Μπορείς να αρρωστήσεις από το γλείψιμο; Ρεαλιστική εξήγηση για cunnilingus και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα

Σύντομη απάντηση: μπορείς να αρρωστήσεις από το γλείψιμο;

Ναι. Στο cunnilingus μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Όποιος ρωτά αν μπορεί να αρρωστήσει από το γλείψιμο δεν θα πρέπει λοιπόν να περιμένει μια γενική καθησυχαστική απάντηση. Ο κίνδυνος διαφέρει ανάλογα με το παθογόνο, το είδος της επαφής και την κατάσταση, αλλά δεν είναι αυτόματα μηδενικός.

Ιατρικά καθοριστικά είναι η επαφή βλεννογόνων, η στενή επαφή δέρματος, οι ορατές πληγές και το γεγονός ότι πολλές λοιμώξεις αρχικά δεν προκαλούν σαφή συμπτώματα. Ακριβώς γι' αυτό το στοματικό σεξ υποτιμάται συχνά. Το CDC περιγράφει ρητά ότι αρκετά STI μπορούν να μεταδοθούν και με στοματικό σεξ και ότι λοιμώξεις στο στόμα, τον φάρυγγα ή τη γεννητική περιοχή συχνά περνούν απαρατήρητες. CDC: STI risk and oral sex

Γιατί το θέμα αξιολογείται τόσο συχνά λανθασμένα

Πολλοί σκέφτονται με μια απλή λογική: δεν υπάρχει κολπικό ή πρωκτικό σεξ, άρα σχεδόν δεν υπάρχει κίνδυνος. Πίσω από αυτό κρύβεται συχνά και ένα δεύτερο λάθος σκέψης: αν το HIV παίζει μικρό ρόλο στις περισσότερες περιπτώσεις cunnilingus, τότε όλη η πρακτική θα είναι σχεδόν ασφαλής.

Το πρόβλημα είναι ότι τα STI δεν μεταδίδονται μόνο μέσω διείσδυσης. Κάποιοι παθογόνοι παράγοντες γίνονται σημαντικοί κυρίως μέσω στενής επαφής του δέρματος ή επαφής βλεννογόνων. Άλλοι μπορεί να βρίσκονται στον φάρυγγα χωρίς να προκαλούν άμεσα ενοχλήσεις. Όποιος σκέφτεται μόνο το HIV συχνά παραβλέπει τις λοιμώξεις που στην πράξη μπορεί να είναι πιο σημαντικές στο cunnilingus.

Ποιος έχει ποιον κίνδυνο στο cunnilingus

Στο γλείψιμο υπάρχουν πάντα δύο ιατρικές οπτικές. Ο κίνδυνος δεν εξαρτάται από ρόλους, αλλά από το ποια μέρη του σώματος έρχονται σε επαφή μεταξύ τους.

• Το άτομο που κάνει cunnilingus έχει στόμα, γλώσσα και φάρυγγα σε επαφή με το αιδοίο, τις κολπικές εκκρίσεις και ενδεχομένως αίμα.
• Το άτομο που το δέχεται έχει δέρμα και βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων σε επαφή με τον στοματικό βλεννογόνο, το σάλιο και ενδεχομένως ενεργές βλάβες στα χείλη ή στο στόμα.
• Και οι δύο πλευρές μπορούν να επηρεαστούν, ακόμη κι αν κανείς δεν παρατηρεί ορατά συμπτώματα.

Αν μετά από μια επαφή νιώθεις αβεβαιότητα και χρειάζεσαι ένα ψύχραιμο συνολικό πλάνο, μπορεί να βοηθήσει και το Έχω σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα;.

Ποια σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα είναι ιδιαίτερα σημαντικά στο γλείψιμο

Έρπης

Ο έρπης είναι ένα από τα πιο προφανή θέματα στο στοματικό σεξ. Ο επιχείλιος έρπης μπορεί να επηρεάσει τη γεννητική περιοχή και οι γεννητικές ερπητικές βλάβες αντίστροφα μπορεί να γίνουν σημαντικές σε επαφή με τον στοματικό βλεννογόνο. Ο έρπης είναι ιδιαίτερα μεταδοτικός όταν υπάρχουν ορατές φουσκάλες ή πληγές, αλλά η μετάδοση μπορεί να συμβεί και χωρίς εμφανείς βλάβες.

