Prestati uzimati kontracepcijsku pilulu – prednosti, rizici i hormonske alternative

Fotografija autora
Zappelphilipp Marx•

Sve više žena razmišlja o prekidu svoje prekinuti uzimanje kontracepcijske pilule. Neke žele riješiti nuspojave poput glavobolje ili gubitka libida, druge planiraju trudnoću ili žele ponovno jasno osjetiti svoj prirodni ciklus. Ovaj vodič pokazuje zašto može biti korisno prestati uzimati pilulu, kako korak po korak postupiti i koje promjene – od kože do hormona – možeš očekivati u prvim mjesecima.

Zdravstvene prednosti ciklusa bez pilule

  • Hormonska ravnoteža: Tvoje tijelo ponovno samo regulira estrogen i progesteron.
  • Niži rizik od tromboze: Velika kohortna analiza u UK dokazuje da rizik od venske tromboembolije pada na početnu razinu već četiri tjedna nakon prestanka uzimanja kombiniranih pilula Vinogradova i sur., BMJ 2012.
  • Boliji osjećaj tijela: Mnoge žene izvještavaju o pojačanom libidu, više energije i manje suhoće rodnice.
  • Reset nutrijenata: Oralni kontraceptivi mogu isprazniti zalihe vitamina B6, B12, folne kiseline i magnezija. Randomizirana studija pokazuje da se ove vrijednosti normaliziraju unutar šest mjeseci bez pilule Mørch i sur., Kontracepcija 2011.

Tipični popratni simptomi pri prestanku pilule – i zašto su privremeni

Nakon prestanka, tvoje tijelo treba fazu prilagodbe. Česti, ali privremeni simptomi su:

  • Akne nakon prestanka uzimanja pilule: Kratkotrajni porast androgena može izazvati prištiće. Pomažu blago čišćenje i hidratantna njega.
  • Gubitak kose ili masnija vlasišta: Obično se javljaju između 2. i 6. mjeseca i nakon toga se normaliziraju.
  • Promjene raspoloženja: Pad hormona može utjecati na raspoloženje. Tjelovježba i omega-3 djeluju uravnotežujuće.
  • Neredovita krvarenja: Ciklus može varirati do dvanaest mjeseci prije nego se stabilizira.

Prije prestanka – zašto je kratak pregled kod ginekologa koristan

Vrijedi desetominutni pregled ako ti je

  • ako imaš PCOS, endometriozu ili migrenu s aurom,
  • ako uzimaš stalne lijekove ili dodatke prehrani,
  • ako pušiš ili u obitelji ima slučajeva tromboze,
  • ako imaš velike oscilacije težine gore ili dolje.

Tako se može razjasniti i koja kontracepcija bez hormona najbolje odgovara tvom svakodnevnom životu.

Kako pravilno prestati uzimati pilulu – korak po korak

  1. Završi blister: Završi trenutnu kutiju redovito kako bi izbjegla mrljanje krvi.
  2. Osiguraj rezervu: Od prvog dana bez pilule koristi kondome ili dijafragmu ako nemaš želju za trudnoćom.
  3. Vodi dnevnik simptoma: Zabilježi kožu, raspoloženje, duljinu ciklusa i san – vrijedni podaci za tebe i tvoju liječnicu.
  4. Nadopuni zalihe hranjivih tvari: Zob, mahunarke, laneno ulje i lisnato povrće pružaju magnezij, B vitamine i omega-3.
  5. Provjeri nakon tri mjeseca: Ako su ciklus ili simptomi neregularni, provjeri štitnjaču i razinu željeza.

Regulacija ciklusa – što se događa u dvanaest mjeseci

0 do 4 tjedna: Pad estrogena i progesterona; mogući glavobolje ili zatezanje grudi.

2 do 6 mjeseci: Prvi prirodni ovulacija; akne ili gubitak kose mogu se privremeno pojaviti.

6 do 12 mjeseci: Duljina ciklusa se stabilizira; energija i libido dosežu novu ravnotežu.

