آنچه هفته اول را ویژه میکند
در روزهای نخست موضوع سر رسیدن به یک روال نیست، بلکه ساختن آن است. نوزاد یاد میگیرد چگونه همزمان بمکد، قورت دهد و نفس بکشد. بدن شما از هورمونهای بارداری به وضعیت تولید و ترشح شیر تغییر میکند. در این هفته ممکن است شیردهی بسیار مکرر باشد و این لزوماً به معنی وجود مشکل نیست.
بسیاری از والدین دنبال یک عدد مشخص هستند که اطمینان دهد. راهنماییهای کلی وجود دارند، اما مهمتر روند است: نوزادتان چقدر خوب میخورد، پوشکها و وزن چگونه پیش میروند و شما از نظر بدنی چطور هستید. برای چارچوب اینکه چه چیزی در روزهای اول طبیعی است، صفحه NHS میتواند یک مبنای خوب باشد. راهنمای NHS: شیردهی در چند روز اول
آغوز
چرا مقادیر کم طبیعی است
آغوز شیر اولیه در روزهای نخست است. این شیر غلیظ و متناسب با ظرفیت کوچک معده نوزاد است. بسیاری مقدار کم را با کمی بودن شیر اشتباه میگیرند. در این مرحله معمولاً دفعات قرارگرفتن نوزاد پای سینه و اثربخشی مکیدن او مهمتر از میلیلیترها است.
به چه چیزهایی بیشتر توجه کنی تا میلیلیترها
- نوزاد مرتباً برای شیر گرفتن قرار میگیرد یا علائم گرسنگی نشان میدهد.
- فازهایی از مکیدن ریتمیک و با مکثهای قورتدادن وجود دارد.
- پوشکها و اجابت مزاج در طول زمان به سمت الگوی مناسب حرکت میکنند.
یک شرح علمی و فارسیزبان درباره شروع شیردهی و فرآیندهای هورمونی میتواند مفید باشد. مقاله kindergesundheit-info: شروع شیردهی
شروع تولید شیر
معمولاً چه زمانی شروع میشود
انتقال به تولید شیر بیشتر اغلب بین روز دوم تا چهارم رخ میدهد، گاهی کمی دیرتر. برخی افراد گرما، سوزنسوزن شدن یا پرشدگی واضح را احساس میکنند و برخی تقریباً چیزی احساس نمیکنند. هر دو حالت میتواند طبیعی باشد، به شرطی که نوزاد مؤثر تغذیه کند و روند کلی مناسب باشد.
اگر سینه بسیار پر و سنگین باشد
سینه خیلی پر ممکن است در کوتاهمدت چسبیدن نوزاد را سخت کند چون هاله سفتتر میشود. در این حالت اغلب تغییرات کوچک کمککنندهاند تا فشار آوردن مداوم: قرارگیریهای مکرر، تغییر وضعیت، و ماساژ یا تخلیه کوتاه برای نرمتر شدن هاله.
چیزهایی که نباید در این مرحله نادیده بگیری
- درد شدید که در حین شیردهی سریع کاهش نمییابد.
- افزایش واضح در ترکها یا نقاط خونریزیدهنده.
- تب، لرز یا حال عمومی بسیار بد.
چند بار باید شیردهی کرد و چرا علائم گرسنگی زودهنگام مهمتر از گریهاند
تعداد دفعات بهعنوان راهنما
بسیاری از نوزادان در هفته اول بسیار مکرر تغذیه میکنند، گاهی در فواصل کوتاه. این اغلب طبیعی است و به تنظیم تولید شیر کمک میکند. شاخصهای حدودی مفیدند، اما مهمتر این است که شیردهی منظم باشد و نوزاد در حین آن مؤثر تغذیه کند.
علائم گرسنگی زودهنگام
- حرکتهای جستجو با سر، باز شدن دهان، صدا دادن یا صداهای مکیدن.
- دست به سمت دهان بردن، چرخیدن بیقرار، صداهای نرم.
- نگاه بیدار و تمایل به نزدیکی.
چرا این موضوع شروع شیردهی را آسانتر میکند
با علائم زودهنگام نوزاد معمولاً آرامتر است و راحتتر بر سینه مینشیند. وقتی نوزاد شدیداً گریه کند معمولاً خیلی هیجانزده شده و قرار دادن روی سینه دشوارتر است. این یکی از دلایل معمول سختی شیردهی در بعضی از عصرهاست.
کلستر فیدینگ و دومین شب
دلیل پشت ماجرا
کلستر فیدینگ به معنای این است که نوزاد در طول چند ساعت بارها میخواهد شیر بخورد، اغلب در غروب یا در اولین شبها. ممکن است احساس کنید چیزی کافی نیست، اما اغلب این یک مرحله طبیعی است و معمولاً گذراست.
در عمل چه چیزهایی واقعاً کمک میکند
- یک محل ثابت برای شیردهی با آب، یک خوراکی، پتو و شارژر تلفن.
- تماس پوست با پوست و حداقل مزاحمت ممکن.
- دریافت کمک از یک نفر دیگر برای اینکه شما فرصتهایی برای خواب کوتاه داشته باشید.
یک شرح روشن درباره اینکه چرا این «ماراتن شیردهی» میتواند طبیعی باشد را میتوانید اینجا ببینید. Netzwerk Gesund ins Leben: Clusterfeeding
قرارگیری و گرفتن سینه
کنترل کوتاه برای اتصال خوب
- دهان باز به اندازه کافی است و چانه نزدیک سینه قرار دارد.
- لبها به سمت بیرون برگشتهاند، نه داخل کشیده شدهاند.
- در فازهای آرام مکیدن صداهای قورت دادن را مشاهده میکنید.
- درد شدید نیست و از دقیقه به دقیقه بیشتر نمیشود.
