Brzi porast LH najpouzdaniji je znak vaših najplodnijih dana. Ovaj jasan i potpun vodič objašnjava što se događa u tijelu, kako ispravno koristiti testove ovulacije, koje brojke doista vrijede te kako potkrijepiti određivanje vremena bazalnom tjelesnom temperaturom, cervikalnom sluzi i — po potrebi — kliničkim pretragama.
Osnove i definicije
LH (luteinizirajući hormon) stvara se u hipofizi. U kasnoj folikularnoj fazi naglo raste i pokreće ovulaciju. Plodno razdoblje obično uključuje pet dana prije ovulacije plus sam dan ovulacije. Pouzdane informacije za pacijentice/pacijente: NHS. NHS: Fertility in the menstrual cycle
- Porast LH: kratak, izražen porast neposredno prije ovulacije
- Test ovulacije (OPK): urinski test koji detektira porast LH i označava najplodniji prozor od 24–36 sati
- Potvrda ovulacije: porast bazalne temperature i progesterona nakon ovulacije
Dokazi i ključne brojke
- Plodno razdoblje: oko šest dana (pet dana prije + dan ovulacije). NHS
- Vremenski okvir LH-a: pozitivan test ovulacije obično označava 24–36 sati najveće plodnosti do ovulacije. NICE CG156
- Preživljenje spermija: do pet dana u pogodnoj cervikalnoj sluzi — zato je odnos prije porasta LH učinkovit. NHS
- Preporučena učestalost odnosa: svaka 1–2 dana u kasnoj folikularnoj fazi. ACOG
- Važno: OPK predviđaju ovulaciju putem LH, ali je ne potvrđuju; po potrebi potvrdite BBT-om i progesteronom. NICE
Korak po korak
Ispravna uporaba testova ovulacije
- Odaberite početni dan: kod ciklusa od 28 dana započnite oko 10. dana; prilagodite ranije/kasnije za dulje/kraće cikluse.
- Ista satnica svaki dan: testirajte u isto vrijeme, primjerice između 10 i 20 sati.
- Unos tekućine: pijte uobičajeno; nemojte namjerno razrjeđivati ili koncentrirati urin.
- Pročitati i zabilježiti: očitajte rezultat odmah i zapišite u aplikaciju ili tablicu.
- Kad je test pozitivan: planirajte odnos isti dan i sljedeći; ovulacija obično slijedi unutar 24–36 sati. NHS
Kombinirajte metode
- Bazalna tjelesna temperatura: naknadno potvrđuje ovulaciju malim porastom temperature
- Cervikalna sluz: prozirna i rastezljiva upućuje na visoke estrogene i skoru ovulaciju
- Serumske pretrage i ultrazvuk: korisno kod neredovitih ciklusa ili u postupcima MPO
Sigurnost i higijena
Pridržavajte se upute proizvođača, provjerite rok valjanosti, koristite čiste posudice i čitajte rezultate u preporučenom vremenu. Kod digitalnih testova provjerite bateriju i značenje simbola.
Praktični savjeti
- Budite dosljedni: isto vrijeme, isti brend i dnevno testiranje u očekivanom prozoru
- Spremite fotografije trakica s datumom kako bi trendovi bili vidljiviji
- Računajte na varijabilnost: stres, san, putovanja i infekcije mogu pomaknuti porast LH
- Pravilnost je važnija od “savršenog dana”: odnos svakih 1–2 dana u kasnoj folikularnoj fazi povećava šanse. ACOG
Usporedba i alternative
| Metoda | Svrha | Prednosti | Ograničenja |
|---|---|---|---|
| Test ovulacije (urinski LH) | Predviđanje ovulacije | Kućna uporaba, 24–36 h najave | Ne potvrđuje; kod PCOS-a mogući atipični obrasci |
| Bazalna temperatura | Potvrda nakon ovulacije | Niska cijena, objektivno | Bez prethodne najave; pod utjecajem sna/bolesti |
| Cervikalna sluz | Prirodno opažanje | Bez troška, osjetljiva na estrogene | Subjektivna procjena, traži praksu |
| Serumski LH, progesteron, ultrazvuk | Neredoviti ciklusi, planiranje terapije | Visoka točnost u klinici | Termini i troškovi |
U reproduktivnoj medicini vrijeme za IUI, IVF ili prijenos zamrznutog embrija često se određuje laboratorijskim nalazima i ultrazvukom u skladu s NICE preporukama. NICE CG156
Smjernice i politika
Testovi ovulacije su in vitro dijagnostika za praćenje ciklusa. Podržavaju planiranje obitelji i ne zamjenjuju liječničku procjenu. Koristite CE-označene testove točno prema uputama. Pozitivan porast LH predviđa ovulaciju, ali je ne potvrđuje; za potvrdu po potrebi koristite bazalnu temperaturu, progesteron ili ultrazvuk. Pri korištenju aplikacija provjerite pravila privatnosti i pohranjujte samo nužne podatke.
Obratite se liječniku ako do trudnoće ne dolazi: ispod 35 godina nakon oko 12 mjeseci redovitih pokušaja, a s 35 i više nakon oko 6 mjeseci — ili ranije ako postoje izražene nepravilnosti ciklusa, amenoreja, jaki bolovi ili poremećaji krvarenja. Vidi kontekst smjernica. NICE
Kada posjetiti liječnika
- Vrlo neredoviti ciklusi ili izostanak menstruacije dulje od tri mjeseca
- Sumnja na PCOS, poremećaj štitnjače ili povišen prolaktin
- Jaka bol, povišena temperatura ili neuobičajena krvarenja
- Izostanak trudnoće u gore navedenim rokovima unatoč dobrom tempiranju
Mitovi i činjenice
- Mit: Pozitivan test ovulacije jamči ovulaciju. Činjenica: Pokazuje porast LH; ovulacija se potvrđuje BBT-om, progesteronom ili ultrazvukom.
- Mit: Ovulacija je uvijek 14. dan ciklusa. Činjenica: Dan varira; duljina lutealne faze je stabilnija.
- Mit: Tamnija linija znači veću vjerojatnost. Činjenica: Važno je prijeći prag testa, a ne intenzitet boje.
- Mit: Dovoljno je jedan test po ciklusu. Činjenica: Porast LH je kratak; testirajte svakodnevno oko očekivanog prozora, po potrebi dvaput dnevno.
- Mit: Digitalni testovi su uvijek točniji. Činjenica: Olakšavaju interpretaciju, ali mjere istu biologiju kao trakice.
- Mit: Testovi LH ne pomažu kod neredovitih ciklusa. Činjenica: Mogu pomoći uz dosljednu uporabu i kombiniranje s praćenjem sluzi, BBT-om i kliničkom procjenom.
- Mit: Aplikacije su pouzdana kontracepcija. Činjenica: Aplikacije za ciklus nisu dovoljne za sprječavanje trudnoće.
- Mit: Spermiji žive samo nekoliko sati. Činjenica: U pogodnoj sluzi do pet dana — zato je odnos prije porasta LH razuman.
Zaključak
Porast LH upućuje na vaš najplodniji prozor. Testove ovulacije koristite dosljedno, planirajte odnos unutar 24–36 sati nakon pozitivnog testa i, ako trebate sigurnost, potvrdite ovulaciju BBT-om ili laboratorijem. Ako i dalje postoji nejasnoća ili se trudnoća odgađa, liječnički pregled pomaže. Tako znanje o LH koristite sigurno i učinkovito.