Τι σημαίνει πραγματικά η λοχεία
Ιατρικά η λοχεία καλύπτει συνήθως τις πρώτες έξι έως οκτώ εβδομάδες μετά τη γέννα. Σε αυτό το διάστημα συμβαίνουν ταυτόχρονα αρκετές μεγάλες διεργασίες: η μήτρα επανέρχεται, η πληγή στη θέση του πλακούντα επουλώνεται, οι ορμόνες επαναρυθμίζονται, αποβάλλονται υγρά και επουλώνονται οι τραυματισμοί του τοκετού ή η ουλή της καισαρικής τομής.
Γι’ αυτό αυτή η φάση γίνεται έντονα αισθητή στο σώμα. Δεν είναι παράξενο ότι ακόμη και τα «φυσιολογικά» πράγματα μοιάζουν μεγάλα.
Μια αντικειμενική επισκόπηση του τι είναι τυπικό στη λοχεία προσφέρει το Gesundheitsinformation.de. Gesundheitsinformation.de: Μετά τον τοκετό στη λοχεία
Οι σημαντικότερες σωματικές αλλαγές μετά τον τοκετό
Επανόρθωση της μήτρας και μετατοκετικές συσπάσεις
Οι μετατοκετικές συσπάσεις είναι συσπάσεις που βοηθούν τη μήτρα να επιστρέψει στο μέγεθός της και να κλείσουν τα αγγεία στη θέση πρόσφυσης του πλακούντα. Μπορεί να μοιάζουν με έντονους πόνους περιόδου και είναι συνήθως πιο έντονες τις πρώτες μέρες. Με τον θηλασμό μπορεί να γίνουν πιο αισθητές, επειδή απελευθερώνονται ορμόνες που διεγείρουν τη μήτρα.
Τι βοηθά συχνά: θερμότητα, άνετη στάση, σύντομα διαλείμματα ξεκούρασης και ρεαλιστικός ρυθμός ημέρας. Αν ο πόνος αυξηθεί ξαφνικά ή συνοδεύεται από πυρετό, χρειάζεται ιατρική εκτίμηση.
Λόχεια και τι δείχνουν για την επούλωση
Τα λόχεια είναι εκκρίσεις από το τραύμα της μήτρας. Συνήθως αλλάζουν σε ποσότητα και χρώμα μέσα στις εβδομάδες. Στην αρχή είναι συχνά αιματηρά, αργότερα καφετιά και στο τέλος πιο ανοιχτά.
Το σημαντικό είναι η πορεία: συνολικά λιγότερα και όχι περισσότερα, χωρίς δυσάρεστη οσμή και χωρίς συνδυασμό με πυρετό ή αυξανόμενο πόνο χαμηλά στην κοιλιά. Πολλές έγκυρες πηγές τονίζουν ότι η οσμή και η εικόνα πρέπει να παρακολουθούνται, ώστε να μην χαθεί κάποια λοίμωξη. familienplanung.de: Λόχεια
Στη λοχεία τα ταμπόν συνήθως δεν είναι καλή ιδέα, γιατί μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο λοίμωξης. Καλύτερες είναι οι σερβιέτες λοχείας και μια προσέγγιση που δίνει προτεραιότητα στην επούλωση και όχι στην πίεση για «καθαριότητα».
Επούλωση τραυμάτων στην ευαίσθητη περιοχή
Μετά από ρήξη περινέου, επισιοτομή ή μικρότερες βλάβες του βλεννογόνου, το κάθισμα, η ούρηση και η πρώτη κένωση είναι συχνά δυσάρεστα. Συνήθως γίνονται πολύ πιο ανεκτά όταν μειώσεις την πίεση από την καθημερινότητα και οργανώσεις τη μέρα έτσι ώστε να μην τρέχεις συνεχώς.
- Στο κάθισμα βοηθούν συχνά η πλάγια στάση, οι μαλακές επιφάνειες και οι συχνές αλλαγές θέσης.