Želja za djecom – koliko brzo se plodnost vraća

Njemačka promatračka studija pokazuje da 83 posto žena zatrudni unutar godine dana, a samo tijekom prva tri ciklusa postoji blago odgađanje Wiegratz et al., Fertil Steril 2006. Idealno je pričekati jedan prirodni ciklus i koristiti bazalnu temperaturu, LH testove ili aplikacije za ciklus kako bi odredila ovulaciju.

Pravilno upravljanje postpilulnim aknama i promjenama kose

Kad estrogen padne, androgeni kratko rastu – lojne žlijezde rade jače. Kožni problemi obično dosegnu vrhunac između 3. i 6. mjeseca, a zatim se smiruju.

Rutina njege: Blago čišćenje, nekomedogena hidratacija, jedan do tri puta tjedno salicilna kiselina (BHA) ili alternativno retinal ili azelaična kiselina.

Raspoloženje, razina stresa i libido nakon prestanka uzimanja pilule

  • Raspoloženje: Danska studija registra pokazuje da kombinirane pilule povećavaju rizik od depresije Skovlund et al., JAMA Psychiatry 2018. Mnogi pogođeni izvještavaju o duševnom olakšanju nakon prestanka uzimanja.
  • Libido: Često se želja povećava jer vrhovi testosterona prije ovulacije ponovno u potpunosti djeluju.
  • Preferencija partnera: Prve studije sugeriraju da se mogu promijeniti fine mirisne preferencije – zanimljiva činjenica za razgovore.

Ravnoteža hranjivih tvari i savjeti za životni stil za fazu resetiranja hormona

Dugotrajno uzimanje pilula može smanjiti zalihe vitamina B2, B6, B12, folne kiseline, magnezija, cinka i selena. Dobar izvori su:

  • cjelovite žitarice i mahunarke za B vitamine i magnezij
  • tamnozeleno lisnato povrće za folnu kiselinu
  • Orašasti plodovi i sjemenke za cink, selen i omega-3
  • redoviti trening snage koji stabilizira spolni hormon-vezujući globulin (SHBG)
  • 7 do 9 sati sna, po mogućnosti prije ponoći

Kontracepcija bez hormona – koja metoda ti odgovara?

  • Kondom ili ženski kondom: odmah štiti i sprječava spolno prenosive infekcije.
  • Dijafragma s gelom: fleksibilna barijera ako je pravilno prilagođena.
  • NFP ili metoda temperature: temeljeno na ciklusu, zahtijeva disciplinirano praćenje.
  • Bakarna spirala, bakrena lanac ili bakrena kuglica: tri do deset godina zaštite bez hormona; iskustveni izvještaj ovdje.
  • Računalo za kontracepciju ili senzorski nosivi uređaji: analizirati temperaturu ili porast LH; točnost varira.
  • Sterilizacija: trajno rješenje, samo nakon temeljitog razmatranja.

Mitovi i činjenice o prestanku uzimanja pilule

„Sigurno se udebljate.“ Mnoge žene gube zadržavanje vode nakon prestanka; promjene težine su individualne.

„Akne ostaju zauvijek.“ Kod većine se stanje kože normalizira unutar godine dana ili se može dermatološki liječiti.

„Neredoviti ciklus ostaje trajno.“ Većina ciklusa se stabilizira najkasnije nakon dvanaest mjeseci.

Upozoravajući znakovi – kada svakako treba posjetiti liječnika

  • nema menstruacije šest mjeseci nakon prestanka
  • vrlo jaka ili bolna krvarenja duže od sedam dana
  • trajna depresija ili napadi panike
  • iznenadna bol u nozi, otežano disanje ili bol u prsima
  • Groznica s neuglednim iscjetkom (sumnja na infekciju)

Zaključak

Prestanak uzimanja pilule je svjesna odluka za tvoje tijelo. Dobro se informiraj, odaberi kontracepcijsku strategiju koja ti odgovara i daj si vremena dok se tvoj ciklus ponovno ne uspostavi. Uz liječničku pratnju, uravnoteženu prehranu i pažljiv stil života brzo ćeš pronaći svoj osobni balans.

