Донорство на сперма в Германия: процедура, разходи, право и регистър на донорите

Законът за регистъра на донорите на сперма: какво означава за детето ви

Samenspenderregistergesetz, накратко SaRegG, или Законът за регистъра на донорите на сперма, се прилага от 1 юли 2018 г. Основната му цел е да даде възможност на хората, заченати чрез медицински подпомогнато оплождане с донорска сперма, да узнаят генетичния си произход. Днес регистърът се води от Федералния институт за лекарствата и медицинските изделия, накратко BfArM. В по-стара информация още се споменава DIMDI. Федералното министерство на здравеопазването за регистъра на донорите на сперма.

Съхранение за 110 години и информация преди 16-ия рожден ден

Данните в регистъра се съхраняват 110 години. От 16-ия рожден ден правото на информация може да се упражнява само лично от съответния човек. Преди това законните му представители могат да действат от негово име. Това е право на детето; родителите нямат отделно собствено право да научат самоличността на донора независимо от него. Затова често срещаното твърдение, че детето по принцип може да научи нещо едва на 16 години, е прекалено общо. BMG: въпроси и отговори за SaRegG.

Съхраняват се най-вече данни, позволяващи идентифициране на донора, както и необходимите за свързването им данни за получателката и лечението. Регистърът не е публичен каталог на донори с възможност за търсене. Справката дава на детето информация за произхода му; не обещава лична връзка с донора. SaRegG, по-специално §§ 2, 5 и 10.

Искането се отправя до BfArM. Човек, който иска информация за себе си, представя удостоверението си за раждане и копие от личната карта. Преди предоставянето на информация институтът насочва към подходяща консултация. Ако подавате заявление като законен представител, уточнете с института необходимите удостоверителни документи. BMG за процедурата за предоставяне на информация.

Кои лечения се обхващат

Законовият ред за регистъра се отнася до медицински подпомогнатото изкуствено оплождане с донорска сперма в предвидената институционална рамка. Частната домашна инсеминация не се регистрира автоматично по този начин. За по-стари лечения преди 1 юли 2018 г. първо се обърнете към тогавашната банка за сперма или лечебно заведение. § 13 SaRegG задължава тези институции да съхраняват 110 години определени данни, които все още са били налични тогава. Това не създава пълно вписване със задна дата на всички предишни дарявания на сперма. § 13 SaRegG.

Защо трябва да се съобщи за раждането

Документирането не приключва с положителния тест за бременност. Съгласно § 4 SaRegG получателката трябва най-късно три месеца след раждането да информира лекуващата институция за детето или децата и датата на раждане. Попитайте още преди лечението как се подава тази обратна информация. Тя помага надеждно да се свържат записите за бъдещото право на информация. SaRegG, §§ 4 и 6.

15 деца от донор: доброволна препоръка, а не закон

В Германия няма законова горна граница от 15 деца за един донор на сперма. Познатото число произлиза от професионалната саморегулация. Работната група по доногенна инсеминация, накратко AKDI, обединява, наред с други, банки за сперма и специалисти по репродуктивна медицина. Насоките ѝ от 2006 г. предвиждат ограничение до 15 живи потомци. Това е препоръка на работната група, а не ограничение на броя деца, прието от Бундестага. Насоки на AKDI от 2006 г., раздел 10.

Актуалното становище на AKDI посочва максимум 15 семейства за донор. Така няколко братя и сестри в едно семейство могат да имат един и същ донор. И тази препоръка не е законово определен лимит за цяла Германия. AKDI: становище за ограничението до 15 семейства.

Разликата не е само във формулировката. Ако например 15 семейства имат по две деца от един и същ донор, това са 30 деца. Този пример не описва среден брой деца, а показва защо граница за семействата не е същото като граница за децата.

Доброволното самоограничение може да бъде включено в договорите и процедурите на банка за сперма. От това обаче не следва нито че всеки доставчик използва същото правило, нито че всички дарявания на един човек по света са отчетени. Затова някои институции забраняват на донорите си паралелни частни дарявания или участие в друга банка; Erlanger Samenbank изрично посочва това като условие. Erlanger Samenbank: условия за донори.

