מדוע להיות חולה בהריון יכול להרגיש שונה
בהריון הגוף משתנה במספר מערכות בו־זמנית: מחזור הדם, הנשימה, הרקמות הריריות וגם התגובה החיסונית. כתוצאה מכך הצטננות רגילה יכולה להרגיש חזקה יותר, למרות שבמונחים רפואיים היא לא בהכרח מסוכנת יותר.
עם זאת זה מומלץ לשמור זהירות, כי חום, בעיות נשימה חמורות או התייבשות עלולים להיות בעלי השלכות גדולות יותר. המטרה אינה לבעוט בפאניקה, אלא לקבוע עדיפויות ברורות: להקל על הסימפטומים, להפחית סיכונים ולזהות סימני אזהרה.
מיון ראשוני: איזה סוג של זיהום סביר
הרבה תלונות ניתן לסווג באופן גס לדפוסים. זה אינו מחליף אבחנה, אבל עוזר בקבלת החלטות.
- הצטננות: נזלת, גירוד או כאב בגרון, שיעול, תחילת מחלה איטית יותר, חום אם בכלל קל.
- שפעת או זיהום דמוי שפעת: התחלה פתאומית, תחושת מחלה משמעותית, כאבי ראש ושרירים, לעיתים חום גבוה יותר.
- זיהום במערכת העיכול: בחילה, הקאות, שלשולים, הסיכון העיקרי הוא אובדן נוזלים.
- זיהום בדרכי השתן: צריבה, דחיפות ותכיפות במתן שתן, כאב בבטן התחתונה, לפעמים חום.
אם את לא בטוחה, הסתמכי על מהלך ותפקוד: האם משתפר מיום ליום או מחמיר בצורה ברורה. המגמה לעתים קרובות משמעותית יותר מיום בודד.
הצטננות בהריון
הצטננות במהלך ההריון נפוצה מאוד. בדרך כלל מדובר בזיהום ויראלי שעובר עם הזמן, שינה וטיפול סימפטומטי טוב. תרופות נועדו בעיקר להקל על הנשימה, להפחית כאב או לטפל בחום.
כלל פשוט ומעשי הוא: עדיף מספר קטן של חומרים בעלי הערכה טובה מאשר תכשיר משולב עם רכיבים רבים. סקירה על הצטננות והריון זמינה גם באתרי בריאות רשמיים, לדוגמה NHS: הצטננות ושפעת בהריון
תרופות לשיעול, לגרון ולחזה
שיעול יבש לעתים קרובות נובע מגירוי ברקמות הריריות ואינו סימן לדבר מסוכן. שתייה, אוויר חם, דבש בתה ומנוחה הם עבור רבים בעלי ההשפעה הגדולה ביותר. תכשירי שיעול רבים הם תערובות עם מספר חומרים, בעוד שאולי את צריכה רק מרכיב אחד.
- שיעול יבש: לשמור על לחות האוויר, לשתות נוזלים חמים, להישמר במנוחה.
- שיעול עם ליחה: לשתות מספיק, לשמור על פעילות מתונה ולמקם כך שהליחה תתנקז.
- סימני אזהרה: קוצר נשימה, כאב בחזה, צפצופים בנשימה, ליחה מעורבת דם.
תרסיס אף, אף סתום ולחץ בראש
אף סתום נפוץ במיוחד בהריון כיוון שהרקמות הריריות רגישות ומלאות דם יותר. תרסיס מי מלח או שטיפת אף לעתים קרובות ההתחלה הטובה ביותר. תרסיסים מפחיתי־גודש משמשים לפעמים לזמן קצר אם אחרת לא ניתן לישון, אך הם אינם פתרון לטווח ארוך.
תרופות מפחיתות גודש שנלקחות דרך הפה הן קטגוריה שונה ונמנעות בדרך כלל בהריון. הערכה עניינית לגבי משככי גודש זמינה ב-UKTIS. UKTIS: משככי גודש בהריון
חום בהריון: המדד החשוב ביותר
חום אינו בהכרח מסוכן באוטומט, אבל זה הסימפטום בו כדאי לך לשלוט בצורה הברורה ביותר. מדידה מדויקת עדיפה על תחושה. כשיש חום חשוב לשתות, לנוח ולהכין תוכנית לטיפול בכאב ובהורדת חום.
אם החום גבוה, נמשך לאורך זמן או מגיע עם תחושת מחלה חזקה, בעיות נשימה או כאבים בבטן התחתונה — יש לברר מה הגורם.
תרופות בהריון: לוגיקה בטוחה לקבלת החלטות
הרבה מחפשים רשימה של מותרים ואסורים. למעשה מדובר לעתים בשקלול שבוע ההריון, מינון, משך ושקילת חלופות. אסטרטגיה טובה היא לשמור על פשטות עקבית.
- לקחת רק כאשר יש סימפטום ברור שנדרש לטפל בו.
- עדיף חומר אחד במקום תכשירים משולבים, אם אפשר.
- המינון האפקטיבי הנמוך ביותר ולמשך הקצר ביותר.
- אם את זקוקה לתרופה באופן קבוע, אל תמשיכי לנחש — קבלי ייעוץ רפואי.
