Инсеминацията у дома — наричана още самоинсеминация или инсеминация със спринцовка — е форма на ICI, при която прясна семенна течност се събира в чист съд и се въвежда внимателно със спринцовка без игла близо до шийката на матката. Тук ще намерите ясен план на процедурата, реалистични шансове, практичен тайминг, правила за безопасност и най-важното за българския контекст.
Какво представлява ICI у дома
Донорът еякулира директно в стерилен контейнер. Пробата се изтегля бавно в спринцовка 5–10 ml и се освобождава плавно във влагалището, насочено към входа на шийката. За разлика от вътрематочната инсеминация в клиника, тук няма лабораторна подготовка на пробата. Методът е прост и нискобюджетен, но зависи от добра хигиена и точен тайминг. За това колко време обичайно отнема зачеването и от какво зависи, вижте прегледа на NHS: How long it takes to get pregnant.
Плюсове и минуси
Предимства
- Приватност у дома и ниска цена
- Гъвкавост спрямо вашия цикъл
- Без инвазивни манипулации
Недостатъци
- Ограничени данни за успеваемост в домашни условия
- Липсва лабораторна подготовка и формален контрол на пробата
- При известен донор възникват въпроси по семейно право, които е добре да се изяснят предварително
Как да четем шансовете за успех
Специални проучвания за домашна ICI са малко. На практика често се посочва ориентир около 5–15 процента на цикъл при добър тайминг и хигиена. За да поставите клиничните алтернативи в контекст, HFEA обяснява IUI на достъпен език: Intrauterine insemination (IUI). Основите на фертилния прозорец са обобщени тук: Fertility in the menstrual cycle.
Инсеминация у дома със спринцовка: стъпка по стъпка
- Измийте ръце, почистете работната повърхност и пригответе стерилни консумативи за еднократна употреба.
- Съберете пробата директно в стерилен контейнер.
- Оставете да се втечни 10–15 минути на стайна температура.
- Изтеглете бавно в спринцовка 5–10 ml, като избягвате големи въздушни мехурчета.
- Легнете по гръб с леко повдигнат таз, въведете на 3–5 cm и освобождавайте бавно.
- Починете спокойно 20–30 минути.
Боравете нежно, избягвайте студ и топлина и използвайте пробата най-добре до около 30 минути след събирането, най-късно около 60 минути. Практическите прозорци са в съзвучие с лабораторните насоки на СЗО: WHO Laboratory Manual 2021.
Тайминг в практиката
- След положителен LH тест инсеминирайте скоро, по желание повторете след около 12 часа, за да покриете прозореца на овулацията.
- Дръжте пробата на стайна температура, не разклащайте и не натискайте буталото рязко.
- Използвайте само лубриканти, съвместими със сперматозоиди, и то само при нужда.
- Записвайте ден от цикъла, LH тестове и час на въвеждане, за да оптимизирате стратегията си.
Сравнение: у дома, IUI и IVF
| Метод | Къде | Подготовка на пробата | Обичайна оценка | Какво да имате предвид |
|---|---|---|---|---|
| ICI у дома | Дом | Не | ~5–15% на цикъл | Ниска цена и поверителност; успехът зависи от хигиена и тайминг |
| IUI | Клиника | Да | Често са нужни няколко цикъла | Медицински контрол и стандарти; вижте HFEA IUI |
| IVF | Клиника | Да | По-високи нива на цикъл според възраст и индикации | По-инвазивно и по-скъпо, но силно протоколирано |
Безопасност и изследвания
Преди частно даряване е разумно всички участници да представят скорошни отрицателни резултати за често срещани ППИ като HIV, хепатит B и C, сифилис и хламидия. За основите на мъжката фертилност и обработката на проби се позовете на лабораторния наръчник на СЗО: WHO Laboratory Manual 2021.
Правни ориентири за България
Медицински подпомогнатата репродукция в България е уредена в Закона за здравето, където е предвидено при кои състояния се прилагат асистирани методи и че дейностите се извършват в лицензирани лечебни заведения. Обобщение на режима е представено в правния обзор на Библиотеката на Конгреса на САЩ: Bulgaria – Health Act overview, както и в академичен преглед на нормативната еволюция, който цитира чл. 129 от Закона за здравето относно асистираната репродукция: Evolution of Legislation in MAR.
Държавният Център за асистирана репродукция към МЗ организационно и финансово подпомага български граждани при дейности по асистирана репродукция в лицензирани центрове. Официална информация: Ministry of Health – Center for Assisted Reproduction.
Самоинсеминацията у дома като битово действие не е медицинска услуга и не е изрично регламентирана. При известен донор е разумно да потърсите съвет от адвокат по семейно право относно произход, родителски права и отговорности преди да започнете.
Кога да потърсите лекар
- Под 35 години: ако няма бременност след 12 месеца с точен тайминг
- 35 и повече: обсъдете оценка още след около 6 месеца опити
- Незабавно при силно нерегулярни цикли, изразена болка, температура или известни състояния като ендометриоза и проблеми с щитовидната жлеза
За бързо напомняне на фертилния прозорец вижте и краткото ръководство на NHS: Fertility in the menstrual cycle.
Заключение
Инсеминацията у дома може да бъде практичен избор, ако подготвите стерилни материали, улучите овулацията и боравите внимателно с пробата. Кратък дневник на цикъла, ясни правила за безопасност и базово познаване на българската рамка превръщат простата стъпка в подреден план и повишават шансовете за успех.