Το προφυλακτικό έσπασε ή γλίστρησε — τι πρέπει να κάνετε;

Πρώτα να τα ξεκαθαρίσουμε: Τι ακριβώς συνέβη;

Έχει διαφορά αν το προφυλακτικό γλίστρησε στο τέλος, αν έσπασε νωρίς, αν το σπέρμα έμεινε μέσα στο προφυλακτικό ή αν υπήρξε ορατή επαφή με βλεννογόνους. Δεν χρειάζεται να το αναπαραστήσετε τέλεια, αλλά μια χονδρική εκτίμηση βοηθά.

• Σπασμένο: συνήθως ορατό, με μικρή τρύπα ή σχίσιμο στην άκρη ή στο αποθηκευτικό χώρο.
• Γλίστρησε: συχνά λόγω πολύ μεγάλης διάστασης, ανεπαρκούς χώρου στην άκρη, υπερβολικού λιπαντικού εξωτερικά ή απώλειας στύσης κατά τη διάρκεια.
• Ασαφές: όταν το αντιλαμβάνεστε αργότερα ή δεν είστε σίγουροι αν συνέβη κατά την αφαίρεση.

Αν σας φαίνεται σαν ατύχημα σε safer sex, τότε είναι ατύχημα. Χρειάζεστε τώρα μια νηφάλια διαδικασία, όχι τον καθορισμό ευθυνών.

Βήμα 1: Άμεσα μέτρα που είναι πραγματικά χρήσιμα

Υπάρχουν λίγα πράγματα που βοηθούν αμέσως μετά και πολλά που απλώς δημιουργούν στρες.

• Ηρεμήστε και ξεκαθαρίστε γρήγορα την κατάσταση: πότε έγινε, τι είδους επαφή ήταν, αν υπήρξε αίμα, αν ήταν πρωκτικός ή κολπικός σεξ.
• Αν ένα προφυλακτικό έχει μείνει στον κόλπο ή στον πρωκτό, αφαιρέστε το προσεκτικά χωρίς βαθιά χειρισμό.
• Το κανονικό πλύσιμο των γεννητικών οργάνων είναι αποδεκτό, αλλά αποφεύγετε το έντονο τρίψιμο.
• Μην κάνετε πλύσεις του κόλπου ή του πρωκτού: αυτό μπορεί να ερεθίσει τους βλεννογόνους και να αυξήσει τον κίνδυνο.

Από εδώ και πέρα ασχολούμαστε με δύο ξεχωριστά θέματα: κίνδυνος κύησης και κίνδυνος λοιμώξεων που μεταδίδονται με σεξουαλική επαφή (STI). Και τα δύο μπορούν να αντιμετωπιστούν ψύχραιμα αλλά με επίγνωση των χρονικών περιθωρίων.

Βήμα 2: Κίνδυνος κύησης και έκτακτη αντισύλληψη

Αν υπάρχει πιθανότητα κύησης, καθοριστικό είναι ο χρόνος. Η έκτακτη αντισύλληψη λειτουργεί καλύτερα όσο νωρίτερα γίνεται και δεν είναι ηθικό ζήτημα αλλά μια επιλογή που μπορείτε να εξετάσετε.

• «Χάπι της επόμενης μέρας»: ανάλογα με την δραστική ουσία, δρα εντός 72 ωρών ή έως 120 ωρών μετά την απροφύλακτη επαφή, όσο το δυνατόν νωρίτερα. Πληροφορίες: «Χάπι της επόμενης μέρας» — δράση και κόστος
• «Σπιράλ μετά»: μια χαλκή σπιράλ μπορεί να τοποθετηθεί έως πέντε ημέρες μετά το περιστατικό ή έως πέντε ημέρες μετά την πιθανή ωορρηξία και εξακολουθεί να είναι αποτελεσματική ακόμα και αν ο ωορρηξία έχει ήδη συμβεί. Πληροφορίες: Σπιράλ ως έκτακτη αντισύλληψη

Πρακτικό: αν έχει περάσει ήδη χρόνος από τη σεξουαλική επαφή ή ο κύκλος είναι δύσκολο να εκτιμηθεί, μια συμβουλή σε φαρμακείο ή γυναικολογικό ιατρείο είναι συχνά ο ταχύτερος τρόπος για την κατάλληλη επιλογή.

Βήμα 3: Κίνδυνος για HIV, PEP και γιατί δεν ταιριάζει σε κάθε περίπτωση

Πολλές αναζητήσεις στο διαδίκτυο πάνε αμέσως στο HIV. Είναι κατανοητό, αλλά ο κίνδυνος εξαρτάται πολύ από την κατάσταση: είδος επαφής, παρουσία αίματος, ιστορικό STI, ο HIV-στάτους του άλλου ατόμου, ιική φορτία υπό αγωγή και τοπική συχνότητα. Δεν χρειάζεται να το αξιολογήσετε μόνοι σας.

