Panakit sa pakikipagtalik pagkatapos manganak: sanhi, tuyong ari, pakiramdam ng peklat

Bakit karaniwan ang panakit pagkatapos manganak

Maraming nagbabago nang sabay-sabay pagkatapos manganak: naghihilom ang mga tisyu, nag-iiba ang hormones, kulang ang tulog, at mas masikip ang araw-araw na gawain. Hindi awtomatikong bumabalik ang sekswalidad sa dati; kailangan itong muling i-adjust.

Ang sakit ay hindi lang signal mula sa ari. Maaari itong manggaling sa peklat, mga kalamnan, mucosa, nerves, pelvic floor o mula sa takot at pressure ng inaasahan. Kaya mas mainam ang sistematikong pagtingin kaysa puro pagtitiis lang.

Tuyong ari at pagpapasuso: ang pinakamadalas na dahilan

Marami ang nakararanas ng pagkatuyo, pangangasim o pagkikiskisan pagkatapos manganak na dati wala. Puwedeng lumala ito habang nagpapasuso dahil mas mababa ang epekto ng estrogen sa panahong iyon. Normal itong hormonal na kondisyon na kadalasang bumabago sa paglipas ng panahon.

Ang pagkakatuyo ay madalas parang mababaw na sakit sa bukana o parang iritasyon na tumatagal pagkatapos ng pakikipagtalik. May mabuting paliwanag kung bakit ibang-iba ang sex pagkatapos ng panganganak at kung ano ang normal sa Department of Health ng Pilipinas. DOH Philippines: Postpartum — pananakit at pamamahala

Ano ang kadalasang nakakatulong sa pagkakatuyo

• Maglaan ng mas maraming oras para sa arousal dahil ang blood flow ang pinakamahusay na natural na lubrication
• Gamitin ang lubricant nang bukas-palad at maaga, hindi lang kapag nasasaktan na
• Kung may iritasyon, mas mabuting magpahinga kaysa magpilit
• Kung nangangati kapag may condom, tingnan ang mga additives at magpalit kung kinakailangan

Pakiramdam ng peklat at paggaling ng sugat: perineal tear, episiotomy, cesarean

Maaaring humila, mangasim o tumigas ang pakiramdam ng peklat. Pagkatapos ng perineal tear o episiotomy ay maaaring maging sensitibo ang tisyu sa bukana. Kahit malayo sa tiyan ang cesarean scar, puwede nitong baguhin ang tensiyon sa buong sistema, lalo na kung hindi mo alam na nagiingat ka pa rin ng katawan mo.

Madalas hindi napapansin kung gaano katagal kailangan ng nerves at connective tissue para bumalik sa normal ang pakiramdam. May paliwanag tungkol sa tipikal na paggaling ng peklat at bakit dapat seryosohin ang mga problema pagkatapos ng perineal injury sa Department of Health ng Pilipinas. DOH Philippines: Perineal tears at episiotomy

Karaniwang senyales mula sa peklat

• Matulis na sakit sa isang tiyak na lugar
• Pangangasim kapag na-e-stretch, kahit may lubricant
• Pakiramdam ng paghila o higpit sa bukana
• Sakit na lumalabas lang sa ilang posisyon

Pelvic floor na masyadong higpit sa halip na mahina

Pagkatapos manganak, iniisip ng marami na mahina ang pelvic floor. Sa praktika madalas sobra ang aktibidad nito: kusang humahawak ang mga kalamnan dahil gusto ng katawan magprotekta. Maaari itong magdulot ng dyspareunia, o pananakit sa pakikipagtalik, kahit mukhang maayos naman ang panlabas na paggaling.

