ปวดเกร็งหลังคลอด: เกิดขึ้นได้อย่างไรและเมื่อไรจึงไม่ปกติ

อาการปวดเกร็งหลังคลอดคืออะไร

อาการปวดเกร็งหลังคลอดคือการหดรัดตัวของมดลูกหลังการคลอด มดลูกจะค่อย ๆ ยุบตัวกลับไปสู่ขนาดก่อนตั้งครรภ์ในช่วงวันถึงสัปดาห์หลังคลอด การกลับตัวนี้อาจรู้สึกคล้ายปวดประจำเดือนหรือเหมือนการหดรัดตัวสั้น ๆ ที่เกิดซ้ำได้

อาการปวดเกร็งหลังคลอดไม่ใช่เพียงความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังช่วยให้เลือดหยุดที่บริเวณผนังมดลูกและสัมพันธ์กับการหลั่งเลือดหลังคลอด เพราะบริเวณที่รกยึดเกาะจะหดรัดตัวต่อเนื่อง

สาเหตุที่ทำให้อาการปวดเกร็งเกิดขึ้น

หลังการคลอด มดลูกจะมีขนาดใหญ่ขึ้นและมีการไหลเวียนเลือดมาก การหดรัดตัวเป็นจังหวะช่วยให้เนื้อเยื่อแน่นขึ้น หลอดเลือดถูกกดและกระบวนการยุบตัวของมดลูกเกิดขึ้น ซึ่งเป็นเหตุผลทางชีวภาพหลักของอาการปวดเกร็งหลังคลอด

ทำไมการให้นมจึงทำให้อาการปวดเกร็งรุนแรงขึ้น

การให้นมจะกระตุ้นสัญญาณภายในร่างกายที่ทำให้มดลูกหดรัดตัวมากขึ้น หลายคนจึงสังเกตเห็นอาการปวดเกร็งขณะอุ้มลูกหรือเมื่อเกิดรีเฟล็กซ์การหลั่งน้ำนม ซึ่งเป็นความเชื่อมโยงที่พบได้บ่อยและปกติ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับร่างกายหลังคลอด การยุบตัวของมดลูก และอาการปวดเกร็ง

ใครมักรู้สึกอาการปวดเกร็งชัดกว่า

• ผู้ที่เคยคลอดบุตรมาแล้วมักรายงานว่าอาการปวดเกร็งรุนแรงกว่าครั้งแรก
• ผู้ที่ให้นมลูกมักสังเกตอาการปวดเกร็งเป็นคลื่นรอบช่วงการให้นมได้บ่อยกว่า
• การมีปัสสาวะเต็มหรือท้องผูกสามารถเพิ่มความดันในท้องน้อยและทำให้รู้สึกเกร็งได้รุนแรงขึ้น

อาการปวดเกร็งหลังคลอดมักเป็นอย่างไร

โดยปกติจะเป็นอาการปวดเป็นคลื่นบริเวณท้องน้อย ซึ่งมาแล้วก็หายไป หลายคนอธิบายว่าเป็นความรู้สึกกระชากตรงกลางหลังบริเวณกระดูกหัวหน่าวหรือปวดเกร็งกระจาย บางครั้งอาจมีการปวดร้าวไปยังหลังหรือขาหนีบ

แบบแผนที่พบบ่อยคือจะรุนแรงกว่าในวันแรก ๆ แล้วค่อยทุเลาลง เมื่อให้นมอาจเกิดการปะทุขึ้นชั่วคราวในช่วงนี้แล้วค่อยเบาลง หากแนวโน้มโดยรวมเป็นการลดลงของความเจ็บปวด นั่นสอดคล้องกับอาการปกติ

อาการปวดเกร็งและการหลั่งเลือดหลังคลอด

บางคนสังเกตว่าการหลั่งเลือดหลังคลอดอาจมากขึ้นหรือมีสีแดงขึ้นชั่วคราวขณะหรือหลังการให้นม นั่นอาจเกี่ยวข้องกับที่มดลูกทำงานมากขึ้นในช่วงนั้น ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการหลั่งเลือดหลังคลอดและการเปลี่ยนแปลงขณะให้นม