- Στην ούρηση το χλιαρό νερό πάνω στην ευαίσθητη περιοχή μπορεί να μειώσει το τσούξιμο.
- Στην κένωση μετράει ο χρόνος χωρίς σφίξιμο, η επαρκής ενυδάτωση και τα μαλακά κόπρανα, όχι η προσπάθεια.
Προειδοποιητικά σημάδια είναι ο αυξανόμενος πόνος, η έντονη ερυθρότητα, η διαρροή, η κακή οσμή ή η αίσθηση ότι το τραύμα ανοίγει.
Ουλή καισαρικής και κοιλιά
Μετά από καισαρική, στην επιστροφή του σώματος προστίθεται και η ανάρρωση από την επέμβαση. Αυτό συνήθως σημαίνει: στην αρχή μικρές βόλτες, καλή ρύθμιση του πόνου, σωστός τρόπος να σηκώνεσαι και ρεαλιστικές προσδοκίες για την καταπόνηση. Η ουλή μπορεί εξωτερικά να φαίνεται καλά, ενώ εσωτερικά συνεχίζει η επούλωση.
Αν ο πόνος αυξηθεί αισθητά, η ουλή γίνει πολύ κόκκινη, αποβάλλει υγρά ή εμφανιστεί πυρετός, χρειάζεται άμεση εκτίμηση.
Στήθος, κατέβασμα γάλακτος και μαστίτιδα
Τις πρώτες μέρες το στήθος μπορεί να γίνει πολύ σφιχτό. Αυτό δυσκολεύει το θηλασμό, γιατί η θηλαία άλω σκληραίνει και το πιάσιμο γίνεται δυσκολότερο. Συνήθως δεν βοηθά η δύναμη, αλλά μικρή ανακούφιση με χειροκίνητη άντληση, πιο συχνό βύζασμα, αλλαγή θέσης και ήρεμο περιβάλλον.
Μια σκληρή, επώδυνη περιοχή μπορεί να σημαίνει απόφραξη πόρου ή μαστίτιδα. Αν προστεθούν πυρετός και έντονη αδιαθεσία, πρέπει να γίνει ιατρική εκτίμηση έγκαιρα.
Νυχτερινή εφίδρωση, ρίγος και κυκλοφορία
Πολλές γυναίκες ιδρώνουν πολύ τις πρώτες νύχτες, γιατί οι ορμόνες επαναρυθμίζονται και το σώμα αποβάλλει υγρά. Επίσης μπορεί να εμφανιστεί σύντομο τρέμουλο μετά τη γέννα. Το κρίσιμο είναι αν συνολικά νιώθεις σταθερή ή αν εμφανίζονται πυρετός, ρίγος ή έντονη αδυναμία.
Κοιλιά μετά τον τοκετό, πυελικό έδαφος και αίσθηση πίεσης
Η κοιλιά μπορεί να παραμείνει μαλακή ή ελαφρώς διογκωμένη για περισσότερο χρόνο, επειδή η μήτρα, το κοιλιακό τοίχωμα και ο συνδετικός ιστός χρειάζονται χρόνο. Επιπλέον, το πυελικό έδαφος έχει δεχτεί μεγάλη επιβάρυνση. Η αίσθηση αστάθειας, πίεσης προς τα κάτω ή παροδικής ακράτειας δεν είναι ασυνήθιστες.
Στις πρώτες εβδομάδες η επαναφορά σημαίνει συνήθως: ήπια ενεργοποίηση, σωστή αναπνοή, καθημερινή κίνηση που μπορείς να αντέξεις και αποφυγή υπερφόρτωσης. Αν έχεις επίμονη έντονη ακράτεια, πόνο ή καθαρή αίσθηση πρόπτωσης, αξίζει πρώιμη φυσιοθεραπεία και εκτίμηση.
Πέψη, αιμορροΐδες και η πρώτη κένωση
Η δυσκοιλιότητα είναι συχνή στη λοχεία. Αιτίες είναι η λιγότερη κίνηση, το στρες, οι μετατοπίσεις υγρών, η αποφυγή πόνου και μερικές φορές η φαρμακευτική αγωγή. Το πρόβλημα σπάνια είναι θέμα θέλησης, αλλά συνδυασμός παραγόντων.
