Intrauterin insemination (IUI) – Pris, forløb og succesrate

Forfatterens foto
skrevet Zappelphilipp Marx•27. maj 2025
Foto: Kateter placerer vasket sæd ved IUI-behandling

Intrauterin insemination (IUI) er en skånsom og prisvenlig form for assisteret reproduktion. Her får du overblik over forløbet, vigtige forudsætninger, omkostninger og hvilke faktorer der påvirker succesraten.

Hvad er intrauterin insemination (IUI)?

Ved IUI føres vasket og koncentreret sæd via et tyndt kateter direkte ind i livmoderen. Sædcellerne omgår cervixslim og når ægget hurtigere. Metoden kan bruges med partner- eller donorsæd (homolog/heterolog).

Typiske indikationer for IUI

  • Let nedsat sædkvalitet (koncentration, motilitet)
  • Uregelmæssig eller manglende ægløsning
  • Cervixfaktor-infertilitet (segt slim, antisperm-antistoffer)
  • Uforklaret infertilitet trods regelmæssigt samleje
  • Solomødre eller LGBT+-par med donorsæd
  • Immunologiske årsager (antisperm-antistoffer) ved ellers normalt sæd

Forudsætninger for succesfuld IUI

  • Mindst én åben æggeleder (bekræftet ved HSG eller HyCoSy)
  • Påvist ægløsning – naturlig eller hormonelt udløst
  • Befrugtningsdygtig sæd (> 5 mio. motile efter oprensning)
  • Ingen akut infektion i underlivet
  • Genetisk screening ved donorsæd for at udelukke arvelige sygdomme

Trin for trin: Sådan foregår IUI

  1. Forundersøgelser & rådgivning: Cyklusanalyse, sædanalyse, blod- og ultralydskontrol
  2. Mild ovarie-stimulation: Clomifen eller lavdosis gonadotropiner stimulerer 1–3 follikler
  3. Ægløsnings-trigger: hCG-injektion, når ledende follikel er 17–20 mm
  4. Sædoprensning: Frisk eller optøet sæd koncentreres via Swim-up/densitetsgradient
  5. Insemination: 24–36 timer efter hCG gives sæden via kateter i livmoderen (procedure < 5 min, oftest smertefri)
  6. Lutealfase-support: Vaginalt progesteron stabiliserer slimhinden
  7. Graviditetstest: Blod-β-hCG 14 dage efter insemination

Fordele ved IUI

  • Direkte placering af sædceller – cervixhindringer omgås
  • Skånsom & minimalt invasiv, ingen bedøvelse nødvendig
  • Billigere end IVF eller ICSI
  • Kort behandlingstid og få klinikbesøg

Befrugtningsmetoder – hurtig sammenligning

  • ICI / IVI – Hjemmeinsemination
    Sæd placeres med sprøjte/bæger foran livmoderhalsen. Velegnet ved lette fertilitetsproblemer eller donorsæd; laveste pris, maksimal privatliv.
  • IUI – Intrauterin insemination
    Vasket sæd føres via kateter direkte ind i livmoderen. Bruges ved moderate mandlige faktorer, cervixproblemer eller uforklaret barnløshed; klinisk enkel, mellempris.
  • IVF – Reagensglasbefrugtning
    Flere stimulerede æg befrugtes i laboratoriet. Standard ved lukkede æggeledere, endometriose eller mislykket IUI; høj succesrate, højere pris.
  • ICSI – Sædcelle-mikroinjektion
    En enkelt sædcelle injiceres direkte i ægget. Bruges ved svær mandlig infertilitet eller TESE-materiale; dyrest, men bedst ved meget lav sædkvalitet.

Succesrate: Hvilke chancer giver IUI?

Graviditetsraten pr. cyklus afhænger af alder:

  • < 35 år: 12–18 %
  • 35–40 år: 8–12 %
  • > 40 år: 5 % eller mindre

Tre til seks på hinanden følgende IUIs giver ofte en samlet succesrate på 30–45 %, før skift til IVF anbefales.

Tips til at øge chancen for succes

Livsstil:

  • Normalt BMI, rygestop, alkohol kun i moderate mængder
  • Stressreduktion med yoga, meditation eller motion

Sæd- og cyklusoptimering:

  • 2–3 dages pause før sædprøve
  • Præcis cyklusmonitorering (ultralyd & LH-tests) for optimal timing
  • Fertilitetsvenligt glidecreme ved samleje i stimulationsfasen

Risici & sikkerhed

Medicinske risici:

  • Ovariehyperstimulationssyndrom (OHSS) – sjældent ved lavdosisprotokoller
  • Flerlinger (5–10 %), hvis flere follikler modnes

Procedurerisici:

  • Let krampe eller pletblødning efter kateteret
  • Sjældent infektion i livmoderen (antiseptisk teknik mindsker risikoen)

Psykisk belastning: Gentagne negative tests kan være hårde – psykosocial rådgivning styrker robusthed.