HPV

Ο HPV μεταδίδεται κυρίως μέσω στενής επαφής δέρματος και βλεννογόνων. Πολλές λοιμώξεις υποχωρούν μόνες τους, μερικές παραμένουν. Ορισμένοι τύποι HPV συνδέονται με μορφές καρκίνου, μεταξύ άλλων με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και με καρκίνους στην περιοχή του στόματος και του φάρυγγα. Το CDC περιγράφει τον HPV ως κύρια αιτία καρκίνου τραχήλου και πολλών περιπτώσεων στοματοφαρυγγικού καρκίνου. CDC: About HPV

Γονόρροια

Η γονόρροια μπορεί να επηρεάσει τον φάρυγγα. Ακριβώς εκεί οι λοιμώξεις συχνά περνούν απαρατήρητες. Αυτό είναι σημαντικό γιατί τα άτομα συνεχίζουν έτσι να έχουν σεξουαλικές επαφές χωρίς ρεαλιστική εκτίμηση του κινδύνου. Αν το στοματικό σεξ είναι μέρος του σεξουαλικού ιστορικού, θα πρέπει επομένως να λαμβάνεται υπόψη και το σωστό σημείο εξέτασης και όχι μόνο ένας τυπικός γεννητικός έλεγχος.

Χλαμύδια

Τα χλαμύδια βρίσκονται συνήθως λιγότερο στο προσκήνιο στο γλείψιμο απ' ό,τι ο έρπης, ο HPV ή η γονόρροια, αλλά δεν αποκλείονται. Και εδώ ισχύει ότι ένας ήσυχος λαιμός δεν σημαίνει αυτόματα ότι δεν μεταδόθηκε τίποτα. Σε πραγματική αβεβαιότητα και σχετική επαφή, καθοριστικό είναι το σωστό σημείο εξέτασης. Περισσότερα για το θέμα συνολικά θα βρεις και στο Χλαμύδια.

Σύφιλη

Η σύφιλη μπορεί να μεταδοθεί με επαφή με μολυσματικές βλάβες. Το δύσκολο είναι ότι τέτοια σημεία μπορεί να είναι μικρά ή να βρίσκονται σε θέσεις που εύκολα περνούν απαρατήρητες. Οι ορατές πληγές στο στόμα ή στη γεννητική περιοχή είναι λοιπόν πάντα ένα καλό σήμα για να σταματήσει κανείς.

Πόσο σημαντικό είναι το HIV στο γλείψιμο;

Στο cunnilingus ο κίνδυνος HIV θεωρείται συνολικά χαμηλός. Αυτό όμως δεν σημαίνει μηδέν. Θεωρητικά το HIV γίνεται πιο σημαντικό κυρίως όταν το αίμα έρχεται σε επαφή με ανοιχτά σημεία στο στόμα, για παράδειγμα σε πρόσφατους τραυματισμούς ή σε έντονα φλεγμονώδη ούλα.

Το CDC περιγράφει το HIV στο στοματικό σεξ ως σαφώς λιγότερο πιθανό από ό,τι στο κολπικό ή το πρωκτικό σεξ. CDC: How HIV Spreads Αν η ανησυχία σου εστιάζει κυρίως στο HIV, για την εκτίμηση του κινδύνου και τον προγραμματισμό των εξετάσεων μπορεί να βοηθήσει και το γρήγορο τεστ HIV.

