Следродилен период: за какво всъщност става дума
Медицински често се говори за около шест седмици следродилен период. В този период вървят паралелно няколко големи процеса: матката се прибира, раната на мястото на плацентното залепване заздравява, хормоните се пренастройват, отделя се течност и рани от родови наранявания или белег от цезарово сечение трябва да зараснат.
Много оплаквания изглеждат драматично, но често са част от тази промяна. В същото време има ясни предупредителни признаци, които не са част от нормата.
Обективен преглед на това, което е типично за следродилния период, предлага Gesundheitsinformation.de. Gesundheitsinformation.de: След раждането — следродилен период
Най-важните телесни промени след раждането
Прибиране на матката и следродилни контракции
Следродилните контракции са мускулни схващания, които подпомагат прибиране на матката и помагат да се затворят кръвоносните съдове на мястото на плацентното залепване. Те могат да се усещат като силни менструални болки и често са най-интензивни през първите дни. При кърмене могат да станат по-осезаеми, защото се отделят хормони, които стимулират матката.
Какво често помага: топлина, удобно легнало положение, кратки почивки и реалистичен дневен ритъм. Ако болката внезапно се увеличи или е съпроводена с температура, е разумно да се потърси изясняване.
Послеродов поток (лохии) и какво казва за зарастването
Послеродовият поток са отделяния от заздравяващата матка. Той обикновено се променя в количество и цвят в рамките на седмици. В първите дни е често кръвен, по-късно по-кафеникав и към края става по-светъл.
Важен е ходът във времето: общо намаляване вместо увеличаване, липса на неприятна миризма и отсъствие на комбинация с температура или нарастващи долни коремни болки. Много професионални информации подчертават, че миризмата и видът трябва да се наблюдават, за да не се пропуснат възпаления. Familienplanung.de: Лохии (послеродов поток)
През следродилния период тампони обикновено не са добра идея, защото могат да увеличат риска от инфекция. По-добри са послеродови превръзки и подход, насочен към зарастване, а не към натиск за „чистота“.
Зарастване на рани в интимната област
След разкъсване на перинеума, епизиотомия или по-малки лигавични наранявания често е неприятно да седиш, да уринираш и при първото изхождане. Често става значително по-лесно, ако намалиш напрежението в ситуацията и планираш деня си така, че да не се налага постоянно да бързаш.
- При сядане често помагат странично положение, меки подложки и кратки смени на позицията.
- При уриниране хладка до хладко-топла струя върху интимната област може да намали паренето.
- При изхождане важно е време без напъване, достатъчен прием на течности и меки фекалии, вместо „геройство“.
Предупредителни признаци са нарастваща болка, силно зачервяване, отделяне на секрет, лоша миризма или усещане, че раната се отваря.
Белег от цезарово сечение и корем
След цезарово сечение към процеса на прибиране се добавя възстановяване от операцията. Това обикновено означава: първите дни — къси разходки, добра болкоуправляване, правилно ставане и реалистични очаквания за натоварване. Белегът може външно да изглежда добре, докато вътре все още текат процеси на зарастване.
Ако болката значително се увеличи, белегът е силно зачервен, отделя секрет или се появи температура, е нужна бърза проверка.
Гърди, настъпване на кърмата, запушване на канали
Първите дни гърдите могат да станат много твърди. Това може да затрудни кърменето, защото ареолата се втвърдява и залепването е по-трудно. Често помага не повече сила, а леко облекчение чрез изцеждане, по-често приклащане, смяна на позицията и цялостно спокойствие в обстановката.
Твърд, болезнен участък може да сочи за запушване на млечен канал. Ако се появи температура и силно общо неразположение, трябва да се потърси медицинска оценка.
Нощно изпотяване, треперене, колебания в кръвообращението
Много жени се потят силно в първите нощи, защото хормоните се пренастройват и се отделя течност. Също така треперене може да възникне кратко след раждането. Решащо е дали се чувстваш общо стабилна или се появяват температура, втрисане или силна слабост.
Корем след раждането, тазово дъно и усещане за натиск
Коремът може да остане мек или леко изпъкнал по-дълго, тъй като матката, коремната стена и съединителната тъкан се нуждаят от време. Към това се прибавя тазовото дъно, което е било силно натоварено. Нестабилно усещане, спадане надолу или временна инконтиненция не са рядкост.
Прибиране означава в първите седмици обикновено: нежно активиране, правилно дишане, удобна всекидневна активност и избягване на претоварване. Ако имаш продължителна силна инконтиненция, болка или ясно усещане за пролапс, ранна диагностика и физиотерапия са оправдани.
Храносмилане, хемороиди и първото изхождане
Запек е често срещан в следродилния период. Причините са по-малко движение, стрес, преместване на течности, избягване на болка и понякога медикаменти. Проблемът рядко е въпрос на воля, а е резултат от няколко фактора.
Какво често помага: редовен прием на течности, топли ястия, храни с фибри, кратки разходки и най-вече — без стратегия за натискане. Ако няколко дни нищо не излиза, възникнат силни болки или има кръв в изпражненията, е нужно изясняване.
Реалистични времеви рамки вместо дневни цели
Много хора очакват линейно подобрение. На практика оздравяването върви на вълни: един добър ден, след това ден, в който всичко отново изглежда тежко. Това е често нормално, стига общата посока да бъде подобряване през няколко дни.
