Какво всъщност представляват хемороидите
Хемороидите не са чуждо тяло, а съдови възглавнички в крайния отдел на дебелото черво, които присъстват при всички хора. Те помагат за фино затваряне на ануса. Оплаквания възникват, когато тези възглавнички се подуят, изпъкнат навън или се възпалят.
В ежедневието думата „хемороиди“ често се използва за всичко, което сърби, боли или кърви в областта на ануса. Затова е полезно да се направи точна класификация, за да не прилагаш грешни мерки.
Защо хемороидите се появяват толкова често след раждане
В следродилния период се събират няколко фактора. Бременността повишава налягането в таза, тъканите са по-добре кръвоснабдени и вените са подложени на натоварване. По време на раждането се добавят напъни и разтягане.
След раждането практични причини често усилват оплакванията: страх от болка, по-малко движение, променена тоалетна рутина и запек. Ако изпражненията са твърди или трябва да напъваш, съдови възглавнички се дразнят допълнително.
Типични усилващи фактори в следродилния период
- Запек и твърди изпражнения, често поради стрес, липса на сън, недостатъчно пиене или желязосъдържащи добавки
- Напъване при изхождане
- Дълго седене, особено на твърди повърхности
- Болка или белези в перинеалната област, които правят тоалетните посещения неволно напрегнати
Как се усещат хемороидите
Много хора изпитват предимно болка при изхождане, парене, сърбеж или усещане за натиск в аналната област. Понякога има светложърва кръв на тоалетната хартия или върху изпражненията. Това може да бъде страшно, но при хемороидите често е повърхностно.
Чести симптоми
- Болка при изхождане или след това
- Сърбеж, парене, раздразнена кожа
- Усещане за натиск или бучка около ануса
- Светложърви следи от кръв, обикновено в малки количества
Полезен общ преглед за произхода на хемороидите и обичайните мерки за самопомощ предлага NHS. NHS: Хемороиди
Важно: не всичко е хемороид
В следродилния период хемороидите често се бъркат с два други проблема. Това не е придирчиво, а практично, защото лечението може да е различно.
Тромбоза на аналните вени
Това е внезапно появил се, много болезнен възел на ануса, често със силно усещане за натиск. Може да изглежда синьо-виолетово и обикновено боли независимо от изхождането. Понякога това се нарича външен хемороид, но е различно състояние.
Анална фисура
Фисурата е малък разкъс на кожата. Типичен е пронизващата болка при изхождане, често като разрез, и понякога продължаващо парене след това. Тук основен приоритет е омекотяване на изпражненията и намаляване на дразненето.
Безопасно облекчение: какво обикновено помага в следродилния период
Целта не е да изчезне всичко веднага. Целта е по-малко налягане, по-малко дразнене и изхождане без напъване. Когато това се постигне, при много хора ситуацията се успокоява в рамките на дни до няколко седмици.
Как да поддържаш изпражненията меки без излишни мерки
- Пий течности редовно през деня
- Фибри в храната, например овес, плодове, зеленчуци, псилиум с достатъчно вода
- Кратки посещения в тоалетната, да не се стои дълго
- При необходимост, в съгласие с медицинския екип, меко слабително, особено ако иначе напъването е неизбежно
Един полезен преглед от NIDDK обяснява защо меката консистенция на изпражненията и избягването на напъване са ключови при хемороидите. NIDDK: Хемороиди
Седяща вана, охлаждане, топлина
Седящата вана може да бъде приятна, ако е кратка и водата е отопена умерено. Някои хора имат по-добър ефект от охлаждане, други от топлина. Важно е да успокоява и да не изсушава или да създава усещане за парене.
- Кратка, умерено топла седяща вана, след това нежно подсушаване
- Охлаждащи компреси при подуване, но не твърде студени и не директно върху гола кожа
- Топлина по-скоро при мускулно напрежение, ако носи облекчение
Мехлеми, свещички и какво да имаш предвид
Много хора питат за мехлем, защото иска бързо облекчение. Локалните средства могат да намалят симптоми като сърбеж и парене, но не решават основния проблем, ако продължаваш да напъваш. Внимавай за кратка употреба, ясна индикация и добра поносимост. Ако кърмиш или не си сигурна, аптеката е добро място за съвет при избор на подходящ препарат и за избягване на взаимодействия.
Хигиена без дразнене
- След изхождане, когато е възможно, почисти с вода или с мека, без аромат тоалетна хартия
- Не използвай агресивни мокри кърпички с аромат или алкохол
- Дишащи бельо, без тесни шевове, които търкат
Дребни ежедневни трикове, които често се подценяват
В следродилния период често малките неща правят голяма разлика. Когато имаш болка, неволно напрягаш тялото, задържаш дъха и тогава пак напъваш.
Практически съвети за облекчение
- Меко възглавниче за седене или седене настрани, ако директното сядане боли
- Ставане презстранично вместо изправяне направо, за да се намали налягането надолу
- Повдигане на краката при изхождане, за да стане по-лесно
- Ако усетиш, че напъваш, спри за момент, издишай и започни отново
Кога е целесъобразно да се потърси преглед
Много случаи са неприятни, но управляеми. Все пак има ясни ситуации, в които не бива просто да се изчаква, защото може да има друго заболяване или защото страдаш излишно.
Потърси преглед, ако
- имаш силно кървене или кръв в изпражненията често и в нарастващи количества
- усещаш световъртеж, силна слабост или ускорен пулс
- имаш треска или областта е силно зачервена, топла и с нарастваща болка
- внезапно получиш много болезнен, твърд възел
- след една–две седмици няма видимо подобрение въпреки меки изпражнения и мерки за облекчение
Ако усещаш, че оплакванията те ограничават в ежедневието по време на следродилния период, това самó по себе си е добра причина да потърсиш помощ. Не е нужно да го търпиш, за да си докажеш нещо.
Митове и факти в следродилния период
- Мит: Един мехлем решава сам проблема. Факт: Облекчението идва предимно от меките изпражнения и по-малкото напъване.
- Мит: Кръвта винаги означава нещо опасно. Факт: Светложърва кръв може да се появи при хемороиди, но при по-силно или продължително кървене е нужна оценка.
- Мит: Седящите вани трябва да са горещи. Факт: Умерената топлина е обикновено по-поносима, твърде горещата вода може да дразни.
- Мит: Не бива да се говори за изхождането. Факт: Точно разговорът за това често е ключът към бързото облекчение.
Заключение
Хемороидите след раждане са чести, особено когато има запек и напъване. Най-сигурните мерки са поддържане на меки изпражнения, намаляване на дразненето и приспособяване на ежедневието така, че да се намали налягането. Седящата вана и мехлемите могат да смекчат симптомите, но най-важната стъпка е изхождане без стрес. Ако кървенето се засилва, появят се големи възли или няма подобрение, е разумно да се потърси преглед.