За избора ви конкретните отговори са по-полезни от самото число 15:

• Банката ограничава деца, получателки или семейства и как определя единицата, която брои?
• Границата важи ли за Германия, само за банката или за всички държави, до които доставя проби?
• Как се проследяват бременностите, ражданията и леченията за раждане на още деца в същото семейство?
• Как процедира банката при паралелни дарявания, липсваща обратна информация и по-късно установени превишения?

Регистърът на донорите на сперма служи на правото да се знае произходът. Съществуването му не е гаранция, че чрез него се следи и спазва определена граница за деца или семейства.

Става ли донорът на сперма по-късно юридически баща?

Само генетичният произход не прави частния донор на сперма автоматично юридически баща. Съгласно § 1592 BGB бащинството възниква по-специално чрез брак с майката при раждането, валидно припознаване или съдебно установяване. Коя от тези възможности се прилага е решаващо за издръжката и другите родителски права. § 1592 BGB.

Законово уреденият медицински път

За уредения медицински път § 1600d, алинея 4 BGB съдържа важна защита: ако спермата произхожда от институция за вземане на материал по смисъла на SaRegG и детето е заченато чрез медицински подпомогнато изкуствено оплождане в предвиденото лечебно заведение, донорът не може да бъде установен по съдебен ред като баща на това дете. Решаващи са тези условия, а не само определението донор на сперма. § 1600d BGB.

Частно донорство: три типични изходни ситуации

При частна домашна инсеминация това специално изключение не важи. За да прецените положението, е полезно първо да разгледате съществуващото или планираното родителство:

Все още няма юридически баща

Тогава при частно донорство бащинството на донора може да бъде установено чрез валидно припознаване или по съдебен ред. Уговорката той да бъде само донор не заменя законово изключение.

При раждането майката е омъжена за мъж

По правило съпругът е юридическият баща. Донорът не се вписва допълнително като втори баща. Дали съществуващото бащинство може да бъде оспорено е отделен въпрос със собствени условия.

Родилата майка живее с жена

Дори бракът понастоящем не прави партньорката ѝ автоматично втора юридическа майка. Планираното осиновяване на детето на партньорката трябва да се подготви отделно; дотогава семейните ви планове не изясняват окончателно правния статут на частния донор.

Основните правила произтичат от § 1592 BGB и § 1600d BGB; за второто майчинство Федералният семеен портал обяснява действащото право.

Припознаването е повече от подпис в договор с донор

Припознаването на бащинство и законово необходимите съгласия трябва да бъдат оформени като официално удостоверени актове пред компетентен орган. Припознаването е възможно още преди раждането; по правило то е недействително, докато съществува бащинство на друг мъж. Затова обсъдете кой трябва да стане юридически родител, преди някой да направи съответните изявления. § 1594 BGB, § 1595 BGB и § 1597 BGB.

Решението е обвързващо и за мъжа, който желае да стане баща: ако той и майката са дали съгласие за изкуствено оплождане с донорска сперма, собственото им оспорване на така установеното бащинство е изключено. Детето има отделно право на оспорване, за което важат допълнителни условия. Следователно възрастните не могат договорно да изключат за детето всички бъдещи въпроси за произхода. § 1600 BGB, по-специално алинеи 1 и 6.

Частно донорство на сперма: издръжка, родителски права и лични отношения

Честият въпрос дали донорът по-късно има права или задължения всъщност включва няколко различни правни въпроса. Желанието за контакт, задължението за издръжка и правомощието да се вземат решения за детето не възникват само от една и съща частна уговорка.

Отказът от издръжка не обвързва детето

Ако частният донор стане юридически баща, може да възникнат законови задължения за издръжка на детето. Правото принадлежи на детето. Майката не може валидно да се откаже от него предварително със споразумение. Дори клауза, според която друг възрастен трябва да поеме разходите вместо донора, не премахва законовото вземане на детето към баща, който дължи издръжка. Основанието са § 1601 BGB и забраната за отказ от бъдеща издръжка в § 1614 BGB.

