Từ đầu 30 tuổi, khả năng sinh sản nữ bắt đầu giảm, từ 35 tuổi giảm mạnh hơn. Ở 40 tuổi, cơ hội mang thai tự nhiên mỗi chu kỳ giảm xuống dưới 5%. Ai kiểm tra dự trữ buồng trứng sớm và hành động đúng – từ lối sống lành mạnh đến Social Freezing – có thể mở rộng đáng kể lựa chọn của mình.
Dự trữ trứng (AMH và AFC) – tài khoản tiết kiệm sinh học của bạn
Khi sinh ra có khoảng một triệu nang trứng (tiền thân trứng), đến kỳ kinh đầu tiên còn khoảng 300.000. Từ đó, "tài khoản tiết kiệm" của bạn giảm dần mỗi tháng: hàng ngàn nang mất đi, trong khi thường chỉ một trứng trưởng thành. Hai chỉ số cho thấy dự trữ của bạn còn tốt đến đâu:
- AMH (Hormone chống Müller): Giá trị trên 1 ng/ml được coi là thuận lợi, dưới 0,7 ng/ml được coi là giảm.
- Đếm nang Antral (AFC): Năm đến bảy nang nhỏ trên mỗi buồng trứng trong siêu âm là bình thường.
Giá trị FSH (hormone kích thích nang trứng) tăng vào đầu chu kỳ thường báo hiệu rằng buồng trứng của bạn cần được "đẩy" mạnh hơn.
Tuổi tác và chất lượng trứng: Điều gì xảy ra trong buồng trứng?
- Mất nang: Từ giữa 30 tuổi trở đi, số lượng giảm tới năm phần trăm mỗi năm.
- Lỗi nhiễm sắc thể: Nguy cơ trisomy như hội chứng Down tăng theo tuổi.
- Lão hóa ty thể: Ty thể già hơn cung cấp ít năng lượng hơn và có thể ảnh hưởng đến sự phát triển phôi.
- Thay đổi hormone: Estradiol giảm và FSH tăng làm chu kỳ ngắn lại và thu hẹp cửa sổ làm tổ.
Sinh sản từ 35 tuổi: Số liệu, dữ liệu, sự thật
Cơ hội mang thai tự nhiên mỗi chu kỳ: Khoảng 25–30% dưới 30 tuổi, khoảng 15% ở 35 tuổi và dưới 5% từ 40 tuổi trở lên.
Tỷ lệ sảy thai: Khoảng 10% ở dưới 30 tuổi, tăng lên khoảng 34% từ 40 tuổi trở lên.
Tỷ lệ sinh sống IVF (Mỹ 2024): Theo CDC, 41% cho phụ nữ dưới 35, 23% từ 38–40 và dưới 10% từ 42 tuổi trở lên Tóm tắt quốc gia CDC.
Vấn đề sinh sản toàn cầu: Trên toàn thế giới, khoảng mỗi sáu cặp vợ chồng bị ảnh hưởng bởi vô sinh. Bảng thông tin về vô sinh của WHO.
Tăng cường chất lượng trứng – những gì bạn có thể tự làm
- Ngừng hút thuốc: Nicotin làm giảm lưu thông máu đến buồng trứng và làm tăng tốc độ lão hóa của chúng.
- Cân nặng khỏe mạnh: Chỉ số BMI từ 19–25 giúp hormone ổn định; thừa cân hoặc thiếu cân quá mức làm khó quá trình trưởng thành trứng.
- Hạn chế tiêu thụ rượu: Uống hơn một ly rượu vang mỗi tuần có thể làm giảm tỷ lệ thụ tinh.
- Giấc ngủ & làm ca: Một nhịp sinh học giấc ngủ đều đặn giúp ổn định nội tiết tố; tránh làm ca đêm.
- Tránh chất độc hại: BPA, thuốc trừ sâu và kim loại nặng gây rối loạn nội tiết – hãy sử dụng thủy tinh, thép không gỉ và sản phẩm hữu cơ.
- Kiểm tra đối tác: Trong khoảng một phần ba các trường hợp, chất lượng tinh trùng là yếu tố giới hạn – một xét nghiệm tinh dịch đồ sẽ làm rõ điều này.
