Βασικά/ορισμοί
Η τραχηλική βλέννα παράγεται από αδένες στον τράχηλο της μήτρας. Πριν από την ωορρηξία αυξάνεται το οιστρογόνο: η βλέννα γίνεται διαυγής, υδαρής και ελαστική, διευκολύνοντας την επιβίωση και τη διέλευση των σπερματοζωαρίων. Μετά την ωορρηξία επικρατεί η προγεστερόνη: η βλέννα πυκνώνει και σχηματίζει λιγότερο διαπερατό «πώμα».
- Λειτουργία: προστασία από μικρόβια, «φίλτρο» για σπερματοζωάρια, μέσο μεταφοράς και θρέψης.
- pH και δομή: γύρω από την ωορρηξία πιο αλκαλική και ελαστική· στη συνέχεια πιο ιξώδης και λιγότερο ευνοϊκή για τα σπερματοζωάρια.
- Γόνιμο παράθυρο: οι μεγαλύτερες πιθανότητες βρίσκονται λίγο πριν την ωορρηξία, όταν η βλέννα είναι μέγιστα «σπινερή». NHS: Ovulation & fertility
Γρήγορος οδηγός χρώματος και σύστασης
| Φάση | Τυπικό | Σχόλιο |
|---|---|---|
| Πρώιμη ωοθυλακική | ολίγη/κολλώδης, λευκωπή | συνήθως χαμηλή γονιμότητα |
| Μετάβαση προς ωορρηξία | κρεμώδης, γίνεται πιο λεία | η γονιμότητα αυξάνεται |
| Ωορρηξία | διαυγής, γυαλιστερή, ελαστική σε «νήματα» | υψηλότερη γονιμότητα |
| Λουτεϊνική | παχιά, ιξώδης «βύσμα» | χαμηλή γονιμότητα |
Δεδομένα & βασικοί αριθμοί
- Γόνιμο παράθυρο: περίπου από πέντε ημέρες πριν μέχρι μία ημέρα μετά την ωορρηξία· η μέγιστη πιθανότητα εντοπίζεται στις τελευταίες μία–δύο ημέρες πριν. NHS
- Συμπτωματοθερμική μέθοδος: ο συνδυασμός βλέννας, βασικής θερμοκρασίας και τεστ LH αυξάνει την ακρίβεια προσδιορισμού. CDC
- Αξιολόγηση υπογονιμότητας: παγκοσμίως περίπου ένα στα έξι άτομα αναπαραγωγικής ηλικίας επηρεάζεται· η παρατήρηση βοηθά, δεν αντικαθιστά τη διάγνωση. WHO
- Πλαίσιο οδηγιών: σε απουσία εγκυμοσύνης ή ασαφείς κύκλους, εξετάστε δομημένο έλεγχο. NICE CG156
Παρατήρηση – βήμα προς βήμα
- Σταθερή ώρα: ελέγχετε καθημερινά την ίδια ώρα (ιδανικά πρωί)· αν η εικόνα δεν είναι σαφής, και βράδυ.
- Υγιεινή λήψη: πλύνετε τα χέρια· πάρτε βλέννα στην είσοδο του κόλπου με καθαρό δάχτυλο ή χαρτί υγείας (χωρίς βαθιά εισαγωγή).
- Κριτήρια: χρώμα (διαυγές/λευκωπό), οσμή (ουδέτερη), ποσότητα (ίχνη/σταγόνες/περισσότερο) και ελαστικότητα ανάμεσα σε δύο δάχτυλα.
- Καταγραφή: σύντομες σημειώσεις (εφαρμογή/ημερολόγιο) και επισήμανση παραγόντων παρεμβολής (λιπαντικό, σεξουαλική επαφή, κολπικά φάρμακα, συμπτώματα λοίμωξης).