Τι βοηθά συχνά: τακτική ενυδάτωση, ζεστά γεύματα, σνακ πλούσια σε φυτικές ίνες, μικρές βόλτες και κυρίως καμία προσπάθεια με σφίξιμο. Αν δεν υπάρχει κένωση για μέρες, εμφανιστεί έντονος πόνος ή αίμα στα κόπρανα, χρειάζεται έλεγχος.
Τι στην καθημερινότητα πραγματικά ανακουφίζει
Τα περισσότερα προβλήματα στη λοχεία δεν χειροτερεύουν επειδή κάποιος ξέρει λίγα, αλλά επειδή συμβαίνουν πάρα πολλά πολύ νωρίς. Οργάνωσε τις πρώτες μέρες σαν αποκατάσταση μετά από μεγάλο σωματικό έργο.
Τι κάνει την ημέρα πιο σταθερή
- Σταθερό σημείο ξεκούρασης με νερό, σνακ, φορτιστή, μαντιλάκια, ζεστασιά και παυσίπονα σύμφωνα με το σχέδιο
- Φαγητό που είναι εύκολα διαθέσιμο και βοήθεια που δεν χρειάζεται κάθε φορά οργάνωση
- Κανόνες επισκέψεων που προστατεύουν τον ύπνο και τον θηλασμό
- Σαφές κανάλι επικοινωνίας για ερωτήσεις σχετικά με αιμορραγία, τραύμα, θηλασμό ή ψυχική κατάσταση
Τι είναι καλύτερα να αποφεύγεις
- Πρόωρο καθάρισμα, πολλές μετακινήσεις ή άλλα που βάζουν την ανάρρωση στο περιθώριο
- Να καταπίνεις τον πόνο με θέληση ή περηφάνια
- Να κρίνεις την αιμορραγία μόνο από το χρώμα και να αγνοείς την πορεία της
- Να κουβαλάς τα πάντα μόνη σου ενώ η υποστήριξη είναι μέρος της φροντίδας
Μια καλά δομημένη επισκόπηση των σωματικών αλλαγών μετά τον τοκετό προσφέρει επίσης το NHS. NHS: Το σώμα σου μετά τον τοκετό
Πότε να μην περιμένεις
Αυτά τα σημάδια μπορεί να δείχνουν σοβαρές επιπλοκές. Αν τα έχεις, πρέπει να ζητήσεις ιατρική βοήθεια άμεσα.
- Πολύ έντονη αιμορραγία που μουσκεύει γρήγορα τις σερβιέτες ή ξαφνική σαφής επιδείνωση μετά από βελτίωση
- Πυρετός, ρίγος, δύσοσμο λόχεια ή έντονο αίσθημα αδιαθεσίας
- Έντονος πονοκέφαλος, διαταραχές όρασης, πόνος στο στήθος, δύσπνοια ή πολύ γρήγορος σφυγμός
- Έντονοι πόνοι χαμηλά στην κοιλιά που δεν υποχωρούν ή χειροτερεύουν
- Πόνος, κοκκίνισμα ή πρήξιμο στο πόδι
- Σκέψεις να βλάψεις τον εαυτό σου ή το μωρό, ή αίσθημα ότι δεν είσαι πλέον ασφαλής
Μια κατανοητή επισκόπηση τέτοιων προειδοποιητικών σημείων προσφέρει το CDC, και αφορά ρητά και την περίοδο μετά τον τοκετό. CDC: Επείγοντα προειδοποιητικά σημάδια για μητέρες
Μύθοι και γεγονότα για το σώμα μετά τον τοκετό
- Μύθος: Ο πόνος είναι φυσιολογικός και πρέπει να τον αντέξεις. Γεγονός: Ο επίμονος ή έντονος πόνος συχνά δείχνει ότι κάτι πρέπει να διορθωθεί ή να θεραπευτεί.