Въпреки това професионално проверено споразумение може да уреди разходи, задачи и очаквания между възрастните. Действието му трябва да съответства на конкретното родителство. Изтеглен формуляр със заглавие Договор с донор на сперма не осигурява сам по себе си тази защита.

Бащинството не означава автоматично съвместно упражняване на родителски права

При юридически родители, които не са женени помежду си, съвместното упражняване на родителски права следва отделни правила, например общи декларации за родителска грижа или съдебно решение. Само припознаването на бащинство не е обща декларация за родителска грижа. § 1626a BGB.

Частен донор може да има лични отношения с детето и без юридическо бащинство

Малко известен момент: през 2021 г. Федералният върховен съд уточнява, че и при частно донорство на сперма е възможно право на лични отношения на биологичния, но не юридически баща. За това той трябва да е показал сериозен интерес към детето и контактът да служи на неговия най-добър интерес. При това трябва да уважава възпитателната роля на юридическите родители. Това не е нито автоматично право на посещения за всеки донор, нито право на съвместно отглеждане. BGH, решение от 16 юни 2021 г., XII ZB 58/20; § 1686a BGB.

В разгледания от BGH случай партньорката на майката е осиновила детето. Съгласието на частния донор за осиновяване само по себе си не е означавало отказ от лични отношения, ако са били предвидени запознаване и контакт. Затова осиновяването на дете на партньор не решава автоматично всеки по-късен въпрос за контактите.

Достъп за жени без партньор, женски двойки и двойки без брак

Лечение с донорска сперма в Германия се предлага и за жени без партньор и лесбийски двойки. Банките за сперма и центровете по репродуктивна медицина обаче имат различни правила за прием. Попитайте директно за семейната си ситуация, възрастовите граници, изискваните консултации и документи, преди да изберете проба. Наличието на услуга по принцип още не означава одобрение от конкретната институция. BIÖG: донорство на сперма.

При двойки без брак желаното второ родителство трябва да е част от консултацията от самото начало. Съгласието за лечение и юридическото определяне на родителите изпълняват различни функции. Попитайте клиниката какви декларации изисква и какви допълнителни стъпки са нужни пред компетентните органи.

При женска двойка според сегашното право партньорката на родилата майка не става автоматично втора юридическа майка само чрез брака. Обичайният път е осиновяването на детето на партньорката. За транс, интерсекс и небинарни родители могат да възникнат допълнителни въпроси за определяне на родителството. Федералният семеен портал за родителството обяснява действащите различия. Не смесвайте обявените реформи с вече влязлото в сила право.

Как да намерите банка за сперма и подходящ донор

За клиничния път първият полезен въпрос е с кои банки за сперма работи вашето лечебно заведение. Указателят на банките за сперма на AKDI може да помогне в търсенето. Това е списък на членовете, а не независима класация или пълен официален списък на всички доставчици.

Не сравнявайте само външен вид, образование или симпатичен профил. За дългосрочното решение поне толкова важни са проверимостта на здравните данни, информацията, която детето ви ще получи по-късно, и дали банката ще остане достъпна при нови медицински находки. Предлаганите подробности в профилите и процедурата за подбор се различават между доставчиците.

Ако обмисляте още деца от същия донор, обсъдете резервирането рано. Попитайте за разходите за съхранение, наличността, условията за отказ и какво става с проби, които вече не могат да се използват по медицински причини. Резервацията трябва да съответства на семейните ви планове, а не да ви притиска да започнете бързо лечение.

Добрият доставчик може да обясни кой носи медицинската отговорност, откъде е пробата, какъв лимит се прилага и как по-късно ще получите документи. Уклончивите отговори на такива въпроси са причина да продължите търсенето.

Какви изследвания и правила за безопасност се прилагат?

Годността на клиничен донор на сперма се оценява от лекар. Това включва възраст, здравословно състояние и медицинска история, както и въпросник, последван от лично интервю. Нормална спермограма отговаря само на част от въпросите: тя описва качеството на спермата, но не заменя изследванията за инфекции или оценката на фамилни заболявания. § 6 от германската Наредба за тъканите по Закона за трансплантациите, TPG-Gewebeverordnung.