วิธีช่วยบรรเทาอาการปวดเกร็ง

เป้าหมายไม่ใช่การกำจัดความเจ็บปวดทั้งหมด แต่เป็นการลดระดับความเจ็บปวดให้คุณสามารถนอนหลับ ให้นม กิน และเคลื่อนไหวได้ อาการปวดเกร็งมักถูกมองข้ามเพราะภายนอกไม่เห็น

วิธีที่อ่อนโยนและมักได้ผล

• ประคบร้อนที่ท้องน้อย เช่น ถุงน้ำร้อนหรือหมอนเชอร์รี่ร้อน
• เปลี่ยนท่าทางแทนการนอนนิ่ง ๆ เดินสั้น ๆ ในบ้านเมื่อรู้สึกสบาย
• ปัสสาวะให้เป็นประจำ เพราะกระเพาะปัสสาวะเต็มสามารถเพิ่มความดันในท้องน้อย
• หายใจผ่อนคลายในช่วงที่ปวดเหมือนการจัดการอาการปวดประจำเดือน

ไอบูโพรเฟน พาราเซตามอล และการให้นม

หลายคนต้องใช้ยาบรรเทาปวดในวันแรก ๆ และเป็นเรื่องปกติ สำหรับผู้ให้นม ไอบูโพรเฟนและพาราเซตามอลมักถูกเลือกเป็นลำดับแรก เนื่องจากเข้าสู่น้ำนมในปริมาณต่ำและใช้งานอย่างแพร่หลาย หากมีคำถามเรื่องขนาดยา โรคประจำตัว ปัญหากระเพาะ อาการหอบหืด ระบบการแข็งตัวของเลือด หรือยาตัวอื่น ควรได้รับคำแนะนำเฉพาะบุคคลจากผู้เชี่ยวชาญ แนวทางและฐานข้อมูลทางการแพทย์ระบุว่าไอบูโพรเฟนเป็นทางเลือกที่นิยมในช่วงให้นมเพราะปริมาณที่เข้าสู่น้ำนมมีค่อนข้างน้อย ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการจัดการความเจ็บปวดหลังคลอด

หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับขนาดยา ภาวะร่วม เช่น ปัญหาไต หัวใจ หรือการแพ้ยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อคำแนะนำที่เหมาะกับคุณ

เมื่อใดที่อาการปวดเกร็งไม่น่าจะเป็นปกติ

จุดสำคัญไม่ใช่ว่าคุณมีอาการปวดหรือไม่ แต่คือภาพรวมว่าเหมาะสมกับการยุบตัวของมดลูกหรือไม่ อาการปวดเกร็งมักเป็นแบบคลื่น อยู่ตรงกลาง มักถูกกระตุ้นโดยการให้นม และค่อยทุเลาลงเมื่อเวลาผ่านไป หากความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น ต่อเนื่อง หรืมีสัญญาณเตือนอื่นร่วมด้วย นั่นไม่สอดคล้องกับอาการปกติ

สัญญาณเตือนที่ควรตรวจสอบโดยเร็ว

• มีไข้ หนาวสั่น หรือรู้สึกป่วยมาก
• การหลั่งเลือดมีกลิ่นเหม็นหรือมดลูกไวต่อการกดมากขึ้น
• อาการปวดรุนแรงขึ้นจากวันหนึ่งไปอีกวันหนึ่งแทนที่จะค่อยทุเลา
• เลือดออกมาก มีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ หรือจู่ๆ เลือดกลับมากขึ้นหลังจากที่ดีขึ้นแล้ว
• ปวดรุนแรงด้านใดด้านหนึ่งเป็นจุดเฉียบพลันที่ไม่เป็นคลื่น
• ปวดมากขณะปัสสาวะ มีเลือดปนในปัสสาวะ หรือถ่ายปัสสาวะไม่ออก