- Μύθος: Το λόχεια είναι σαν μια μακριά περίοδος. Γεγονός: Είναι μέρος της επούλωσης της μήτρας και ακολουθεί συχνά τυπική πορεία.
- Μύθος: Η κοιλιά πρέπει γρήγορα να μοιάζει όπως πριν. Γεγονός: Η επαναφορά είναι ατομική και ο συνδετικός ιστός χρειάζεται χρόνο.
- Μύθος: Η εφίδρωση είναι πάντα αβλαβής. Γεγονός: Η νυχτερινή εφίδρωση μπορεί να είναι φυσιολογική, αλλά ο πυρετός και το αίσθημα ασθένειας είναι κάτι διαφορετικό.
- Μύθος: Η επαναφορά σημαίνει σκληρή γυμναστική. Γεγονός: Τις πρώτες εβδομάδες μετράει η δοσολογία, η επούλωση και ένα πυελικό έδαφος που ξαναμαθαίνει να αντέχει το φορτίο.
Και η ψυχή είναι μέρος αυτού
Θλίψη, ευερεθιστότητα και αίσθημα υπερφόρτωσης μπορεί να εμφανιστούν τις πρώτες μέρες. Αν η κακή διάθεση διαρκεί πάνω από δύο εβδομάδες, είναι πολύ έντονη ή κυριαρχείται από άγχος, η έγκαιρη βοήθεια είναι σημαντική. Η οδηγία CANMAT τονίζει ότι οι περιγεννητικές διαταραχές διάθεσης και άγχους κατά την εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό είναι ιατρικά σημαντικές και πρέπει να λαμβάνονται ενεργά υπόψη. PubMed: Περιγεννητικές διαταραχές διάθεσης και άγχους
Είναι επίσης σημαντικό να ξεχωρίζεις τη συνηθισμένη επιλόχεια μελαγχολία από μια σοβαρότερη κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Το Gesundheitsinformation.de το εξηγεί καθαρά. Gesundheitsinformation.de: Κατάθλιψη μετά τον τοκετό
Αν εμφανιστούν σκέψεις να βλάψεις τον εαυτό σου ή το μωρό, ή αν νιώθεις ότι δεν είσαι πλέον ασφαλής, ζήτησε βοήθεια αμέσως.
Οικειότητα και σεξ μετά τον τοκετό
Και η σεξουαλικότητα είναι μέρος της αποκατάστασης μετά τον τοκετό. Πολλές γυναίκες τις πρώτες εβδομάδες παρατηρούν ξηρότητα, διαφορετική αίσθηση σώματος, λιγότερη επιθυμία ή ανασφάλεια, επειδή οι ορμόνες, η έλλειψη ύπνου, η επούλωση και η νέα ευθύνη δρουν ταυτόχρονα.
Ιατρικά ισχύει: η οικειότητα δεν πρέπει να επιστρέφει βάσει ημερολογίου, αλλά βάσει επούλωσης και προσωπικής αίσθησης. Αν η αιμορραγία, το περίνεο, η ουλή ή το πυελικό έδαφος είναι ακόμη ευαίσθητα, η υπομονή, το λιπαντικό και η ανοιχτή συζήτηση είναι συνήθως πιο χρήσιμα από μια συγκεκριμένη ημερομηνία. PubMed: Σεξουαλική ποιότητα ζωής μετά τον τοκετό
Διαβάστε ακόμη
Συμπέρασμα
Η περίοδος μετά τον τοκετό δεν είναι μία ενιαία κατάσταση, αλλά μια διαδικασία επαναφοράς, επούλωσης, ορμονικής προσαρμογής και νέας καθημερινότητας. Πολλά είναι φυσιολογικά, ακόμη κι αν φαίνονται ασυνήθιστα, αλλά σε έντονη αιμορραγία, πυρετό, αυξανόμενο πόνο ή σαφή προειδοποιητικά σημάδια δεν πρέπει να περιμένεις, αλλά να ζητήσεις βοήθεια νωρίς.
