و واقعیتها: چه چیزی نشانه است و چه چیزی نیست
خیلیها فکر میکنند یک آزمون یا نشانه قطعی وجود دارد. در واقعیت، باروری به ندرت از یک ویژگی مشخص قابل برداشت است.
- افسانه: اگر پریود میشوم پس حتماً همه چیز درست است. واقعیت: چرخه میتواند منظم به نظر برسد و با این حال علتهایی مثل اندومتریوز، مشکلات لولههای رحمی یا عوامل مربوط به اسپرم نقش داشته باشد.
- افسانه: اگر تخمکگذاری را حس نمیکنم پس تخمکگذاری ندارم. واقعیت: خیلیها تخمکگذاری را حس نمیکنند و با این حال ممکن است رخ دهد.
- افسانه: استرس بهتنهایی باعث ناباروری میشود. واقعیت: استرس میتواند فرساینده باشد و چرخه را تحت تأثیر بگذارد، اما وقتی مدت طولانی نتیجه نمیگیرید جایگزین بررسی پزشکی نیست.
- افسانه: اگر دقیق زمانبندی کنیم باید فوراً نتیجه بگیریم. واقعیت: حتی با زمانبندی خوب هم ممکن است چند ماه طول بکشد تا بارداری رخ دهد.
نشانههای چرخه: وقتی تخمکگذاری منظم رخ نمیدهد
یک سرنخ رایج چرخهای است که پیشبینیکردن آن سخت است. چرخههای خیلی طولانی، نوسان زیاد طول چرخه یا خونریزیهایی که مکرر قطع میشوند میتواند نشان دهد تخمکگذاری به ندرت یا نامنظم رخ میدهد.
این بهطور خودکار به معنای ناباروری نیست. فقط یعنی رسیدن به روزهای بارور سختتر میشود و بهتر است تخمکگذاری و وضعیت هورمونی دقیقتر بررسی شود. برای مبانی: تخمکگذاری: علائم، زمانبندی و آنچه واقعاً کمک میکند
اگر از تستهای تخمکگذاری استفاده میکنید: تست LH: چه زمانی مفید است و چطور درست آن را بخوانید
نشانههایی که میتواند با PCOS همخوان باشد
سندرم تخمدان پلیکیستیک که اغلب به آن PCOS گفته میشود، یکی از علتهای شایع تخمکگذاری نامنظم است. سرنخها میتواند چرخههای بسیار نامنظم، خونریزیهای کمتعداد، آکنه، پرمویی یا نوسان وزن باشد. تشخیص پزشکی است و به یک علامت واحد وابسته نیست.
اگر این موضوع برایتان آشناست، از اینجا شروع کنید: PCOS: علائم، تشخیص و برنامهریزی برای بارداری
نشانههایی که میتواند با اندومتریوز یا التهابها همخوان باشد
درد شدید قاعدگی، درد هنگام رابطه جنسی، دردهای تکرارشونده زیر شکم یا خونریزیهایی که ناگهان تغییر میکند میتواند نشانهای باشد که چیزی فراتر از درد معمول پریود در میان است. این اثبات ناباروری نیست، اما دلیل خوبی برای بررسی است.
عفونتها هم میتوانند نقش داشته باشند، بهخصوص اگر لولههای رحمی یا اپیدیدیم درگیر شوند. یک مثال شناختهشده کلامیدیاست. اگر میخواهید موضوع را بهتر درک کنید: کلامیدیا: علائم، تست و درمان
وقتی بارداری رخ میدهد اما خیلی زود پایان مییابد
گاهی مسئله باردار شدن نیست، بلکه باردار ماندن است. اگر تستها بارها مثبت میشوند اما خیلی زود خونریزی رخ میدهد، ممکن است بهعنوان بارداری بیوشیمیایی طبقهبندی شود. سقطهای مکرر هم باید با پزشک مطرح شود.
اگر به راهنمایی نیاز دارید: بارداری بیوشیمیایی و سقط جنین: علتها، علائم هشدار و قدمهای بعدی
نشانههایی که میتواند به مشکل در اسپرم اشاره کند
بسیاری از علتهای مربوط به اسپرم علائم واضحی ندارند. به همین دلیل آزمایش اسپرم معمولاً سریعترین قدم برای رسیدن به شفافیت بیشتر است. با این حال، سرنخهایی وجود دارد که بررسی را منطقی میکند، مثل درد مداوم بیضه، تورم، یک طناب قابل لمس بالای بیضه یا مشکل در نعوظ یا انزال.
اگر دنبال شروع هستید: آزمایش اسپرم: روند انجام، اعداد و آنچه واقعاً مهم است
در بررسیهای تشخیصی معمولاً چه چیزهایی بررسی میشود
خیلیها از یک روند بزرگ و سخت میترسند. در واقعیت، معمولاً کار بهصورت ساختاریافته و مرحلهبهمرحله شروع میشود: شرح حال، ارزیابی چرخه و تخمکگذاری، سونوگرافی، آزمایشهای خون و در صورت نیاز بررسیهای بیشتر. در سمت اسپرم، آزمایش اسپرم استاندارد است.
اگر در آلمان زندگی میکنید، خدمات مشاوره درباره بارداری و تشخیص میتواند یک ایستگاه اول خوب باشد. familienplanung.de یک نمای کلی ارائه میدهد. familienplanung.de: Kinderwunsch
چه چیزهایی را میتوانید واقعاً تحت تأثیر قرار دهید، بدون اینکه خودتان را فرسوده کنید
وسوسهانگیز است که همه چیز را به سبک زندگی نسبت دهید. این به ندرت کمک میکند. بهتر است روی چیزهای عملی تمرکز کنید: اگر سیگار میکشید، ترک کردن یکی از قویترین قدمهاست. در کنار آن، مصرف الکل بهصورت متعادل، خواب، کاهش استرس، کنترل مناسب تیروئید یا دیابت و اگر ممکن است وزنی که با آن احساس ثبات دارید. با این حال حتی با شرایط بسیار خوب هم ممکن است علتهای پزشکی وجود داشته باشد.
اگر حس میکنید این موضوع از نظر ذهنی شما را میبلعد، این یک علامت واقعی است. حمایت از طریق مشاوره میتواند به همان اندازه بخشی از برنامه باشد که آزمایشهای خون یا آزمایش اسپرم.
اگر بدون شریک میخواهید باردار شوید
خیلی از مسیرهای بچهدار شدن با رابطه جنسی شروع نمیشود. اگر تنها هستید، در یک رابطه همجنسگرا زندگی میکنید یا رابطهای دارید که در آن اسپرم وارد واژن نمیشود، اصول پزشکی همان است اما مسیر متفاوت است. بسته به شرایط، موضوع میتواند برنامهریزی چرخه، اسپرم اهدایی، تلقیح داخل رحمی یا IVF باشد. اینجا هم مشاوره زودهنگام میتواند کمک کند، بدون اینکه لازم باشد ماهها منتظر بمانید.
مطالعه بیشتر
جمعبندی
یک علامت واحد به ندرت ناباروری را ثابت میکند. مهمترین سرنخ زمانی است که با وجود تلاش، بارداری رخ نمیدهد، همراه با الگوهای چرخه، درد یا عوامل خطر شناختهشده. اگر بهصورت ساختاریافته بررسی کنید، معمولاً خیلی سریعتر از ادامه دادن به جستجوی نشانه کامل به شفافیت میرسید.