За хетероложна употреба TPG-Gewebeverordnung изисква, наред с друго, отрицателни изследвания за HIV, хепатит B и C и сифилис; добавя се отрицателен тест за хламидии чрез доказване на нуклеинови киселини. Според анамнезата са предвидени допълнителни тестове. Наредбата урежда и карантина от поне 180 дни с последващо повторно изследване; при определени условия, например допълнителни тестове за нуклеинови киселини на HIV, HBV и HCV, повторното кръвно изследване може да отпадне. Не извеждайте от това собствено правило за разрешаване на частни проби за употреба. TPG-Gewebeverordnung, приложение 4.

При генетичните изследвания си струва да попитате точно: кои заболявания действително са проверени, каква фамилна информация е била налична и какво може да се заключи за вашата ситуация? Богатият набор от тестове не е гаранция за здраво дете. AKDI също подчертава, че не всеки генетичен риск е разпознаваем в момента на даряването и че по-късни значими открития трябва да бъдат съобщени на засегнатите семейства. AKDI за медицинското информиране на засегнатите семейства.

Как да разбирате резултатите и какви ограничения има скринингът за носителство на генетични заболявания при донорство на сперма, можете да прочетете в подробните наръчници. По възможност носете на лекарската консултация действителните резултати, а не само рекламното твърдение за обстойно тестване.

От консултацията до лечението: IUI, IVF или ICSI?

Донорската сперма не определя автоматично метода на лечение. При вътрематочна инсеминация, накратко IUI, обработени сперматозоиди се въвеждат в матката в подходящия момент. При инвитро оплождане, накратко IVF, оплождането става в лаборатория; при ICSI един сперматозоид се въвежда в яйцеклетка. Подходящият метод зависи от медицинската ситуация.

Типичният клиничен процес може да се планира така:

1. Първи разговор и оценка: Обсъдете желанието за дете, анамнезата, семейната ситуация и необходимите изследвания.
2. Консултации и документи: Изяснете съгласията, правото на информация за произхода, родителството и финансирането.
3. Избор на донор и одобрение: Съгласувайте с клиниката банката за сперма, донора и вида на пробата.
4. Поръчка и лечение: Планирайте доставката, съхранението и датата за лечение съвместно с институциите.
5. Обратна информация и следващо планиране: Обсъдете резултата и подайте предвидената информация, особено след раждане.

Че тези стъпки са свързани, показва например публикуваният процес на лечение на Erlanger Samenbank. Необходимото време и медицинският план може да се различават в други институции.

Изследваната донорска проба не гарантира бременност. За шансовете са важни, наред с друго, възрастта и фертилитетът на човека, който иска да забременее. Поискайте от клиниката оценка за вашата ситуация и попитайте дали посочените проценти на успех описват бременности или действително родени деца на опит. BIÖG за шансовете при донорство на сперма.

Колко струва донорството на сперма в Германия?

Цената на проба сперма още не е цена на лечение. Според предложението доплащате за доставка, съхранение, консултации, диагностика, проследяване на цикъла, лекарства и самото лечение. Затова за сравнение ви е необходим писмен общ план.

Конкретен пример: при проучването Erlanger Samenbank посочва 700 евро за проба донорска сперма и 150 евро за доставка плюс ДДС на изпращане. За лекарското лечение допълнително посочва приблизително 200 до 400 евро за цикъл на инсеминация или 2000 до 4000 евро за IVF или ICSI; може да се добави и съхранение. Това са публикувани ориентировъчни стойности на този доставчик, а не пълна ценова оферта за вашето лечение. Erlanger Samenbank: разходи.

За бюджета си разграничете три нива:

Еднократна подготовка

Консултации, първоначални изследвания, необходими документи и при нужда правна консултация. Попитайте кои услуги се таксуват независимо дали по-късно ще започнете лечение.

Разходи за опит

Проба, евентуално доставка и обработка, медицинско проследяване, лекарства и лечение. Изяснете кои суми се дължат и при прекъснат цикъл.

Дългосрочни разходи

Допълнителни опити, съхранение на резервирани проби, планиране на още деца и при нужда стъпки за правно обезпечаване на второто родителство.

