Следродилни спазми след раждането: защо се появяват и кога имате нужда от помощ

Какво представляват следродилните спазми

Следродилните спазми са контракции на матката след раждането. През този период матката работи, за да стане отново по-малка и да се върне към състоянието преди бременността. Те могат да наподобяват силни менструални болки или кратки, повтарящи се контракции. ACOG: лечение на болката след раждане

Затова следродилните спазми не са само въпрос на болка, а и част от нормалното свиване на матката. Матката се контрахира, за да се затворят по-добре кръвоносните съдове в мястото, където е била плацентата.

Защо се появяват следродилните спазми

След раждането матката все още е значително по-голяма и по-силно кръвоснабдена, отколкото преди бременността. Чрез повтарящи се контракции тъканта става по-стегната, възстановяването се подпомага, а спирането на кървенето се улеснява. Затова следродилните спазми са толкова чести в първите дни на следродилния период.

Защо кърменето може да ги засилва

По време на кърмене матката получава допълнителен стимул. Много хора усещат кратки и ясни вълни в долната част на корема, когато бебето се сложи на гърда или по време на самото кърмене. Това е честа и типична връзка и само по себе си не е тревожен знак.

Кой често ги усеща по-силно

• Хората, които вече са раждали, често описват по-изразени спазми
• Кърмещите ги забелязват по-често около кърменията
• Пълен пикочен мехур или запек могат да увеличат натиска в долната част на корема

Как обикновено се усещат следродилните спазми

Нормални са вълнообразни болки в долната част на корема, които идват и отшумяват. Много хора описват дърпане в средата зад срамната кост, понякога с излъчване към гърба или слабините. Това прилича на менструални болки, но след раждането е част от възстановяването.

Типичен е и ходът: през първите дни болките често са най-силни, а след това постепенно намаляват. Ако общо взето стават по-леки, това по-скоро отговаря на нормални следродилни спазми, отколкото на усложнение.

Следродилни спазми и лохии

Някои забелязват, че лохиите временно стават по-обилни или изглеждат по-червени по време на кърмене или веднага след него. Това може да е свързано с това, че матката работи по-активно в този момент. Ако кървенето като цяло се увеличава или стане ясно необичайно, то трябва да се прецени от лекар. NHS: тялото след раждането

Какво помага при следродилните спазми

Целта не е напълно да се премахне болката, а да се намали до ниво, при което можете да спите, кърмите, ядете и се движите. Следродилните спазми често се подценяват в ежедневието, защото не се виждат отвън.

Леки мерки, които често помагат

• Топлина върху долната част на корема, например термofor или топла възглавничка с черешови костилки
• Редовно изпразване на пикочния мехур, защото пълен мехур може да усили натиска
• По-спокойни пози и малки промени вместо дълго лежане в една поза
• Кратки и спокойни вдишвания, когато болковата вълна стане по-силна

Обезболяващи по време на кърмене

Много хора имат нужда от обезболяващо в първите дни и това е напълно нормално след раждане. При кърмещи често се използват ибупрофен и парацетамол. ACOG често посочва ибупрофен като подходящ първи избор, а според LactMed количествата ибупрофен в кърмата са много ниски. LactMed: ибупрофен по време на кърмене

Ако имате стомашни проблеми, астма, склонност към кървене, бъбречни проблеми или приемате други лекарства, изборът трябва да бъде индивидуално съобразен. Тогава е добре да се консултирате с акушерка, фармацевт или медицински специалист.

Кога следродилните спазми вече не изглеждат нормални

Важно е не само дали боли, а как се развива картината. Следродилните спазми обикновено са вълнообразни, по-скоро в средата и с времето отслабват. Ако болката се засилва, е постоянна или е придружена от други симптоми, това по-малко отговаря на нормални следродилни спазми.

Предупредителни признаци, които трябва да се проверят бързо

• Температура, втрисане или силно чувство на неразположение
• Лошо миришещи лохии или нарастваща болезненост на матката при допир
• Болка, която вместо да намалява, се засилва от ден на ден
• Силно кървене, големи кръвни съсиреци или внезапно връщане на по-обилно кървене след предишно подобрение
• Едностранна, режеща болка, която не идва на вълни
• Затруднено уриниране, парене или усещане, че пикочният мехур не се изпразва добре

Мислете заедно за кървенето и болката ниско в корема

Ако едновременно се появят по-силно кървене, температура, лоша миризма и болка ниско в корема, това не бива да се приема за нормални следродилни спазми. Може да показва инфекция или друго усложнение и изисква медицинска оценка. RCOG: по-силно кървене след раждане

Чести обърквания

Следродилните спазми не са единствената причина за болка ниско в корема след раждане. Особено в следродилния период няколко различни неща могат да се усещат сходно. Затова помага да се гледа моделът на болката.

Запек и черва

Запекът, газовете и чувствителното тазово дъно могат да причинят натиск и спазми, които приличат на маточна болка. Ако болката е по-свързана с хранене, изхождане или подуване, по-вероятно е причината да е в червата, а не в следродилните спазми.

Уринарен тракт

Инфекция на пикочните пътища или раздразнен мехур могат да причинят болка ниско в корема, особено ако има парене, често уриниране или температура.

Раждателни травми и секцио

Болката от разкъсване на перинеума, шевове или други раждателни травми обикновено е по-близо до перинеума или влагалищния вход и се усилва при сядане или при ходене до тоалетна. След цезарово сечение следродилни спазми също могат да се появят, защото идват от матката, а не от родовия канал. Ако искате да прочетете повече, помага статията за цезарово сечение.

Практичен план за ежедневието в следродилния период

На много хора им е по-лесно, когато не им се налага да преценяват всяка болкова вълна отначало. Един прост и повтаряем план спестява енергия, особено през нощите с чести кърмения.

• Подгответе топлина преди да си легнете
• Пийте и изпразнете пикочния мехур преди по-дълга почивка
• Не чакайте болката да стане максимална, а вземете обезболяващото според препоръката
• Избирайте пози за кърмене, в които долната част на корема остава отпусната
• Ако не сте сигурни, записвайте как се развива: кога започва, колко е силна и какви симптоми я съпътстват

Ако заради болката не можете да спите, да кърмите или почти не можете да лежите спокойно, това е добър повод да потърсите помощ. Не е нужно просто да издържате следродилните спазми.

Заключение

Следродилните спазми обикновено са знак, че матката след раждането работи и постепенно се свива. Те често са най-силни в първите дни, могат да се усещат по-ясно по време на кърмене и с времето отслабват. Ако болката се усилва или се появят предупредителни знаци като температура, лоша миризма или по-силно кървене, това трябва да бъде прегледано медицински възможно най-скоро.