Palatandaan kung masakit na agad sa simula ang pagpasok o kung ang sakit ay parang pressure at higpit. Hindi ito laging nangangailangan ng mas maraming pagsasanay; madalas ang kailangan ay pag-relax, koordinasyon at tamang pag-load. May maikling paliwanag tungkol sa pelvic floor exercises at prinsipyo ng pag-igting at pag-relax sa mga materyal ng Department of Health ng Pilipinas. DOH Philippines: Pelvic floor exercises

Ano ang kadalasang nakabawas ng tensiyon

• Maingat na paghinga at pagbagal ng ritmo
• Pumili ng mga posisyon na kontrolado mo ang lalim at anggulo
• Maikling session na nagtatapos nang positibo kaysa mahahabang pagtatangka na nauuwi sa hindi komportable
• Kung paulit-ulit ang sakit, mag-targeted na pelvic floor physiotherapy

Impeksyon, iritasyon at contraceptives bilang nakatagong sanhi

Minsan ang dahilan ay hindi direktang resulta ng panganganak kundi iritasyon o impeksyon na nagkataon lang na nagsimula sa parehong yugto. Pangangasim, masamang amoy, kakaibang discharge o pananakit kapag umiihi ay mas tumuturo sa impeksyon kaysa simpleng peklat.

Pwede ring makaapekto ang contraceptives—halimbawa kapag bagong gamot ang nagpapadry ng mucosa o kung hindi tugma ang condom at lubricant. Kung bagong sintomas o mabilis lumala, makabubuti ang medikal na tsek.

Realistiko at maingat na pagsisimula muli

Ang muling pagsisimula ay hindi isang petsa kundi proseso. Ang layunin ay hindi agad maibalik ang dati, kundi unti-unting makapagbuo muli ng magagandang karanasan.

Isang simpleng pagkakasunod-sunod na madalas gumagana

• Tanggapin ang malayong paglalapit at haplos nang walang inaasahan sa pakikipagtalik
• Bigyang seryosong pansin ang pagkakatuyo at gawing standard ang lubricant
• Pumili ng posisyon na nagbibigay kontrol at nagpapababa ng pressure paitaas
• Kung naka-block ang katawan, alamin muna ang dahilan sa halip na pilitin labanan

Kung nagtatanong ka kung ano ang karaniwan sa puerperium at pagkatapos nito para sa katawan at sekswalidad, may mabuting gabay ang Department of Health ng Pilipinas. DOH Philippines: Sex and contraception after birth

Kailan makakatulong ang physiotherapy

Hindi lang para sa malulubhang kaso ang physiotherapy. Madalas ito ang pinakamabilis na paraan kapag hindi mo alam kung tuyong ari, peklat o pelvic floor ang pangunahing dahilan. Tinutukoy ng mahusay na therapy ang koordinasyon, tisyu, paghinga, peklat at tensiyon sa araw-araw at nagbibigay ng konkretong hakbang.

Magandang dahilan para sa pelvic floor physio

• Nanatili o lumalala ang sakit sa loob ng ilang linggo
• Mahirap o naka-block ang pagpasok
• May kasama pang pressure feeling, incontinence o malakas na tensiyon
• Iniiwasan mo ang pakikipagtalik dahil takot sa sakit

Mga babalang palatandaan: kailan agad magpa-check

Madalas ang sakit, pero hindi dapat basta hinahayaan lang. Makabubuti ang agarang pagsusuri kung malakas ang sakit o may kasamang sintomas na mas tumuturo sa impeksyon o problema sa paggaling.

Agarang ipasuri kung

• May lagnat, malakas na pamumula o tumitinding pamamaga
• May malakas, di-pangkaraniwang amoy o kakaibang discharge
• Umuusbong o bumabalik nang malakas ang pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik
• Ang sakit ay matulis sa iisang punto at hindi na matiis ang pagpindot
• Nasa emosyonal kang paikot-ikot sa takot at pag-iwas

Konklusyon

Karaniwan ang panakit sa pakikipagtalik pagkatapos manganak at kadalasan maraming salik ang pinagmumulan. Ang pagkakatuyo, pakiramdam ng peklat at pelvic floor na masyadong mahigpit ang mga klasikong dahilan. Sa maingat na pagsisimula muli, magandang lubricant at mga pag-eensayo na nagtatapos sa positibong karanasan, maraming babae ang gumagaling. Kung nananatili ang sakit, sobrang tindi ito o may kasamang babalang palatandaan, makabubuting agad magpa-check at madalas nakakatulong ang espesyalistang physiotherapy.