ترشحات پس از زایمان چیست و چرا ایجاد میشود
ترشحات پس از زایمان خروجی از رحم بعد از زایمان است. در این فرایند خون، ترشحات زخم و بقایای بافتی دفع میشود در حالی که رحم منقبض میشود و محل جفت ترمیم مییابد.
بسیاری ابتدا به خونریزی فکر میکنند. در عمل ترشحات پس از زایمان روندی است که تغییر میکند، معمولاً کمتر میشود و رنگ آن تغییر میکند. هدف کنترل هر انحراف جزئی نیست، بلکه شناخت الگوها و علائم هشدار است.
تفسیر قابلفهمی درباره علت ترشحات پس از زایمان و چگونگی تغییر آن را میتوان در منابع رسمی سلامت مانند NHS یافت. NHS: بدن پس از زایمان
ترشحات پس از زایمان چقدر طول میکشد: بازه زمانی واقعی
مدت زمان ترشحات پس از زایمان فردی است. اغلب در روزهای اول شدیدتر است و سپس بهتدریج کمتر میشود. برای برخی پس از دو تا سه هفته تقریباً چیزی باقی نمیماند، برای برخی دیگر ممکن است مدت طولانیتری ادامه یابد.
مهمتر از هفته دقیق، روند کلی است. اگر در کل کمتر میشود و رنگ به سمت قهوهای و سپس روشنتر تغییر میکند، این معمولاً با روند بهبودی طبیعی همخوانی دارد. اگر پس از بهبود واضح دوباره بهطور قابلتوجهی افزایش یابد، باید دقیقتر بررسی شود.
چه عواملی میتواند سیر را تحت تأثیر قرار دهد
- میزان فعالیت شما و اینکه زیاد میایستید یا چیزهایی را جابهجا میکنید
- شیردهی، زیرا در این حالت رحم اغلب قویتر منقبض میشود
- باقی ماندن بقایای بافتی در رحم که نادر است اما میتواند اهمیت داشته باشد
- عفونتها که بیشتر با بو، تب و دردهای افزاینده همراه میشوند تا صرفاً با تغییر رنگ
درک رنگها: از قرمز روشن تا روشن
رنگ اغلب اولین چیزی است که به آن توجه میشود، اما تنها بخشی از پازل است. ترکیب رنگ، مقدار، بو و وضعیت عمومی شما تعیینکننده است.
قرمز روشن
ترشحات قرمز روشن در روزهای اول شایع است. ممکن است بعداً هم برای مدتی دوباره ظاهر شود، مثلاً وقتی فعالیتتان بهطور قابلتوجهی افزایش یابد یا پس از استراحت طولانی دوباره فعال شوید. اگر قرمز روشن دوباره افزایش یابد، طولانی شود یا با لختهها، سرگیجه یا ضعف همراه باشد، بررسی پزشکی منطقی است.
قهوهای، قرمز قهوهای، زردگون، روشن
بسیاری پس از چند روز رنگهای قهوهای یا قرمز قهوهای بیشتری میبینند. بعدتر ترشحات ممکن است زردتری یا روشنتر شود. این معمولاً با ترمیم زخم همخوانی دارد، مادامی که بو و وضعیت عمومی نگرانکننده نباشد.
چه چیزی به تنهایی قابلاطمینان نیست
تنها یک سایه روشن یا تیره بهتنهایی مشخص نمیکند که همهچیز خوب است یا نه. علائم هشدار اغلب از طریق سیر و علائم همراه نشان داده میشوند بیش از آنکه یک رنگ منفرد تعیینکننده باشد.
ترشحات پس از زایمان بوی خاصی دارد: چه چیزی طبیعی است و چه چیزی نیست
ترشحات پس از زایمان معمولاً بوی خاصی دارد. بسیاری آن را فلزی، کمی شیرین یا شبیه خون قاعدگی توصیف میکنند. این میتواند ناخوشایند باشد اما لزوماً مشکلساز نیست.
نابههنجار بودن بیشتر زمانی است که ترشحات بوی بسیار بد، گندیده یا تند داشته باشند، بهویژه اگر همزمان تب، لرز، درد زیرشکم افزاینده یا وضعیت عمومی بسیار بدتر مشاهده شود. در این موارد باید احتمال عفونت رد شود.
