חסימת זרע – במונחים מדוברים גם כאב אבירי או אשכים כחולים (באנגלית „Blue Balls“) – הוא נושא נפוץ, אך נדון מעט. חלק מהגברים חשים רק כאב קל, אחרים מתלוננים על כאבי אשכים, כאשר עוררות מינית חזקה לא מסתיימת ב שפיכה . המדריך שלנו מסביר את ה מנגנוני גוף מאחורי התופעה, מציג צעדים מיידיים נגד הכאב ומספק טיפים ל מניעה.
מהי בעצם חסימת זרע?
חסימת זרע היא מצב זמני של לחץ או כאב באזור האגן והאשכים, שיכול להתרחש לאחר עוררות ממושכת ללא אורגזמה. לא מדובר בהצטברות של זרע, אלא בעיקר ב דם בגופים הנקבוביים. הצטברות דם זו ו התכווצויות שרירים קטנים הם הגורם האמיתי לכאב – אך לא נגרמים נזקים קבועים.
רקע רפואי: אנטומיה קצרה של אשכים וצינורות זרע
ה אשך (Testes) מייצרים גם טסטוסטרון וגם תאי זרע. תאי זרע בוגרים מאוחסנים ב אפידידימיס (Epididymis) ומגיעים דרך ה צינור הזרע (Ductus deferentes) לשלפוחית הזרע בזמן שפיכה. במהלך זקפה, זרימת הדם לרשת כלי הדם והבלוטות המורכבת הזו עולה משמעותית. אם הדם לא מתפנה בזמן, נוצר הלחץ המוכר.
פורטל אורולוגים – אנטומיה של אשכים ואפידידימיס
PubMed: פיזיולוגיה – מערכת הרבייה הגברית (סקירה 2023)
כך נוצר כאב האבירים
בזמן עוררות מינית, כלי הדם בפין ובאשכים מתרחבים, כך שיותר דם זורם לגופים הנקבוביים. אם אין אורגזמה, הדם מתנקז לאט. זה מעלה את ה לחץ על הרקמה, ושרירים מתכווצים מחמירים את התחושה. תאי זרע שלא הופרשו מתפרקים לאחר מכן על ידי הגוף – כך שאין "פקק" אמיתי של הזרע.
זיהוי פקק זרע: תסמינים נפוצים
סימנים טיפוסיים הם:
- כאב עמום או תחושת לחץ באשכים ובבטן התחתונה
- כאב מתמשך במפשעה מדי פעם
- הצהבה קלה וכחולה לעיתים של עור האשך
בדרך כלל התסמינים נעלמים תוך דקות עד שעות ספורות, ברגע שהזקפה יורדת או מתרחשת שפיכה. כאבים ממושכים או חזקים יותר יש לבדוק רפואית, כדי לשלול סיבות אחרות כמו סיבוב אשך, דלקת באפידידימיס או בקע מפשעתי.
פקק זרע או משהו אחר? – אבחנות מבדלות
מצבים רפואיים הבאים יכולים להראות תסמינים דומים – ודורשים לעיתים שטף דם או נפיחות חזקה לאחר פציעה.טיפול רפואי מיידי
- כאב מתמשך, אדמומיות, חום; דורש אנטיביוטיקה. סיבוב אשך:
- בליטה ניתנת למישוש במפשעה, כאב בעת שיעול/הרמה. דלקת באפידידימיס (Epididymitis):
- בקע מפשעתי (Inguinalhernie): בקע מפשעתי (Inguinalhernie):
- טְרָאוּמָה בַּאֲשֶׁרֵי הַמִּין: שְׁחִין אוֹ נְפִיחוּת חֲזָקָה אַחֲרֵי פְּצִיעָה.
דגלים אדומים: כְּאֵב חָזָק בְּצַד אֶחָד, הֲקָאָה, חוֹם, נְפִיחוּת נִרְאִית אוֹ שִׁנּוּי צֶבַע – בְּבַקָּשָׁה לְפַנּוֹת לְ אוּרוֹלוֹגִים / חֶדֶר מִיּוּם חֵירוּם לְבַקֵּר בְּמַהֵרָה.