Odricanje od odgovornosti: Sadržaj na RattleStorku služi isključivo općim informativnim i obrazovnim svrhama. Ne predstavlja medicinski, pravni ili profesionalni savjet; ne jamči se nikakav određeni ishod. Korištenje ovih informacija je na vlastitu odgovornost. Pogledajte naš cjeloviti odricanje od odgovornosti.

Često postavljana pitanja (FAQ)

Da. Ako redovito završiš blister, izbjegavaš međuciklična krvarenja i možeš bolje pratiti svoj prvi prirodni ciklus. Odmah prestanak nije opasan, ali često dovodi do nepredvidivih mrlja.

Sintetski hormoni razgrađuju se unutar nekoliko dana. Međutim, tvoj hormonski sustav treba nekoliko tjedana do mjeseci da ponovno uspostavi prirodnu ravnotežu.

Kod većine žena ciklus se stabilizira unutar tri do devet mjeseci. Najkasnije nakon godinu dana trebao bi biti redovit. Ako nije, preporučuje se ginekološki pregled.

Da. Ovulacija može nastupiti već dva tjedna nakon zadnje pilule. Ako ne želiš odmah zatrudnjeti, trebaš odmah prijeći na drugu metodu kontracepcije.

Promatraj bazalnu temperaturu, cervikalnu sluz i koristi ovulacijske testove. Trajni porast temperature od najmanje 0,2 stupnja tijekom tri dana ukazuje na ovulaciju.

Često se pojavljuju prištići na bradi, čelu i leđima. Vrhunac je obično između trećeg i šestog mjeseca, nakon čega se koža kod većine žena sama smiri.

Mnoge žene gube zadržavanje vode i malo smanjuju težinu. Druge doživljavaju kratkotrajni porast apetita. Uravnotežena prehrana i tjelovježba održavaju težinu stabilnom.

Da. Unutar četiri tjedna nakon zadnje kombinirane pilule rizik od tromboze vraća se na razinu nekorisnica.

Često su niže razine magnezija, cinka, selena te vitamina B6, B12 i folne kiseline. Raznolika prehrana s cjelovitim žitaricama, mahunarkama, orašastim plodovima i zelenim povrćem obično zadovoljava potrebe.

U prvim ciklusima mogući su oscilacije koje otežavaju praćenje. Nakon tri do četiri prirodna ciklusa metoda daje znatno preciznije rezultate.

Hormonski profil ima smisla tek od trećeg ciklusa. Prije toga vrijednosti odražavaju samo akutnu prilagodbu i imaju malo značenja.

Bakrena spirala ima Pearl indeks od 0,3 do 0,8 i jedna je od najsigurnijih nehormonskih metoda. NFP u kombinaciji s kondomima također daje vrlo dobre rezultate ako se pravilno koristi.

Da. Mnoge se odlučuju za spiralu odmah nakon prestanka uzimanja pilule kako bi bile zaštićene bez prekida. Ultrazvuk potvrđuje prikladnost maternice.

Moguće je, jer pilula usporava rast endometrioznih žarišta. Ako bolovi rastu, treba se na vrijeme obratiti specijalistu.

Mnoge žene doživljavaju intenzivnije grčeve jer pilula stanjuje sluznicu maternice. Toplina, magnezij i lagana tjelovježba obično značajno ublažavaju tegobe.

Blago krvarenje može trajati do šest mjeseci. Ako je jako, bolno ili trajno, preporučuje se pregled.

Kratkoročne promjene raspoloženja su česte. Trajna depresivna raspoloženja su rijetka. Ako se pojave, stručna pomoć je važna.

Krvna slika može provjeriti razine željeza, vitamina D i štitnjače. Neće sve zdravstvene osiguravajuće kuće pokriti troškove preventivnih laboratorijskih pretraga, stoga prethodno provjerite naknadu.

Pušenje općenito povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti. Prestanak pušenja dodatno smanjuje rizik od tromboze i poboljšava opće zdravlje.

Ako šest mjeseci nakon prestanka ne dođe do krvarenja ili ako se pojave jaki bolovi, groznica ili neobičan iscjedak, hitno se preporučuje liječnički pregled.