درد علامت هشدار است
حساسیت خفیف ممکن است در ابتدا رخ دهد. درد شدید یا پایدار معمولاً نشانهای است که اتصال یا وضعیت باید اصلاح شود. این موضوعی برای تحمل کردن نیست، بلکه برای اصلاح و کمک زودهنگام است. یک راهنمای کاملاً عملی همراه با تصاویر و نکات درباره وضعیتگیری و گرفتن سینه را صفحه NHS درباره قرارگیری و اتصال ارائه میدهد. راهنمای NHS: قرارگیری و اتصال هنگام شیردهی
چطور بفهمی چه میزان شیر منتقل میشود
علائم هنگام شیردهی
- مکیدن ریتمیک همراه با مکثهای قورت دادن.
- نوزاد در طول زمان آرامتر میشود و گاهی خودبهخود جدا میشود.
- بعد از شیردهی شما بیشتر احساس آرامش میکنید تا استرس بیشتر.
علائم در طول روز
- تعداد پوشکها در طول زمان منظمتر و خیستر میشوند.
- در روزهای اول مد از مکونیوم تیره به رنگهای روشنتر تغییر میکند.
- دورههای بیداری مشخصتر میشوند و نوزاد در میان روزها حضور پررنگتری دارد.
یک شب با کلستر فیدینگ اطلاعات کمی درباره مقدار شیر کلی میدهد. اگر پوشکها بهطور قابلتوجهی کم هستند، نوزاد به سختی بیدار میشود یا تغذیه بسیار ضعیف است، ارزیابی سریع توسط ماما یا تیم بیمارستانی منطقی است.
مشکلات معمول در هفته اول
ترکخوردن نوک پستان
ترکها معمولاً بهخاطر سایش مکرر ناشی از قرارگیری سطحی یا وضعیت نامناسب ایجاد میشوند. محصولات مراقبتی میتوانند کمک کنند، اما مؤثرترین اقدام تقریباً همیشه اصلاح اتصال است. هر وعده شیردهی بدون درد یک قدم به سمت بهبود است.
نوزاد خیلی خوابآلود
برخی نوزادان در ابتدا بسیار خستهاند. اگر بهخاطر این خوابآلودگی شیردهی خیلی کم شود، ممکن است چرخهای از کمخوری و خوابآلودگی بیشتر ایجاد شود. در این حالت تماس پوست با پوست، شیردهی بر پایه علائم زودهنگام، بیدار کردن ملایم و یک برنامه روشن با تیم پس از زایمان کمککنندهاند.
سینه بسیار پر، گرفتگی شیر، التهاب در آغاز
یک ناحیه محکم و دردناک میتواند نشاندهنده گرفتگی شیر باشد که اغلب در پی شروع تولید شیر و خستگی رخ میدهد. اگر تب، لرز یا حال عمومی ضعیف همراه شود، نیاز به بررسی پزشکی سریع است.
پمپاژ و تغذیه تکمیلی
بهعنوان یک پل، نه نبرد
پمپاژ میتواند مفید باشد اگر شیردهی موقتی مؤثر نباشد یا بخواهید تحریک را هدفمند انجام دهید. تغذیه تکمیلی ممکن است از نظر پزشکی لازم باشد اگر تیم مراقبتی آن را توصیه کند یا روند پایدار نباشد.
چه چیزی در آن صورت اهمیت دارد
- دلیل واضح و هدف مشخص.
- برنامهای برای ادامه تحریک منظم سینه.
- بازخورد کوتاهمدت درباره اینکه آیا اقدام واقعاً مفید بوده یا فقط استرس را منتقل کرده است.
اسطورهها و واقعیتها
- اسطوره: شیردهی مکرر یعنی لزوماً کمبود شیر. واقعیت: خصوصاً در آغاز، شیردهی مکرر اغلب طبیعی است و به تولید شیر کمک میکند.
- اسطوره: آغوز کافی نیست. واقعیت: آغوز غلیظ و فیزیولوژیکاً مناسب برای روزهای اول است.
- اسطوره: درد جزء جداییناپذیر است. واقعیت: درد شدید یا پایدار معمولاً نشانهای است که باید چیزی اصلاح شود.
- اسطوره: کلستر فیدینگ یعنی شیر کافی نیست. واقعیت: کلستر فیدینگ میتواند یک مرحله طبیعی باشد که اغلب برطرف میشود.
کی باید برنامهریزی برای دریافت کمک کنی
زود کمک بخواهید اگر درد شدید دارید یا درد کاهش نمییابد، اگر نوزاد بهندرت بیدار میشود و کم میخورد، اگر پوشکها بهطور قابلتوجهی کم شدهاند یا اگر از نظر ذهنی احساس میکنید دیگر قادر نیستید. در هفته اول اصلاح زودهنگام معمولاً در عرض چند ساعت بیشتر مثمرثمر است تا تحمل کردن در روزها.
شیردهی باید قابلپذیرش باشد. گاهی یک اصلاح کوچک در اتصال کافی است و گاهی نیاز به برنامهای مشخص با حمایت است. هر دو حالت طبیعیاند.
خلاصه
هفته اول شیردهی یک پنجره آغاز است: آغوز، شروع تولید شیر، شیردهی مکرر و کلستر فیدینگ ممکن است طبیعی باشند. عوامل تعیینکننده اتصال خوب، نشانههای قابلمشاهده از انتقال شیر و روند پایدار در پوشکها و وزن هستند.
اگر یک نکته را به یاد داشته باشی: درد و عدم اطمینان پایدار علامت درخواست کمکاند، نه صبر کردن تا سختتر شدن وضعیت. با کمک مناسب معمولاً شیردهی بهسرعت آسانتر میشود.