Pris & forsikringsdækning

I Danmark koster en IUI-cyklus typisk 3.000–8.000 kr. inkl. medicin. Offentlige klinikker dækker ofte op til tre forsøg for kvinder under 40 år. Private forsikringer varierer.

Hvornår bør man overveje næste skridt?

  • < 35 år: efter tre til fire mislykkede IUIs
  • 35–40 år: efter tre cyklusser uden succes
  • > 40 år eller markant nedsat sædkvalitet: tidligt skifte til IVF eller ICSI

Din klinik hjælper med at vurdere det optimale tidspunkt for metode-skift eller supplerende undersøgelser.

Videnskabelige kilder & studier

Konklusion

Intrauterin insemination giver par, solomødre og LGBT+-familier en realistisk chance for graviditet med moderate omkostninger og stressniveau. Med grundig cyklusmonitorering, mild stimulation og professionel støtte kan IUI være det afgørende skridt mod ønskebarnet – før man vælger mere invasive metoder som IVF eller ICSI.

Ofte stillede spørgsmål (FAQ)

Afhængig af alder og årsag: 12–18 % (< 35 år), 8–12 % (35–40 år), ≤ 5 % (> 40 år).
Tre til seks IUIs øger den samlede chance til 30–45 %.

Under 35 år: op til 6 cyklusser; 35–40 år: 3–4 cyklusser; > 40 år: tidligt skifte til IVF/ICSI, da succesraten falder.

Mindst én åben æggeleder, påvist ægløsning, > 5 mio. motile sædceller efter oprensning, ingen akut infektion, normal ultralyd af livmoderen.

Nej. Ved regelmæssig ægløsning kan “natural cycle-IUI” være nok. Mild stimulation (Clomifen/Letrozol) øger dog succesraten, da 1–3 follikler modnes.

Danmark: 3.000–8.000 kr. inkl. medicin; offentlige klinikker dækker ofte op til tre forsøg for kvinder under 40 år. Private forsikringer varierer.

Sædprøve afleveres (eller optøet ampul) → oprensning (30–60 min) → kateterføring (ca. 5 min, oftest smertefri) → 10 min hvile.

For de fleste er proceduren næsten smertefri; enkelte oplever kortvarig krampe som ved gynækologisk undersøgelse.

Vask fjerner prostaglandiner, leukocytter og debris, reducerer infektions- og kramperisiko og koncentrerer de mest bevægelige sædceller for bedre befrugtningschance.

Ved mild stimulation 5–10 %; i naturlig cyklus < 2 %. Ultralydmonitorering begrænser risikoen ved at tilpasse dosis.

Sjældent. Ved lavdosisstimulation og max. 3 follikler er risikoen for ovariehyperstimulationssyndrom < 1 %.

Ja. Prøven skal ifølge retningslinjer være vasket, i karantæne og testet for HIV/STI. I Danmark leveres den via godkendte sædbanker.

24–36 timer efter hCG-trigger (eller 12–24 timer efter spontant LH-peak). Mange klinikker planlægger 1½ dag efter positiv ægløsningstest.

Efter oprensning ideelt ≥ 5 mio. progressivt motile sædceller (PR). Ved < 1 mio. PR anbefales direkte ICSI.

Hyppigt: hedeture, humørsvingninger, hovedpine. Sjældent synsforstyrrelser (Clomifen, stop straks ved symptomer).

Teoretisk ja: Livmoderkontraktioner fremmer sædtransport. Evidensen er begrænset, men det er uskadeligt.

Efter 3–6 mislykkede IUIs, ved > 40 år eller markant nedsat sædkvalitet. IVF giver højere succesrate, men også højere pris.

Offentlige klinikker dækker ofte op til tre forsøg for kvinder under 40 år; private forsikringer afhænger af aftale.

Optimal pause 2–4 dage; > 7 dage reducerer motilitet, < 1 dag mindsker volumen.

Let krampe eller pletblødning forekommer og forsvinder typisk inden for 24 timer.

Hvor finder jeg erfaringer og support?

Community-fora (fx RattleStork, urbia Kinderwunsch) og netværk som wunschkinder.net.