- Първи дни: кръвоизлив, следродилни контракции, болка от рани, колебания в кръвообращението, недоспиване, старт на прибиране на матката.
- Ден 2 до 5: често настъпване на кърмата или значителна промяна в гърдите, много се чувстват едновременно пълни и чувствителни.
- Седмица 2: болките би трябвало общо да намаляват, послеродовият поток се променя, издръжливостта расте, но лесно настъпва претоварване.
- До седмица 6: прибиране напредва, при много жени послеродовият поток отминава, ежедневието се стабилизира постепенно.
- Месеци след това: тазовото дъно, коремната стена, сънят и енергийните нива могат да се възстановяват значително по-дълго, отколкото околните очакват.
Ако се чувстваш влошаваща се ясно след няколко дни вместо постепенно подобряване, това е добър момент за лекарска консултация.
Компактно разграничение за това какво се случва в следродилния период и какво означава медицински, ще намериш на Familienplanung.de. Familienplanung.de: Какво се случва в следродилния период
Чести капани след раждането
- Прекалено рано твърде много: посещения, домакинска работа и многобройни пътувания потискат възстановяването.
- Игнориране на болката: тогава движението, кърменето или ходенето до тоалет надолу страдат автоматично.
- Грешна оценка на кръвоизлива: отделни по-силни епизоди могат да се случат, но определени модели са предупредителни признаци.
- Носене на всичко сама: следродилният период е физическа работа, подкрепата е част от грижата.
- Перфекционизъм вместо посока: по-добър е план, който е устойчив в дългосрочен план.
Предупредителни признаци: кога да не чакаш
Тези признаци могат да сочат сериозни усложнения. Ако ги имаш, трябва своевременно да потърсиш медицинска помощ.
- Много силно кървене, което бързо напоява подложките, или внезапно ясно увеличение след предишно подобрение
- Температура, втрисане, лошо миришещ послеродов поток или силно чувство за заболяване
- Силно главоболие, зрителни нарушения, болка в гърдите, задух или много бърз пулс
- Силни долнокоремни болки, които не преминават или се влошават значително
- Болка, зачервяване или подуване на крака
- Мисли да си навредиш или на детето, или усещане, че вече не си в безопасност
Ясна и лесна за разбиране справка за такива предупредителни признаци обобщава CDC, включително специално за периода след раждането. CDC: Спешни предупреждаващи признаци при майки
Митове и факти за тялото след раждането
- Мит: Болката е нормална и трябва да се търпи. Факт: Продължителната или силна болка често е знак, че нещо трябва да се коригира или лекува.
- Мит: Послеродовият поток е като продължителна менструация. Факт: Послеродовият поток е част от зарастването на матката и следва типичен ход.
- Мит: Коремът трябва бързо да изглежда както преди. Факт: Прибирането е индивидуално и съединителната тъкан се нуждае от време.
- Мит: Изпотяването винаги е безобидно. Факт: Нощното изпотяване може да е нормално; температурата и общото неразположение са друго нещо.
- Мит: Прибирането значи усилени тренировки. Факт: В първите седмици важни са дозировката, оздравяването и възстановяването на тазовото дъно.
Практично планиране в следродилния период
Повечето проблеми в следродилния период не ескалират заради липса на знания, а заради липса на организация. Планирай първите дни като възстановяване след голямо физическо изпълнение.
Какво прави ежедневието значително по-стабилно
- Фиксирано място за почивка с вода, храна, зарядно, кърпи, топлина и обезболяващи по план
- Храна, която е налична без усилие, и помощ, която не се организира само при повикване
- Правила за посещения, които защитават съня и кърменето
- Ясен канал за контакт при въпроси за кръвоизлив, рана, кърмене или психика
Когато е психологически тясно
Тъга, раздразнителност и претоварване могат да се появят в първите дни. Ако потиснатостта продължи повече от две седмици, е много силна или доминира страхът, ранната помощ е препоръчителна. Gesundheitsinformation.de обяснява разграничението между „бебешки тъжен период“ и постнатална депресия по ясен начин. Gesundheitsinformation.de: Депресии след раждането
Кога професионална помощ е особено полезна
Помощта не е само за спешни случаи. Консултация по кърмене може да намали болката и стреса рано. Физиотерапия може целенасочено да подпомогне тазовото дъно и коремната стена. Лекарски контрол е разумен, ако ходът не върви към подобрение.
Практично правило: Ако се влошаваш няколко дни подред или симптомът те притеснява толкова, че не можеш да спиш, това е достатъчен повод за консултация.
За допълнителен, добре структуриран преглед на телесните промени след раждането полезна е и страницата на NHS, дори и да е от друга здравна система. NHS: Вашето тяло след раждането
Заключение
Периодът след раждането не е едно състояние, а процес от прибиране, зарастване на рани, хормонална пренастройка и ежедневие. Много неща са нормални, дори и да се чувстват необичайно. В същото време има предупредителни признаци, при които не бива да се чака.
Ако вземеш само една стратегия със себе си: наблюдавай посоката през няколко дни, защити почивката и храненето и потърси рано помощ, ако болката, кръвоизливът или изтощението се влошат. Следродилният период е възстановяване, не изпълнение на задача.