Не планирайте автоматично само един опит. Прозрачно работеща клиника може да обсъди с вас след какви резултати планът ще се преразгледа.

Плаща ли здравната каса при донорска сперма?

Обичайното участие на германското задължително здравно осигуряване в разходите за изкуствено оплождане съгласно § 27a SGB V изисква, наред с друго, използване единствено на яйцеклетки и сперматозоиди на лицата, които са женени помежду си. Следователно лечение с донорска сперма не поражда обичайно право на покритие по тази разпоредба. Желанието за дете или лекарска препоръка сами по себе си не отменят това условие. § 27a SGB V.

Все пак поискайте писмена разбивка за конкретната си ситуация: кои изследвания или лечения се покриват и кои плащате сами. При частна застраховка, системата Beihilfe или програми за подпомагане отправете запитване до компетентната институция с конкретния план за лечение. Общо изявление за възстановяване на разходи за IVF не е достатъчно за потвърждение за IVF с донорска сперма.

Как да станете донор на сперма: условия и процес

Ако искате да станете донор на сперма в Германия, кандидатствате в банка за сперма. Тя първо проверява дали отговаряте на програмата ѝ. Възрастовите граници зависят от доставчика: Berliner Samenbank например търси хора от района между 20 и 40 години, които могат да даряват редовно. Това е нейно условие за прием, а не законов възрастов диапазон за цялата страна. Berliner Samenbank: кандидатстване и процес.

Обичайни са въпросник, разговори за здравето и фамилната ви история, пробно даряване и допълнителни изследвания преди сключване на договор. Важно е и качеството след замразяване и размразяване. Затова отказът за включване в донорска програма не означава автоматично, че сте безплодни. Erlanger Samenbank изрично посочва тази разлика. Erlanger Samenbank за годността на донорите.

Освен за посещенията помислете и какво означава даряването дългосрочно. Заченатият от него човек може по-късно да поиска да узнае самоличността ви. Обсъдете как се съобщават нови заболявания в семейството ви, кои контактни данни трябва да поддържате актуални и какви правила важат за други дарявания. Тези въпроси са част от решението, дори възможният контакт да изглежда далечен.

Колко пари получават донорите на сперма?

Банките за сперма предлагат компенсация за разходите и ангажимента. Размерът, изискванията към годните проби, пробните дарявания и моментите на плащане се различават. Затова изчислен месечен доход в реклама казва малко за това какво действително ще получите.

Два публикувани примера показват разликите: Berliner Samenbank посочва 80 евро на даряване. Samenbank Ludwigsburg посочва 100 евро, плаща на две части и не заплаща двете си пробни дарявания. Сумите са данни на доставчиците, а не законова единна ставка.

Преди да се съгласите, прочетете кога пробата се смята за годна, какви контролни посещения са нужни и при какви условия се плаща остатъкът. Очаквайте процедура за подбор и надеждно участие за по-дълъг период, а не гарантиран допълнителен доход.

Планиране на частно донорство: какво да изясните преди първия опит

Познатият донор може да е съзнателно подходящ избор за едно семейство: човекът е достъпен за разговор още преди бременността и представите за бъдещ контакт могат да се обсъдят директно. Други хора искат да отглеждат дете заедно. Това е различен семеен модел от даряване с периодични новини. Нашите въпроси към донор на сперма помагат тези очаквания да станат ясни рано.

Добрият първи разговор е начало. За решението са ви нужни и проверими данни, както и план, който работи след раздяла, преместване или нова връзка. Минете заедно през следните точки:

• Роля: Трябва ли донорът да бъде познат човек, свързан с произхода на детето, редовно присъстващ близък или активно отглеждащ родител? Какво означава това конкретно в ежедневието?
• Самоличност и произход: Как проверявате и документирате самоличността и как детето по-късно само ще получи достъп до тези данни?
• Здраве: Какви оригинални резултати са налични, от кога са и кои изследвания или повторения лекуващият специалист смята за необходими? Използвайте и прегледа на здравните данни при донорство на сперма.
• Други дарявания: Има ли вече деца, родени в резултат на дарявания, текущи опити или дарявания за други семейства или банки за сперма? Как ще научавате за по-късни промени?
• Родителство и пари: Какви правни изявления, евентуално осиновяване, уговорки за разходите и консултации изисква вашата ситуация?
• Контакт и конфликти: Как планирате новините, възможните срещи и възможностите за отдръпване? Кой ще ви подкрепи, ако очакванията се разминават?