Τι αυξάνει αισθητά τον κίνδυνο στο γλείψιμο

• Φουσκάλες, πληγές, σκασμένο δέρμα ή ορατός ερεθισμός στο στόμα, στα χείλη ή στο αιδοίο
• Επαφή με αίμα, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της περιόδου ή σε μικρούς τραυματισμούς
• Φλεγμονώδη ούλα, πρόσφατοι τραυματισμοί στο στόμα ή πολύ επιθετικό βούρτσισμα δοντιών αμέσως πριν
• Ασαφής κατάσταση με νέους συντρόφους, άγνωστα συμπτώματα ή έλλειψη συμφωνιών για τεστ
• Η υπόθεση ότι χωρίς ορατά συμπτώματα όλα είναι αυτόματα ασφαλή

Στην πράξη αυτό σημαίνει ότι αν κάτι φαίνεται ερεθισμένο, τσούζει, αιμορραγεί ή απλώς δεν φαίνεται καλά, συνήθως είναι πιο έξυπνο να γίνει παύση παρά να βρεθούν δικαιολογίες.

Προστασία στο γλείψιμο που λειτουργεί ρεαλιστικά

Η προστασία φραγμού μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο. Στο cunnilingus το στοματικό φράγμα είναι μία επιλογή, παρότι στην καθημερινότητα χρησιμοποιείται πολύ πιο σπάνια από τα προφυλακτικά στο στοματικό σεξ στο πέος ή στο κολπικό σεξ. Η προστασία εδώ δεν σημαίνει τελειότητα αλλά μείωση κινδύνου.

• Στοματικό φράγμα ή άλλο κατάλληλο μέσο φραγμού σε νέες ή ασαφείς επαφές
• Παύση σε περίπτωση φουσκαλών, πληγών, ασυνήθιστων εκκρίσεων ή καψίματος
• Εμβολιασμός κατά του HPV ως σημαντικό προληπτικό μέτρο
• Εξετάσεις προσαρμοσμένες στην πραγματική πρακτική και στα μέρη του σώματος που συμμετείχαν πραγματικά
• Σαφείς συμφωνίες αντί για σιωπηρές υποθέσεις

Ο εμβολιασμός κατά του HPV είναι κεντρικό μέρος της πρόληψης. Τη σημασία του συνοψίζει καλά και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. WHO: Human papillomavirus and cancer

Έλεγχος μετά από cunnilingus: τι έχει πραγματικά σημασία στα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα

Πολλοί σκέφτονται μόνο ένα τυπικό STI τεστ. Στην πραγματικότητα όμως ο χρήσιμος έλεγχος εξαρτάται από το ποια μέρη του σώματος συμμετείχαν. Αν στο επίκεντρο βρίσκεται ο κίνδυνος από το γλείψιμο, ένα επίχρισμα από τον φάρυγγα μπορεί να είναι πιο σημαντικό από ένα απλό γεννητικό τεστ.

Αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε άτομο πρέπει να εξετάζεται μετά από κάθε πράξη στοματικού σεξ. Αλλά αν υπάρχουν συμπτώματα, νέοι ή συχνά εναλλασσόμενοι σύντροφοι ή αν απλώς χρειάζεσαι σαφήνεια, θα πρέπει στο ιατρείο ή στο κέντρο ελέγχου να πεις καθαρά ότι επρόκειτο για στοματικό σεξ. Μόνο έτσι θα ληφθεί ευκολότερα υπόψη το σωστό σημείο εξέτασης.

Το CDC επισημαίνει επίσης ότι, ανάλογα με τη σεξουαλική πρακτική, πρέπει να εξετάζονται διαφορετικά σημεία του σώματος. CDC: Getting tested for STIs

Ποια συμπτώματα πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη

Πολλές λοιμώξεις δεν προκαλούν τίποτα στην αρχή. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, είναι συχνά μη ειδικά. Παρ' όλα αυτά υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια στα οποία δεν θα έπρεπε να περιμένεις απλώς.

