Lohiile: evoluție, miros, sângerare și când ar trebui să consulți

Ce sunt lohiile și de ce apar

Lohiile sunt scurgerile din uter după naștere. Ele elimină sânge, secreții ale plăgii și resturi de țesut, în timp ce uterul se contractă și locul unde a fost placentă se vindecă.

Multe persoane se gândesc inițial la sângerare. Practic, lohiile reprezintă mai degrabă un proces: se schimbă, de obicei scad în cantitate și își modifică culoarea. Scopul nu este să controlezi fiecare variație, ci să recunoști tiparele și semnele de avertizare.

O explicație clară despre de ce apar lohiile și cum se pot schimba o poți găsi și pe NHS. NHS: Corpul după naștere

Cât durează lohiile: un interval realist

Cât durează lohiile depinde de persoană. De obicei sunt mai abundente în primele zile și apoi scad treptat. Pentru unele persoane după două–trei săptămâni aproape nu mai apar, pentru altele procesul poate dura mai mult.

Mai important decât să numeri exact săptămânile este trendul. Dacă în ansamblu scad și culoarea evoluează spre maroniu și apoi spre nuanțe mai deschise, aceasta se potrivește mai degrabă cu vindecarea normală. Dacă, după o perioadă de îmbunătățire clară, sângerarea revine semnificativ mai abundentă, merită investigații.

Ce poate influența evoluția

• Cât de mult te suprasoliciți și dacă stai mult în picioare sau ridici greutăți
• Alăptarea, deoarece uterul poate contracta mai puternic
• Dacă rămân resturi de țesut în uter, ceea ce este rar, dar poate fi relevant
• Infecțiile, care se observă mai des prin miros, febră și dureri în creștere decât doar prin culoare

Înțelegerea culorilor: de la roșu-deschis la deschis

Culoarea este adesea primul lucru observat. Totuși, ea este doar o parte din tablou. Esențială este combinația dintre culoare, cantitate, miros și starea ta generală.

Roșu-deschis

Lohiile de culoare roșu-deschis sunt frecvente în primele zile. Pot reapărea și mai târziu pe scurt, de exemplu dacă te suprasoliciți sau după o perioadă mai lungă de repaus când devii activă din nou. Dacă însă roșul-deschis revine abundent, persistă mai mult timp sau apare împreună cu cheaguri, amețeli sau slăbiciune, este indicat să fie evaluat medical.

Maroniu, roșu-maroniu, gălbui, deschis

După câteva zile multe persoane observă nuanțe mai maronii sau roșu-maroniu. Ulterior scurgerea poate deveni mai gălbuie sau mai deschisă. Acest lucru este adesea compatibil cu vindecarea plăgii, atât timp cât mirosul și starea generală nu ridică probleme.

Ce nu spune culoarea singură

Un ton mai deschis sau mai închis nu indică automat dacă totul e în regulă. Semnele de avertizare apar mai frecvent prin evoluție și simptome asociate decât printr-o singură culoare.

Lohiile miros: ce poate fi normal și ce nu

Lohiile au de obicei un miros caracteristic. Multe persoane îl descriu ca metalic, ușor dulceag sau asemănător sângelui menstrual. Poate fi neplăcut, dar nu este neapărat un semn de problemă.

Devine neobișnuit dacă mirosul este puternic urât, putrefactiv sau înțepător, mai ales dacă apare concomitent cu febră, frisoane, dureri abdominale în creștere sau o stare generală mult mai alterată. În astfel de cazuri trebuie exclusă o infecție.

Semnele de avertizare după naștere care necesită evaluare medicală sunt descrise și de RCOG. RCOG: Sângerare abundentă după naștere

Cheaguri și fragmente de țesut: când sunt normale

Cheaguri mici pot apărea în primele zile, mai ales după o perioadă mai lungă de stat întins. De asemenea, o pierdere scurtă de sânge după ridicare este frecventă, deoarece s-a acumulat sânge care apoi se scurge.

Ce este în general neîngrijorător

• Cheaguri mici în primele zile, dacă apoi cantitatea scade
• Un episod scurt de scurgere mai abundentă după perioade de repaus
• Cheaguri fără febră, fără miros urât și fără dureri în creștere

Ce nu se încadrează în mod obișnuit la lohiile normale

• Cheaguri mari sau multe repetate, în special dacă sângerarea totală crește
• Slăbiciune, amețeli, palpitații sau senzația că nu ești stabilă
• Cheaguri împreună cu febră sau dureri abdominale severe noi

Cantitate și ritm: când sângerarea poate fi prea mult

În perioada postnatală este normal să folosești mai multe absorbante pe zi, mai ales la început. Ce se consideră prea mult depinde de material și de senzația corporală, de aceea ajută o evaluare pragmatică.

Semne că ar trebui să consulți curând

• Trebuie să schimbi foarte des pentru că absorbantul se înmoaie complet rapid
• Sângerarea revine semnificativ mai abundentă după o perioadă de ameliorare și rămâne roșu-deschis
• Te simți circulator instabilă sau neobișnuit de slăbită
• Apar cheaguri mari sau multe repetate

Dacă nu ești sigură, e util să te întrebi: Per ansamblu se îmbunătățește sau se agravează? Trendul contează adesea mai mult decât o singură zi.

Igienă și siguranță în viața de zi cu zi

În perioada postnatală uterul este încă în proces de vindecare. O igienă bună înseamnă în principal curățenie blândă, nu sterilitate exagerată.

Ce se recomandă de regulă

• Absorbante în loc de tampoane sau cupă menstruală, până când totul s-a vindecat bine
• Schimbări regulate, chiar dacă scurgerea este mică
• Spălatul pe mâini înainte și după schimbare
• Apă călduță este adesea suficientă; loțiunile intime agresive nu sunt necesare în majoritatea cazurilor

Băi, înot, sex

Multe persoane așteaptă cu băi complete, înot și cu contact sexual penetrativ până când lohiile s-au retras clar și nu există semne de avertizare. Nu există o zi fixă, ci este vorba despre reducerea riscului de infecție și oferirea timpului necesar corpului pentru refacere.

Febră și dureri abdominale în perioada postnatală

Febra nu este un simptom tipic al lohiilor. Dacă apare febră, ar trebui evaluată întotdeauna medical, mai ales dacă este însoțită de miros neplăcut, creșterea durerilor abdominale sau o stare generală mult mai proastă.

Durerile abdominale pot fi cauzate de contracțiile uterine (dureri de lactație), în special la alăptare. Și aici contează evoluția. Dacă durerile cresc în intensitate în loc să scadă sau nu sunt în valuri, ci constante și în creștere, trebuie investigate.

O orientare privind semnele postnatale de alarmă și când să contactezi serviciul medical oferă și ACOG. ACOG: Semne de avertizare după naștere

Concluzie

Lohiile sunt o parte normală a vindecării după naștere. Culoarea și cantitatea se schimbă adesea pe parcursul săptămânilor, iar un miros ușor face parte din experiență. Esențial sunt evoluția și simptomele asociate: dacă sângerarea revine puternică și roșie-deschisă, apar cheaguri mari, sau apar febră, miros puternic neplăcut și dureri în creștere, ar trebui să consulți medical.