Запишете отговорите си и възложете медицинската и семейноправната част на съответните специалисти за проверка. Препратен лабораторен резултат се нуждае от тълкуване, особено по отношение на момента на изследването и възможни по-нови рискове от инфекция. Обещание в чат не заменя нито тази оценка, нито необходимите правни изявления.

Домашната инсеминация по метода с чашка трябва да се разграничава от IUI. Клиничната обработка и въвеждането в матката са работа за квалифицирани специалисти. Сексът не е условие за донорство на сперма. Ако някой изисква полов контакт или ви притиска с твърдения за по-добри шансове, не сте длъжни да се съгласявате.

При познат донор може да си струва да попитате за клиничен път. Дали са изпълнени условията на закона за регистъра и законовото изключване на бащинството трябва да се провери за целия процес. Само лекарска консултация преди частна инсеминация още не я прави лечение в законово защитената рамка.

Донорска сперма от чужбина и лечение в чужбина

Чуждестранният донор не означава автоматично лечение извън германската система на регистъра. Ако германска институция използва донорска сперма от чужбина, § 5 SaRegG изисква допълнителни гаранции за предаването на донорските данни на BfArM. Затова поискайте клиниката да потвърди банката и конкретния донор, преди да поръчате. § 5 SaRegG.

Ако обаче самото лечение се провежда в чужбина, не приемайте без проверка, че то ще бъде вписано в германския регистър. Попитайте какво право на информация за произхода има детето там, кой пази данните, дали банката брои глобално или по държави и как по-късно можете да поискате информация.

Правилата за юридическо родителство и документация също трябва да съответстват на семейството ви.

Произход, защита на данните и разговорът с детето ви

Правото на информация отговаря на въпроса как детето ви може да получи данни. Кога и как говорите в семейството за неговото зачеване е отделна задача. Ранното намиране на подходящ за възрастта език може да превърне историята в естествена част от семейния живот. За това не е нужно да предвиждате всеки бъдещ въпрос.

Германското дружество за консултиране при желание за дете BKiD предлага подкрепа на родители, хора, заченати с донорска сперма, и донори, включително подготовка за възможен контакт. Детето може да е любопитно за прилики, здраве или полубратя и полусестри, без с това да поставя под въпрос социалните си родители. BKiD: информация и контакт с донора на сперма.

Съхранявайте договорите, идентификатора на донора, контактите на институциите и важните медицински резултати защитено и така, че да останат откриваеми дългосрочно. Публични профили и големи чат групи не са подходящ архив за лични документи или пълни здравни досиета. Обсъдете кой ще има достъп и как детето по-късно само ще стига до документите си.

Конкретни формулировки за семейния разговор ще намерите в наръчника Как да обясня на детето си донорството на сперма? Решението за по-късен контакт може да се развива заедно с детето; не е нужно да е напълно определено преди раждането му.

Как да подготвите следващата си стъпка

Най-полезен е първият разговор с ясни въпроси за вашия собствен път. Ако търсите донорска сперма, вземете тези въпроси в клиниката или на консултация:

• Приема ли се моята семейна ситуация и какви документи са ми нужни?
• Кои банки за сперма или познати донори са възможни?
• Как са уредени подаването към регистъра, информацията за произхода и юридическото родителство?
• Каква граница за деца или семейства действително важи и как се проследява?
• Колко струва целият път, включително допълнителни опити и евентуално планиране на още деца?

Ако сами искате да дарявате, започнете с условията за прием и договора на банка за сперма на достъпно разстояние. Отделете на дългосрочните въпроси толкова време, колкото и на медицинските. Доброто планиране оставя място както за желанието за дете, така и за човека, който може да се роди от него.