Η τραχηλική βλέννα μεταβάλλεται κατά τη διάρκεια του κύκλου και αποτελεί αξιόπιστο καθημερινό δείκτη του γόνιμου παραθύρου. Ο οδηγός εξηγεί με σαφή και πρακτικό τρόπο πώς να αξιολογείτε χρώμα, ποσότητα και ελαστικότητα, ποιες είναι οι συνήθεις πηγές σφάλματος και πώς να συνδυάζετε την παρατήρηση με τεστ ωορρηξίας (LH) και βασική θερμοκρασία σώματος.
Βασικά/ορισμοί
Η τραχηλική βλέννα παράγεται από αδένες στον τράχηλο της μήτρας. Πριν από την ωορρηξία αυξάνεται το οιστρογόνο: η βλέννα γίνεται διαυγής, υδαρής και ελαστική, διευκολύνοντας την επιβίωση και τη διέλευση των σπερματοζωαρίων. Μετά την ωορρηξία επικρατεί η προγεστερόνη: η βλέννα πυκνώνει και σχηματίζει λιγότερο διαπερατό «πώμα».
- Λειτουργία: προστασία από μικρόβια, «φίλτρο» για σπερματοζωάρια, μέσο μεταφοράς και θρέψης.
- pH και δομή: γύρω από την ωορρηξία πιο αλκαλική και ελαστική· στη συνέχεια πιο ιξώδης και λιγότερο ευνοϊκή για τα σπερματοζωάρια.
- Γόνιμο παράθυρο: οι μεγαλύτερες πιθανότητες βρίσκονται λίγο πριν την ωορρηξία, όταν η βλέννα είναι μέγιστα «σπινερή». NHS: Ovulation & fertility
Γρήγορος οδηγός χρώματος και σύστασης
| Φάση | Τυπικό | Σχόλιο |
|---|---|---|
| Πρώιμη ωοθυλακική | ολίγη/κολλώδης, λευκωπή | συνήθως χαμηλή γονιμότητα |
| Μετάβαση προς ωορρηξία | κρεμώδης, γίνεται πιο λεία | η γονιμότητα αυξάνεται |
| Ωορρηξία | διαυγής, γυαλιστερή, ελαστική σε «νήματα» | υψηλότερη γονιμότητα |
| Λουτεϊνική | παχιά, ιξώδης «βύσμα» | χαμηλή γονιμότητα |
Δεδομένα & βασικοί αριθμοί
- Γόνιμο παράθυρο: περίπου από πέντε ημέρες πριν μέχρι μία ημέρα μετά την ωορρηξία· η μέγιστη πιθανότητα εντοπίζεται στις τελευταίες μία–δύο ημέρες πριν. NHS
- Συμπτωματοθερμική μέθοδος: ο συνδυασμός βλέννας, βασικής θερμοκρασίας και τεστ LH αυξάνει την ακρίβεια προσδιορισμού. CDC
- Αξιολόγηση υπογονιμότητας: παγκοσμίως περίπου ένα στα έξι άτομα αναπαραγωγικής ηλικίας επηρεάζεται· η παρατήρηση βοηθά, δεν αντικαθιστά τη διάγνωση. WHO
- Πλαίσιο οδηγιών: σε απουσία εγκυμοσύνης ή ασαφείς κύκλους, εξετάστε δομημένο έλεγχο. NICE CG156
Παρατήρηση – βήμα προς βήμα
- Σταθερή ώρα: ελέγχετε καθημερινά την ίδια ώρα (ιδανικά πρωί)· αν η εικόνα δεν είναι σαφής, και βράδυ.
- Υγιεινή λήψη: πλύνετε τα χέρια· πάρτε βλέννα στην είσοδο του κόλπου με καθαρό δάχτυλο ή χαρτί υγείας (χωρίς βαθιά εισαγωγή).
- Κριτήρια: χρώμα (διαυγές/λευκωπό), οσμή (ουδέτερη), ποσότητα (ίχνη/σταγόνες/περισσότερο) και ελαστικότητα ανάμεσα σε δύο δάχτυλα.
- Καταγραφή: σύντομες σημειώσεις (εφαρμογή/ημερολόγιο) και επισήμανση παραγόντων παρεμβολής (λιπαντικό, σεξουαλική επαφή, κολπικά φάρμακα, συμπτώματα λοίμωξης).