Kiểm tra khả năng sinh sản – AMH, AFC & theo dõi chu kỳ
- Xét nghiệm máu AMH: Tổng quan về dự trữ buồng trứng (khoảng 70–100 €).
- Siêu âm AFC: Đếm nang trứng Antral (khoảng 120 €).
- Theo dõi chu kỳ: Nhiệt độ cơ bản, xét nghiệm LH hoặc thiết bị đeo giúp phát hiện mẫu rụng trứng của bạn.
- Xét nghiệm di truyền: Trong IVF, PGT-A có thể giảm nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể.
Social Freezing – Quy trình, cơ hội & chi phí
Quy trình
- Kích thích hormone 10–12 ngày với tiêm hàng ngày
- Kiểm tra siêu âm và hormone định kỳ
- Chọc hút nang trứng dưới gây mê ngắn (khoảng 15 phút)
- Đông lạnh trứng ở −196 °C
Cơ hội thành công
Dưới 35 tuổi, trung bình cần 12–20 trứng để có khoảng 40% cơ hội sinh sống. Từ 38 tuổi trở lên, tỷ lệ thành công trên mỗi trứng giảm xuống dưới 10%.
Chi phí
- Chu kỳ kích thích: 3.000–4.500 €
- Chi phí lưu trữ mỗi năm: 200–300 €
- Bảo hiểm y tế chỉ chi trả khi có chỉ định y tế (ví dụ: hóa trị)
Pháp lý
Ở Đức, bạn chỉ được sử dụng trứng đông lạnh cho chính mình; việc hiến trứng bị cấm ở đây. Một số quốc gia khác có quy định thoáng hơn.
Bệnh nền & yếu tố rủi ro
Không chỉ tuổi tác quan trọng: Các bệnh khác cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn.
Lạc nội mạc tử cung: Niêm mạc tử cung ngoài tử cung gây sẹo và đau. Siêu âm hoặc nội soi ổ bụng giúp xác định.
PCOS (Hội chứng buồng trứng đa nang): Nhiều nang nhỏ, chu kỳ không đều và kháng insulin. Hồ sơ hormone giúp chẩn đoán.
Rối loạn tuyến giáp: Suy hoặc cường giáp làm tắc nghẽn rụng trứng. Xét nghiệm máu TSH, fT3 và fT4 cung cấp thông tin.
Rối loạn đông máu: Các bệnh đông máu như yếu tố V-Leiden làm tăng nguy cơ sảy thai. Có thể cần xét nghiệm đông máu.
Nếu bạn nhận thấy yếu tố rủi ro, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa y học sinh sản. Chẩn đoán sớm và điều trị cá nhân hóa sẽ tăng cơ hội của bạn.
Lộ trình của bạn từ hôm nay
- Kiểm tra giá trị: Xác định AMH và AFC trong chu kỳ tiếp theo.
- Tham khảo phòng khám: Từ 35 tuổi, sau sáu tháng không thành công, hãy đến gặp phòng khám hỗ trợ sinh sản.
- Kiểm tra đông lạnh: Nếu bạn muốn có con sau 35–37 tuổi.
- Thực hiện kế hoạch 90 ngày: Dinh dưỡng, vận động, quản lý căng thẳng và ngừng hút thuốc.
- Sử dụng ứng dụng RattleStork: Theo dõi chu kỳ, nhận lời khuyên chuyên gia hoặc tìm người hiến tặng phù hợp.
Hiến tinh trùng với RattleStork – lựa chọn không cần bạn đời
Nếu chất lượng trứng của bạn không đủ hoặc bạn thiếu bạn đời, việc hiến tinh trùng có thể giúp bạn thực hiện ước muốn có con. Với RattleStork bạn sẽ tìm được người hiến tặng đã được kiểm tra và lựa chọn hình thức hiến ẩn danh, đồng làm cha mẹ hoặc thụ tinh tại nhà.
Kết luận
Đồng hồ sinh học không thể dừng lại. Nhưng ai biết dự trữ của mình, tối ưu hóa lối sống và sử dụng các lựa chọn như đông lạnh xã hội hoặc hiến tinh trùng, sẽ cải thiện đáng kể cơ hội. RattleStork đồng hành cùng bạn với kiến thức vững chắc, công cụ thực tiễn và cộng đồng mạnh mẽ.