พิจารณาเลือดออกและอาการปวดร่วมกัน

บางครั้งสิ่งที่สำคัญคือการรวมกันของเลือดออกที่มากขึ้น มีกลิ่นไม่ดี และอาการปวดท้องน้อย ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อหรือสาเหตุอื่นและควรได้รับการประเมินทางการแพทย์ แนวทางเกี่ยวกับสัญญาณเตือนเมื่อเลือดออกมากขึ้นหลังคลอดมีให้เลือกศึกษาเพิ่มเติมจากแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ต่าง ๆ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเลือดออกมากหลังคลอดและสัญญาณเตือน

การสับสนที่พบบ่อย

อาการปวดเกร็งหลังคลอดไม่ใช่สาเหตุเดียวของอาการปวดท้องหลังคลอด โดยเฉพาะในสัปดาห์แรก ๆ อาการหลายอย่างอาจคล้ายกัน ดังนั้นการแยกแยะตามแบบแผนจะช่วยได้

ระบบทางเดินอาหารและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

ท้องผูก ลมในลำไส้ และกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานตึงสามารถก่อให้เกิดความดันและการเกร็งที่คล้ายกับอาการปวดมดลูก หากอาการสัมพันธ์กับการกิน การถ่ายอุจจาระ หรืออาการท้องอืด นั่นอาจเป็นเบาะแส

ระบบทางเดินปัสสาวะ

การระคายเคือง การติดเชื้อ หรือปัญหาในการขับปัสสาวะให้หมดสามารถทำให้เกิดอาการปวดท้องน้อยและควรได้รับการพิจารณาเป็นจริงจัง โดยเฉพาะเมื่อมีอาการแสบร้อน ปัสสาวะบ่อยหรือมีไข้ร่วมด้วย

การบาดเจ็บจากการคลอด

อาการปวดจากการฉีกขาดบริเวณฝีเย็บหรือแผลผ่าตัดมักจะอยู่บริเวณปากช่องคลอดหรือฝีเย็บและปวดมากเมื่อการนั่ง ลุกหรือขณะเข้าห้องน้ำ ส่วนอาการปวดเกร็งมักอธิบายว่าเป็นอาการปวดลึกในท้องน้อย ทั้งสองอาการอาจเกิดขึ้นพร้อมกันได้

แผนปฏิบัติในชีวิตประจำวันช่วงหลังคลอด

หลายคนจัดการได้ดีขึ้นเมื่อมีแผนง่าย ๆ ที่ทำซ้ำได้ ช่วยโดยเฉพาะในคืนที่ต้องให้นมบ่อย

• เตรียมความร้อนให้พร้อมก่อนที่คุณจะนอน
• ดื่มน้ำและไปถ่ายปัสสาวะก่อนนอนยาว
• ไม่ต้องรอให้ปวดถึงจุดสูงสุดค่อยทานยา แต่ทานตามคำแนะนำที่แนะนำให้คุณ
• เลือกท่าให้นมที่ช่วยลดแรงกดท้องน้อยและหลัง
• ถ้าคุณไม่แน่ใจ ให้บันทึกเหตุการณ์: เวลา ความรุนแรง อาการร่วม

หากคุณรู้สึกว่าไม่สามารถนอนหลับ ให้นม หรือต้องมีความวิตกกังวลทุกครั้งที่อาการมา นั่นเป็นเหตุผลที่ดีในการขอความช่วยเหลือ ซึ่งไม่ใช่เรื่องของการทน แต่เป็นการรักษาความปลอดภัย

สรุป

อาการปวดเกร็งหลังคลอดเป็นสัญญาณบ่อยของการที่มดลูกกำลังยุบตัวหลังการคลอด มักรุนแรงที่สุดในวันแรก ๆ และอาจรู้สึกชัดขึ้นขณะให้นม หากแนวโน้มโดยรวมคืออาการทุเลาลง นั่นสอดคล้องกับอาการปกติ แต่หากความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นหรือมีสัญญาณเตือน เช่น ไข้ กลิ่นเหม็น หรือเลือดออกมากขึ้น ควรได้รับการตรวจประเมินทางการแพทย์โดยเร็ว