Що таке геморой насправді
Геморой — це не чужорідне тіло, а судинні подушки в кінцевій частині кишечника, які є у всіх людей. Вони допомагають щільно закривати анус. Скарги виникають, коли ці подушки набрякають, випадають або запалюються.
У побуті під словом «геморой» часто розуміють усе, що свербить, болить або кровоточить у ділянці ануса. Саме тому важливо правильно визначити проблему, щоб не застосовувати неправильні методи лікування.
Чому геморой після пологів трапляється так часто
У післяпологовий період діє кілька факторів одночасно. Вагітність підвищує тиск у тазу, тканини краще кровопостачаються, вени відчувають підвищене навантаження. Під час пологів додається напруження і розтягнення під час потуг.
Після пологів часто реальні умови підсилюють скарги: страх болю, менша рухливість, незвична туалетна рутина та запори. Якщо кал твердий або ви змушені тужитися, судинні подушки додатково дратуються.
Типові чинники, що посилюють стан у післяпологовий період
- Запори та твердий стілець, часто через стрес, брак сну, недостатнє пиття або прийом препаратів заліза
- Напруження під час дефекації
- Тривале сидіння, особливо на твердих поверхнях
- Біль або рубці в промежині, через які туалетні відвідини відбуваються напружено
Як можуть відчуватися гемороїдальні проблеми
Багато хто відзначає, насамперед, біль під час випорожнення, печіння, свербіж або відчуття тиску в ділянці ануса. Іноді на туалетному папері або на калі можуть бути світло-червоні сліди крові. Це може лякати, але при геморої частіше буває поверхневе кровотеча.
Поширені симптоми
- Біль під час або після випорожнення
- Свербіж, печіння, подразнена шкіра
- Відчуття тиску або вузлик у ділянці ануса
- Світло-червоні сліди крові, зазвичай небагато
Доброго загального огляду, чому виникає геморой і які заходи самодопомоги зазвичай застосовують, дає NHS. NHS: Piles (haemorrhoids)
Важливо: не все — це геморой
У післяпологовий період геморой часто плутають з двома іншими станами. Це не надмірна пильність, а корисно, бо лікування може відрізнятися.
Тромбоз анальної вени
Це раптово виниклий дуже болючий вузлик біля ануса, часто з сильним відчуттям тиску. Він може мати синювато-фіолетовий відтінок і зазвичай болить незалежно від випорожнення. Іноді це називають зовнішнім гемороєм, але це інша проблема.
Анальна тріщина
Тріщина — це невеликий розрив шкіри. Типовий симптом — різкий, колючий біль під час випорожнення, ніби надріз, і іноді тривале печіння після цього. У такому випадку особливо важливо робити кал мʼяким і зменшувати подразнення.
Безпечне полегшення: що найчастіше допомагає у післяпологовий період
Мета — не зникнення всього за одну ніч, а зменшення тиску, подразнення і випорожнення без тужіння. Якщо цього досягти, у багатьох ситуація стабілізується за кілька днів або тижнів.
Тримати стілець мʼяким без паніки
- Пийте достатню кількість рідини рівномірно протягом дня
- Клітковина в їжі: вівсянка, фрукти, овочі, насіння подорожника з достатньою кількістю води
- Короткі відвідування туалету, не сидіти довго
- За потреби, після консультації з лікарем або медичною командою — мʼякий проносний засіб, особливо якщо тужитись неминуче
NIDDK добре пояснює, чому мʼякий стілець і уникнення тужіння є ключовими при геморої. NIDDK: Hemorrhoids
Сидячі ванни, охолодження, тепло
Сидячі ванни можуть давати полегшення, якщо їх робити коротко й у теплій (помірно) воді. Хтось почувається краще від холоду, хтось — від тепла. Важливо, щоб процедура заспокоювала і не пересушувала або не печила шкіру.
- Короткі сидячі ванни в теплій воді, після — обережно промокнути насухо
- Охолоджувальні компреси при набряку, але не крижані й не прямо на оголену шкіру
- Тепло більше підходить при напруженні або коли воно приносить полегшення
Мазі, свічки та на що звернути увагу
Багато хто питає про мазь, бо хоче швидкого полегшення. Місцеві засоби можуть зменшити симптоми, як-от свербіж і печіння, але вони не усувають основну причину, якщо ви продовжуєте тужитись. Звертайте увагу на короткий термін застосування, чітке показання та хорошу переносимість. Якщо ви годуєте грудьми або сумніваєтеся, аптекар може допомогти підібрати препарат і уникнути взаємодій.
Гігієна без подразнення
- Після випорожнення, по можливості, очищайтеся водою або мʼяким, неароматизованим папером
- Не використовуйте агресивні вологі серветки з ароматизаторами чи спиртом
- Повітропроникна білизна, уникайте тісних швів, що натирають
Щоденні трюки, які часто недооцінюють
У післяпологовий період саме дрібниці часто роблять різницю. Якщо ви відчуваєте біль, мимоволі напружуєтеся, затримуєте дихання й знову тужитеся.
Практичне полегшення
- Мʼяка подушка для сидіння або сидіти боком, якщо пряме сидіння болюче
- Підніматися, повернувшись на бік, а не різко вгору, щоб зменшити тиск униз
- Під час випорожнення підняти ноги на підставку, щоб процес був легшим
- Якщо відчуваєте, що тужитеся, зупиніться, видихніть і почніть заново
Коли варто звернутися для обстеження
Багато випадків — неприємні, але добре контрольовані. Проте є чіткі ситуації, коли не варто просто чекати, бо може бути інша причина або ви марно страждаєте.
Зверніться для обстеження, якщо
- у вас сильні кровотечі або кров у калі стає частішою й у більшій кількості
- ви відчуваєте запаморочення, сильну слабкість або прискорене серцебиття
- у вас є лихоманка або ділянка дуже сильно почервоніла, перегріта і болюча
- зʼявився раптово дуже болючий, твердий вузлик
- після одного–двох тижнів немає помітного покращення, незважаючи на мʼякий стілець і заходи полегшення
Якщо ви відчуваєте, що симптоми заважають повсякденному життю в післяпологовий період, це вже достатня підстава для звернення по допомогу. Вам не потрібно терпіти, щоб довести щось собі.
Міфи та факти у післяпологовий період
- Міф: Мазь самостійно вирішує проблему. Факт: Полегшення зазвичай досягається передусім за рахунок мʼякого стільця і уникнення тужіння.
- Міф: Кров означає завжди щось небезпечне. Факт: Світло-червона кров може зустрічатися при геморої, але сильна або тривала кровотеча потребує обстеження.
- Міф: Сидячі ванни повинні бути дуже гарячими. Факт: Тепла (помірна) вода зазвичай краще переноситься, надто гаряча може дратувати.
- Міф: Про випорожнення не треба говорити. Факт: Саме про це часто йдеться мова про найшвидші способи полегшити стан.
Висновок
Геморой після пологів трапляється часто, особливо якщо є запори і тужіння. Найбільш надійні заходи — зробити стілець мʼяким, зменшити подразнення і адаптувати побут так, щоб зменшувався тиск. Сидячі ванни та мазі можуть зменшити симптоми, але найважливіший крок — це випорожнення без напруження. Якщо кровотечі посилюються, зʼявляються великі вузлики або немає покращення — варто звернутися для обстеження.