- Συσχέτιση με LH και θερμοκρασία: θετικό LH συνήθως 12–36 ώρες πριν την ωορρηξία· η βασική θερμοκρασία αυξάνεται περίπου 0,2–0,5 °C μετά την ωορρηξία. Η σύμπτωση ελαστικής βλέννας, θετικού LH και ανόδου θερμοκρασίας οριοθετεί αξιόπιστα το παράθυρο. CDC
Σύγκριση/εναλλακτικές
| Μέθοδος | Σήμα | Πλεονεκτήματα | Περιορισμοί |
|---|---|---|---|
| Τραχηλική βλέννα | ελαστικότητα, διαφάνεια, ποσότητα | δωρεάν, καθημερινή, άμεσα διαθέσιμη | υποκειμενική· επηρεάζεται (λιπαντικό, λοιμώξεις) |
| Τεστ LH | αύξηση LH 12–36 ώρες πριν την ωορρηξία | προγνωστικά, αντικειμενικά | κόστος· πιθανά σφάλματα σε ιδιαιτερότητες LH |
| Βασική θερμοκρασία | άνοδος μετά την ωορρηξία | καλή επιβεβαίωση εκ των υστέρων | δεν προλέγει· απαιτεί συνεπή μέτρηση |
| Θέση/άνοιγμα τραχήλου | ψηλά/μαλακό/ανοικτό γύρω από ωορρηξία | χρήσιμο συμπληρωματικό σήμα | χρειάζεται εξοικείωση· όχι άνετο για όλους |
Η συμπτωματοθερμική προσέγγιση συνδυάζει πολλαπλά σήματα για πιο αξιόπιστη εκτίμηση. CDC επισκόπηση
Πότε στον γιατρό
- επίμονη δυσάρεστη οσμή· πρασινωπά/κιτρινωπά, αφρώδη ή αιματηρά υγρά
- κνησμός, κάψιμο, πόνος, πυρετός
- αιμορραγία εκτός περιόδου ή παρατεταμένες διαταραχές κύκλου
- ακούσια ατεκνία > 12 μήνες (> 6 μήνες από 35 ετών): συνιστάται έγκαιρη διερεύνηση. WHO
Μύθοι & γεγονότα
- Μύθος: Μόνο η τελείως διαυγής τραχηλική βλέννα είναι γόνιμη. Γεγονός: Κρεμώδης, που γίνεται λεία, προαναγγέλλει αυξανόμενη γονιμότητα· μέγιστη ελαστικότητα συνήθως στην ωορρηξία.
- Μύθος: Η μέθοδος τραχηλικής βλέννας από μόνη της αρκεί για αντισύλληψη. Γεγονός: Είναι πιο αξιόπιστη σε συνδυασμό με τεστ LH και βασική θερμοκρασία (συμπτωματοθερμική). CDC
- Μύθος: Το λιπαντικό δεν επηρεάζει την τραχηλική βλέννα. Γεγονός: Πολλά προϊόντα αλλάζουν pH και ιξώδες· χρησιμοποιείτε σπερμοφιλικά τζελ ή αποφύγετέ τα τις ημέρες παρατήρησης.
- Μύθος: Κάθε κύκλος έχει ίδιο μοτίβο βλέννας. Γεγονός: Τα μοτίβα είναι εξατομικευμένα και μεταβάλλονται· κρίσιμη είναι η προσωπική παρακολούθηση με την πάροδο του χρόνου.
- Μύθος: Κιτρινωπή βλέννα σημαίνει πάντα λοίμωξη. Γεγονός: Ήπια κιτρινωπή απόχρωση μπορεί να είναι αθώα· με οσμή, κνησμό ή πόνο χρειάζεται έλεγχος.
- Μύθος: Αιματηρή βλέννα γύρω από την ωορρηξία είναι πάντα επικίνδυνη. Γεγονός: Ήπιο «ωοθυλακιορρηκτικό spotting» μπορεί να εμφανιστεί· έντονη, επαναλαμβανόμενη ή επώδυνη αιμορραγία απαιτεί εξέταση.
- Μύθος: Πολύ βλέννα = σίγουρη εγκυμοσύνη. Γεγονός: Η ποσότητα διαφέρει· η βλέννα από μόνη της δεν αποδεικνύει εγκυμοσύνη.
- Μύθος: Η βλέννα μετά την ωορρηξία είναι άνευ σημασίας. Γεγονός: Η μετάβαση σε παχύρρευστη σύσταση βοηθά στην κατανόηση του κύκλου και επιβεβαιώνει την άνοδο της θερμοκρασίας.
- Μύθος: Η θέση του τραχήλου δεν σχετίζεται με τη βλέννα. Γεγονός: Και τα δύο αλλάζουν γύρω από την ωορρηξία (βλέννα ελαστική, τράχηλος ψηλά/μαλακός/ανοικτός) και αξίζει να παρατηρούνται μαζί.
Συμπέρασμα
Η τραχηλική βλέννα είναι ισχυρός και δωρεάν δείκτης του κύκλου. Σύντομη, υγιεινή και τακτική παρατήρηση αρκεί συνήθως για να αναγνωρίσετε το γόνιμο παράθυρο. Σε συνδυασμό με τεστ LH και βασική θερμοκρασία, ο προσδιορισμός γίνεται ακόμη πιο αξιόπιστος· με προειδοποιητικά σημάδια ζητήστε ιατρική εκτίμηση.