פרצטמול
פרצטמול נחשב לעתים קרובות לבחירה הראשונה לטיפול בכאב ובחום בהריון. חשוב לא ליטול אותו למניעה אלא באופן ממוקד, ולא להשתמש בו לאורך זמן ללא מעקב רפואי. מידע נוסף קיים גם ב-NHS. NHS: פרצטמול בהריון
איבופרופן ו-NSAIDs אחרים
איבופרופן נחפש הרבה כי מחוץ להריון זה תכשיר שגרתי. בהריון השיקול תלוי מאוד בשבוע ההריון. במיוחד מהמחצית השנייה של ההריון נהוג להימנע מ-NSAIDs, מאחר שהם מקושרים לבעיות כמו ירידה בנוזל השיליה.
מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) ממליץ להימנע מ-NSAIDs החל משבוע 20 להריון, אלא אם יש צורך רפואי ומעקב. FDA: הימנעו משימוש ב-NSAIDs החל משבוע 20 ואילך
אם חיפשת בגוגל "ibuprofen schwangerschaft" זה לרוב הליבה של העניין: אין צורך להיבהל מהנטילה היחידה, אבל זה לא תרופה שמומלץ לשמש כטיפול שגרתי לעצמך, במיוחד לא ברבעים השני והשלישי.
אנטיביוטיקה
אנטיביוטיקה אינה מסוכנת בהכרח בהריון אך גם לא בטוחה באופן מוחלט לכל מצב. זו טיפול ממוקד בזיהומים חיידקיים. בהצטננות ובעיקר בזיהומים ויראליים הן בדרך כלל לא עוזרות.
כשנרשמת אנטיביוטיקה יבחרו בדרך כלל חומר שמוכר ויש לו נתוני שימוש בטוחים בהריון. חשוב לא לקחת אנטיביוטיקה על סמך חשד בלבד, לא להשתמש בשאריות ישנות ולמלא את המשך הטיפול כנדרש.
מתי לפנות לרופא: לא לכל נזלת, אך בעת סימנים ברורים
אין צורך לפנות לטיפול רפואי בגלל כל הצטננות. עם זאת כדאי להוריד את סף הפנייה אם משהו אינו תואם את הדפוס הטיפוסי או אם את מרגישה הרבה יותר גרוע מאשר בהתקף רגיל.
יש להיבדק אם
- החום גבוה, נמשך זמן רב או חוזר שוב ושוב.
- יש לך קוצר נשימה, כאב בחזה או חולשה רבה.
- את מתקשה כמעט לשתות או שיש סימני התייבשות.
- הצואה או השיעול מחמירים, השיעול נעשה חזק משמעותית או שאת שומעת צפצופים בנשימה.
- יש לך כאבי בטן תחתונה חזקים, כאב בצלעות או צריבה במתן שתן.
- את זקוקה לתרופות למספר ימים — זה לעתים סימן שמסתתר משהו חמור יותר.
לבחוש עזרה מיידית אם
- את מאוד קצרת נשימה, לא יכולה לדבר בצורה רגילה או נראית כחולה/כחולה־בהירות בעור.
- את מרגישה סחרחורת, מתמוטטת או חווה בעיות מחזור דם קיצוניות.
- את חווה דימום חזק או דליפה של מי השפיר.
אם את לא בטוחה, לעתים יעזור לתאר את המצב בקצרה ובמפורט: שבוע הריון, רמת חום, משך, התסמינים העיקריים, תרופות שנלקחות ומחלות רקע. זה מקל על מתן ייעוץ מהיר ומדויק יותר.
תוכנית מעשית לשבוע: כך תעברי את השלב החריף
הרבה אנשים מבזבזים אנרגיה כי צריך להחליט כל צעד מחדש. תוכנית שגרתית ושקטה לעתים שימושית יותר מאשר עוד מוצר.
- מדידת חום במקום לנחש, במיוחד אם את מרגישה חמה.
- לתעדף שתייה; כמויות קטנות ותכופות לעתים קלות יותר.
- להגן באופן אקטיבי על שעות שינה ומנוחה.
- שימוש במי מלח, שמירת לחות האוויר וחימום כנכסי יסוד.
- תרופות רק במטרה לטפל בסימפטום ובעיקרון של חומר יחיד.
- אם לאחר יומיים־שלושה אין שיפור או שהמצב מחמיר בצורה ברורה — לפנות להיבדק.
סיכום
להיות חולה בהריון בדרך כלל אינו מסוכן, אבל זה דורש קבלת החלטות ברורה. במקרים של הצטננות מנוחה, שתייה וצעדים סימפטומטיים לעתים עוזרים יותר מתכשירים משולבים. פרצטמול הוא לעתים קרובות הבחירה הראשונה לכאב וחום, בעוד שאיבופרופן בהריון תלוי מאוד בשבוע ההריון ובייחוד מומלץ להימנע ממנו במחצית השנייה והשלישית אם אין צורך רפואי. אם החום נמשך, מופיעות בעיות נשימה או שהמהלך מחמיר במקום להשתפר — בירור רפואי הוא הצעד הבטוח.