גורמים מחמירים
חלק מהשפעות יכולות להגדיל את עוצמת הכאב:
- רָמָה רַמַּת טֶסְטוֹסְטֶרוֹן – מַגְבִּיר גִּירוּי וְרַגְשִׁיוּת.
- סְטְרֶס וְמַתְחָה – מְקַדֵּם מִתְחָה בַּשְּׁרִירִים.
- לְבוּשׁ צָרוּךְ – מַקְשֶׁה עַל נִקּוּז הַדָּם בְּיוֹתֵר.
עזרה מהירה בכחולים באשכים
הפעולה היעילה ביותר היא אִיָּקּוּלַצְיָה, באמצעות קיום יחסי מין או אוננות. בנוסף מקלים:
- קירור – קומפרס קר מקטין כאב ונפיחות.
- תנועה קלה – הליכה או מתיחות קלות מקדמות את זרימת הדם הוורידית.
- טכניקות הרפיה – נשימה עמוקה, הרפיית שרירים פרוגרסיבית, יוגה.
- ביגוד רפוי – נמנע לחץ נוסף על אזור האיברים המיניים.
במקרה של תלונות חוזרות או אינטנסיביות מומלץ לקבוע תור אצל אורולוג.
מיתוסים ועובדות סביב חסימת זרע
- מיתוס: “חסימת זרע גורמת לעקרות.”
עובדה: הגוף מפרק תאי זרע שלא הופרשו; הפוריות לא נפגעת. - מיתוס: “יכול להיקרע וריד.”
עובדה: חסימת דם פשוטה גורמת ללחץ זמני בלבד, כלי הדם נשארים שלמים. - מיתוס: “רק בני נוער סובלים מכאב אבירים.”
עובדה: גברים בכל גיל יכולים להיות מושפעים, תלוי במצב ההתרגשות ובהורמונים. - מיתוס: “חום עוזר יותר מקור.”
עובדה: קירור קצר מצמצם כלי דם ומשכך כאבים מהר יותר אצל רוב האנשים.
מניעה: למנוע הצטברות זרע מלכתחילה
האסטרטגיות הבאות מפחיתות משמעותית את הסיכון:
- אוננות סדירה – מונעת הצטברות לחץ מתמשכת
- לתכנן הפסקות במהלך משחק מקדים ארוך
- ביגוד רחב, במיוחד בספורט
- הפחתת מתחים באמצעות ספורט, מדיטציה או תרגילי נשימה
"Blue Vulva" – המקבילה הנשית
גם נשים יכולות להרגיש תחושת מתיחות ולחץ באזור הגניטלי לאחר עוררות ממושכת ללא אורגזמה. הסיבה היא גם הצטברות דם בגופים הנקבוביים של הדגדגן והולווה. המצב בדרך כלל נפתר כאשר העוררות פוחתת או מושגת אורגזמה.
היבטים פסיכולוגיים ותקשורת
כאבים באזור הגניטלי גורמים לעיתים קרובות לחוסר ביטחון. תקשורת פתוחה עם הפרטנרית או הפרטנר מפחיתה את העומס על שני הצדדים ומונעת אי הבנות. במקרה של תלונות חוזרות, שיחה עם מרפאה למיןולוגיה או עם מטפל מיני יכולה להיות מועילה.
סיכום
הצטברות זרע היא לא נעימה, אך בדרך כלל לא מזיקה. הכאבים נובעים מהצטברות דם זמנית בפין ובאשכים בעקבות עוררות חזקה ללא שפיכה. בדרך כלל התסמינים נעלמים במהירות לאחר אורגזמה או הרפיה. עם זאת, מי שחווה כאבי אשכים תכופים או ממושכים צריך לפנות לייעוץ רפואי כדי לשלול סיבות חמורות יותר.