• Φουσκάλες, επώδυνες πληγές ή εμφανείς αλλαγές στο δέρμα
• Έντονος πονόλαιμος μετά από σχετική επαφή χωρίς σαφή εικόνα κρυολογήματος
• Ασυνήθιστες εκκρίσεις, κάψιμο ή έντονος ερεθισμός στη γεννητική περιοχή
• Πόνος κατά την ούρηση ή νέες ενοχλήσεις χαμηλά στην κοιλιά
• Επαφή με αίμα μαζί με πρόσφατους τραυματισμούς στο στόμα

Αν σε απασχολούν κυρίως αλλαγές στην κολπική περιοχή, μπορεί να βοηθήσει και το άρθρο για τις εκκρίσεις. Το κείμενο όμως δεν αντικαθιστά την εξέταση αν τα συμπτώματα χειροτερεύουν καθαρά.

Το συχνότερο λάθος σκέψης μετά από στοματικό σεξ

Το συχνότερο λάθος δεν είναι η κακή υγιεινή αλλά η ψεύτικη ανακούφιση. Πολλοί σκέφτονται: δεν βλέπω τίποτα, άρα δεν συνέβη τίποτα. Ακριβώς έτσι παραβλέπονται συμπτώματα, αναβάλλονται συζητήσεις και δεν γίνονται τεστ.

Η καλύτερη στάση είναι ψύχραιμη: χωρίς κινδυνολογία αλλά και χωρίς ευσεβείς πόθους. Αν ο κίνδυνος ήταν μικρός, μπορείς να ηρεμήσεις. Αν η επαφή ήταν ρεαλιστικά σημαντική, ο προγραμματισμός εξετάσεων είναι πιο λογικός από το να μαντεύεις.

Μύθοι και γεγονότα για το αν μπορείς να αρρωστήσεις από το γλείψιμο

• Μύθος: στο γλείψιμο δεν μπορεί να συμβεί τίποτα επειδή δεν υπάρχει διείσδυση. Γεγονός: αρκετά STI μπορούν να μεταδοθούν και με στενή επαφή δέρματος και βλεννογόνων.
• Μύθος: μόνο το άτομο που «δίνει» έχει κίνδυνο. Γεγονός: η μετάδοση μπορεί να αφορά και τις δύο πλευρές.
• Μύθος: αν δεν υπάρχει κίνδυνος HIV, τίποτε άλλο δεν έχει σημασία. Γεγονός: στο cunnilingus άλλοι παθογόνοι παράγοντες είναι συχνά σημαντικότεροι από το HIV.
• Μύθος: χωρίς ορατά συμπτώματα όλα είναι ασφαλή. Γεγονός: ακριβώς οι στοματικές και άλλες εξωγεννητικές λοιμώξεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές.
• Μύθος: στοματικό διάλυμα ή βούρτσισμα δοντιών αμέσως πριν κάνουν το στοματικό σεξ ασφαλές. Γεγονός: αυτό δεν αντικαθιστά καμία προστασία και μπορεί με ερεθισμένα ούλα να είναι και δυσμενές.
• Μύθος: ο HPV αφορά μόνο τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Γεγονός: ο HPV παίζει ρόλο και σε καρκίνους του στόματος και του φάρυγγα.
• Μύθος: ένα μόνο αρνητικό τεστ σημαίνει διαρκή ασφάλεια. Γεγονός: τα τεστ είναι στιγμιότυπα και πρέπει να ταιριάζουν με τον χρόνο και την έκθεση.

Συμπέρασμα

Το cunnilingus δεν είναι αυτόματα ακίνδυνο, αλλά δεν αποτελεί ούτε λόγο για γενικό πανικό. Όποιος ψάχνει αν μπορεί να αρρωστήσει από το γλείψιμο θα πρέπει να σκέφτεται κυρίως τον έρπη, τον HPV, τη γονόρροια, τη σύφιλη και, ανάλογα με την κατάσταση, και τα χλαμύδια, όχι μόνο το HIV. Όποιος παίρνει στα σοβαρά τα ορατά προειδοποιητικά σημάδια, χρησιμοποιεί προστασία με πρακτικό τρόπο, ζητά τις σωστές εξετάσεις από τα σωστά σημεία του σώματος και δεν βασίζεται στην ψεύτικη ασφάλεια της απουσίας συμπτωμάτων βρίσκεται σαφώς σε καλύτερη θέση.