Η προφύλαξη μετά από έκθεση στον HIV (PEP) είναι ένας βραχυχρόνιος συνδυασμός φαρμάκων που μπορεί να ξεκινήσει μετά από σχετικό κίνδυνο. Δρα καλύτερα όσο νωρίτερα ξεκινάει, ιδανικά πολύ γρήγορα μετά την έκθεση, και γενικά η έναρξη μετά από περισσότερες από 72 ώρες δεν έχει νόημα. Πληροφορίες: PEP μετά από ατύχημα κατά τη σεξουαλική επαφή

Οι δημόσιες αρχές υγείας αναφέρουν επίσης ότι η έναρξη της HIV-PEP συνήθως δεν έχει νόημα αν έχουν παρέλθει περισσότερες από 72 ώρες. Οδηγίες δημόσιας υγείας για HIV/AIDS

Σημαντικό: η PEP δεν είναι η τυπική απάντηση σε κάθε σπασμένο προφυλακτικό. Είναι ιατρική απόφαση για καταστάσεις με αυξημένο κίνδυνο. Αν δεν είστε σίγουροι και βρίσκεται ακόμα μέσα στο χρονικό παράθυρο, είναι χρήσιμο να επικοινωνήσετε άμεσα με τμήμα επειγόντων περιστατικών, υπηρεσία ιατρικής εφημερίας ή ειδικό κέντρο για HIV.

Βήμα 4: Άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και εξετάσεις

Σε ένα ατύχημα με προφυλακτικό δεν πρόκειται μόνο για τον HIV. Συχνότερες βακτηριακές STI όπως τα χλαμύδια ή η γονόρροια ελέγχονται και αντιμετωπίζονται συχνά νωρίτερα στην πράξη, επειδή είναι συχνές και μερικές φορές ασυμπτωματικές.

Το κρίσιμο είναι ο χρόνος: πολλοί έλεγχοι είναι αξιόπιστοι μόνο μετά από ορισμένο διάστημα και το ακριβές παράθυρο εξαρτάται από τον παθογόνο και τον τύπο εξέτασης. Αν υπάρχει συγκεκριμένος λόγος, μια συμβουλευτική μονάδα σεξουαλικής υγείας, η ειδική ιατρική σεξουαλικότητας ή ο οικογενειακός ιατρός είναι πρακτικά σημεία επαφής για να φτιάξετε ένα σχέδιο εξετάσεων αντί για «τα πάντα αμέσως» και ενδεχόμενη ψευδή ασφάλεια.

Αν εμφανιστούν συμπτώματα, μην περιμένετε. Σε αυτά περιλαμβάνονται κάψιμο κατά την ούρηση, ασυνήθιστη έκκριση, πόνος, πυρετός, αλλαγές στο δέρμα ή αιμορραγίες μετά το σεξ.

Συνηθισμένες παγίδες μετά το αρχικό σοκ

Πολλά λάθη δεν γίνονται κατά τη διάρκεια του σεξ, αλλά μετά, επειδή θέλει κανείς γρήγορα να επανακτήσει τον έλεγχο.

• Καθυστέρηση στη δράση επειδή ελπίζετε ότι δεν συνέβη τίποτα.
• Κάνοντας τα πάντα ταυτόχρονα: πολλαπλοί έλεγχοι, άγριο googling, ανεξέλεγκτες θεραπείες.
• Πλύσεις ή επιθετικός καθαρισμός που ερεθίζει τους βλεννογόνους.
• Ντροπή και σιωπή: αυτό καθυστερεί άσκοπα τη βοήθεια.

Ένα καλό σχέδιο είναι σύντομο: ελέγξτε τα χρονικά περιθώρια, αν χρειάζεται έκτακτη αντισύλληψη, αξιολογήστε τον κίνδυνο για PEP, και καθορίστε στρατηγική για εξετάσεις.

Πώς να αποφύγετε να ξανασυμβεί

Ένα καλά τοποθετημένο προφυλακτικό σπάνια σπάει. Πολλά προβλήματα είναι απλά και επιλύσιμα.

• Κατάλληλο μέγεθος: πολύ μεγάλο γλιστράει, πολύ μικρό τραβάει και μπορεί να σχιστεί πιο εύκολα.
• Σωστή εφαρμογή: πιέστε το αποθηκευτικό σημείο, ξετυλίξτε πλήρως, στη στεφάνη μετά την εκσπερμάτιση κρατήστε και τραβήξτε προσεκτικά.
• Λιπαντικό: χρησιμοποιήστε αν χρειάζεται, αλλά συμβατό με το προφυλακτικό και όχι με βάση το λάδι για latex.
• Αποθήκευση: όχι στο πορτοφόλι ή σε ζέστη, ελέγχετε την ημερομηνία λήξης.

Αν τα προφυλακτικά σπάνε συχνά, σχεδόν πάντα σημαίνει θέμα μεγέθους, τεχνικής ή υλικού και συνήθως διορθώνεται με μικρές αλλαγές.

Συμπέρασμα

Ένα σπασμένο ή γλιστρημένο προφυλακτικό είναι δυσάρεστο, αλλά τις περισσότερες φορές διαχειρίσιμο. Κλειδί είναι μια ήρεμη διαδικασία: ελέγξτε τα χρονικά περιθώρια για έκτακτη αντισύλληψη, θεωρήστε την HIV-PEP μόνο σε σχετικό κίνδυνο και γρήγορα, και σχεδιάστε τις εξετάσεις ώστε να είναι πραγματικά αξιόπιστες.

Αν δεν είστε σίγουροι, μια έγκαιρη συμβουλή σχεδόν πάντα είναι η καλύτερη συντόμευση, γιατί σας γλυτώνει από περιττούς κύκλους φόβου, αναζητήσεων στο διαδίκτυο και ψευδούς ασφάλειας.