علائم هشدار بعد از زایمان که نیاز به بررسی پزشکی دارند در منابع پزشکی معتبر نیز ذکر شدهاند. RCOG: خونریزی شدید پس از زایمان
لختهها و قطعات بافتی: چه زمانی طبیعی است
لختههای کوچک میتوانند در روزهای اول رخ دهند، بهویژه بعد از دراز کشیدن طولانی. همچنین خونریزی کوتاهمدت پس از بلند شدن معمول است، زیرا خون جمع شده تخلیه میشود.
چه چیزی معمولاً بیخطر است
- لختههای کوچک در روزهای اول، اگر بعد از آن کاهش یابد
- خارج شدن موقت مقدار بیشتری پس از دورههای استراحت
- لخته بدون تب، بدون بوی بد و بدون درد افزاینده
چه چیزی معمولاً با ترشحات طبیعی همخوانی ندارد
- لختههای بزرگ یا تکرار شونده فراوان، بهویژه اگر خونریزی کلی افزایش یابد
- ضعف، سرگیجه، تند شدن ضربان قلب یا احساسی از ناپایداری
- لخته همراه با تب یا درد شدید و جدید در زیرشکم
میزان و سرعت: چه زمانی خونریزی بیش از حد است
در دوره پس از زایمان طبیعی است که در روز چندین پد مصرف شود، مخصوصاً در ابتدا. اینکه چه چیزی بیش از حد بهنظر میرسد تا حد زیادی به نوع پد و احساس بدنی بستگی دارد، بنابراین طبقهبندی عملی کمککننده است.
نشانههایی که باید سریعتر بررسی شوند
- باید بسیار مرتب پد را عوض کنید چون پد سریعاً کاملاً اشباع میشود
- خونریزی پس از بهبود واضح دوباره بهطور قابلتوجهی افزایش یافته و همچنان قرمز روشن است
- احساس ناپایداری در گردش خون یا ضعف غیرمعمول
- لختههای بزرگ یا تکرار مکرر لختهها
اگر شک دارید، پرسش مفید این است: آیا بهطور کلی بهتر میشود یا بدتر؟ روند اغلب از یک روز منفرد مهمتر است.
بهداشت و ایمنی در زندگی روزمره
در دوره پس از زایمان رحم هنوز در حال ترمیم است. بهداشت خوب بهمعنای تمیزی و ملایمت است، نه ضدعفونی یا افراطی بودن.
آنچه معمولاً توصیه میشود
- استفاده از پد بهجای تامپون یا فنجان قاعدگی تا زمانی که همه چیز خوب بهبود یابد
- تعویض منظم پدها، حتی اگر مقدار کم باشد
- شستن دستها قبل و بعد از تعویض
- آب ولرم اغلب کافی است، محصولات شستشوی مخصوص ناحیه تناسلی قوی اغلب ضروری نیستند
حمام، شنا، رابطه جنسی
بسیاری تا کاهش قابلتوجه ترشحات و عدم وجود علائم هشداردهنده صبر میکنند قبل از گرفتن وان کامل، شنا یا رابطه جنسی نفوذی. موضوع به یک روز مشخص مربوط نیست بلکه به کاهش خطر عفونت و فراهم آوردن زمان برای بدن مرتبط است.
تب و درد زیرشکم در دوره پس از زایمان
تب علامت معمول ترشحات نیست. اگر تب اضافه شود، همیشه باید از نظر پزشکی بررسی شود، بهویژه اگر همزمان بوی بد، لرزش، درد زیرشکم افزاینده یا وضعیت عمومی بهطور قابلتوجهی بدتر مشاهده شود.
درد زیرشکم میتواند ناشی از انقباضات پس از زایمان باشد، بهویژه هنگام شیردهی. در اینجا نیز سیر درد تعیینکننده است. اگر دردها قویتر شوند بهجای کاهش یا اگر ثابت و افزاینده باشند، باید بررسی شوند.
راهنمایی درباره علائم هشداردهنده پس از زایمان و زمان مراجعه میتواند در منابع پزشکی معتبر نیز یافت شود. ACOG: علائم هشداردهنده پس از زایمان
جمعبندی
ترشحات پس از زایمان بخشی طبیعی از ترمیم بعد از زایمان است. رنگ و مقدار اغلب در طول هفتهها تغییر میکند و بوی خفیف میتواند طبیعی باشد. آنچه مهم است سیر و علائم همراه است: اگر خونریزی دوباره شدید و قرمز روشن شود، اگر لختههای بزرگ ظاهر شوند یا اگر تب، بوی بسیار بد و دردهای افزاینده وجود داشته باشد، باید بررسی شود.