- Συσχέτιση με LH και θερμοκρασία: θετικό LH συνήθως 12–36 ώρες πριν την ωορρηξία· η βασική θερμοκρασία αυξάνεται περίπου 0,2–0,5 °C μετά την ωορρηξία. Η σύμπτωση ελαστικής βλέννας, θετικού LH και ανόδου θερμοκρασίας οριοθετεί αξιόπιστα το παράθυρο. CDC
Σύγκριση/εναλλακτικές
| Μέθοδος | Σήμα | Πλεονεκτήματα | Περιορισμοί |
|---|---|---|---|
| Τραχηλική βλέννα | ελαστικότητα, διαφάνεια, ποσότητα | δωρεάν, καθημερινή, άμεσα διαθέσιμη | υποκειμενική· επηρεάζεται (λιπαντικό, λοιμώξεις) |
| Τεστ LH | αύξηση LH 12–36 ώρες πριν την ωορρηξία | προγνωστικά, αντικειμενικά | κόστος· πιθανά σφάλματα σε ιδιαιτερότητες LH |
| Βασική θερμοκρασία | άνοδος μετά την ωορρηξία | καλή επιβεβαίωση εκ των υστέρων | δεν προλέγει· απαιτεί συνεπή μέτρηση |
| Θέση/άνοιγμα τραχήλου | ψηλά/μαλακό/ανοικτό γύρω από ωορρηξία | χρήσιμο συμπληρωματικό σήμα | χρειάζεται εξοικείωση· όχι άνετο για όλους |
Η συμπτωματοθερμική προσέγγιση συνδυάζει πολλαπλά σήματα για πιο αξιόπιστη εκτίμηση. CDC επισκόπηση
Πότε στον γιατρό
- επίμονη δυσάρεστη οσμή· πρασινωπά/κιτρινωπά, αφρώδη ή αιματηρά υγρά
- κνησμός, κάψιμο, πόνος, πυρετός
- αιμορραγία εκτός περιόδου ή παρατεταμένες διαταραχές κύκλου
- ακούσια ατεκνία > 12 μήνες (> 6 μήνες από 35 ετών): συνιστάται έγκαιρη διερεύνηση. WHO
Μύθοι & γεγονότα
- Μύθος: Μόνο η τελείως διαυγής τραχηλική βλέννα είναι γόνιμη. Γεγονός: Κρεμώδης, που γίνεται λεία, προαναγγέλλει αυξανόμενη γονιμότητα· μέγιστη ελαστικότητα συνήθως στην ωορρηξία.
- Μύθος: Η μέθοδος τραχηλικής βλέννας από μόνη της αρκεί για αντισύλληψη. Γεγονός: Είναι πιο αξιόπιστη σε συνδυασμό με τεστ LH και βασική θερμοκρασία (συμπτωματοθερμική). CDC
- Μύθος: Το λιπαντικό δεν επηρεάζει την τραχηλική βλέννα. Γεγονός: Πολλά προϊόντα αλλάζουν pH και ιξώδες· χρησιμοποιείτε σπερμοφιλικά τζελ ή αποφύγετέ τα τις ημέρες παρατήρησης.
- Μύθος: Κάθε κύκλος έχει ίδιο μοτίβο βλέννας. Γεγονός: Τα μοτίβα είναι εξατομικευμένα και μεταβάλλονται· κρίσιμη είναι η προσωπική παρακολούθηση με την πάροδο του χρόνου.
- Μύθος: Κιτρινωπή βλέννα σημαίνει πάντα λοίμωξη. Γεγονός: Ήπια κιτρινωπή απόχρωση μπορεί να είναι αθώα· με οσμή, κνησμό ή πόνο χρειάζεται έλεγχος.
- Μύθος: Αιματηρή βλέννα γύρω από την ωορρηξία είναι πάντα επικίνδυνη. Γεγονός: Ήπιο «ωοθυλακιορρηκτικό spotting» μπορεί να εμφανιστεί· έντονη, επαναλαμβανόμενη ή επώδυνη αιμορραγία απαιτεί εξέταση.
- Μύθος: Πολύ βλέννα = σίγουρη εγκυμοσύνη. Γεγονός: Η ποσότητα διαφέρει· η βλέννα από μόνη της δεν αποδεικνύει εγκυμοσύνη.
- Μύθος: Η βλέννα μετά την ωορρηξία είναι άνευ σημασίας. Γεγονός: Η μετάβαση σε παχύρρευστη σύσταση βοηθά στην κατανόηση του κύκλου και επιβεβαιώνει την άνοδο της θερμοκρασίας.
- Μύθος: Η θέση του τραχήλου δεν σχετίζεται με τη βλέννα. Γεγονός: Και τα δύο αλλάζουν γύρω από την ωορρηξία (βλέννα ελαστική, τράχηλος ψηλά/μαλακός/ανοικτός) και αξίζει να παρατηρούνται μαζί.
Συμπέρασμα
Η τραχηλική βλέννα είναι ισχυρός και δωρεάν δείκτης του κύκλου. Σύντομη, υγιεινή και τακτική παρατήρηση αρκεί συνήθως για να αναγνωρίσετε το γόνιμο παράθυρο. Σε συνδυασμό με τεστ LH και βασική θερμοκρασία, ο προσδιορισμός γίνεται ακόμη πιο αξιόπιστος· με προειδοποιητικά σημάδια ζητήστε ιατρική εκτίμηση.