Защо високото кръвно след раждането продължава да е важно
Много хора свързват прееклампсията само с бременността. Всъщност тя може да се появи и след раждането, дори ако през бременността всичко е било без отклонения. Следродовият период е фаза, в която течностният баланс, кръвообращението и хормоналното равновесие се променят бързо.
Постродилната прееклампсия често се появява в първите дни след раждането, но може да започне и в следващите седмици. ACOG: 3 състояния, за които да следите след раждането
Затова е важно да имате ясен подход: приемайте симптомите сериозно, измервайте кръвното спокойно и по съпоставим начин и не изчаквайте при предупредителни признаци.
Кои стойности на кръвното трябва да приемете сериозно
В следродовия период често става дума за два въпроса: дали кръвното е многократно повишено и има ли признаци, че зад това стои нещо повече от стрес, недоспиване или напрежение. Единичните отклонения са по-малко показателни от повторни измервания при сходни условия.
Практична ориентация за стойностите
- Повтарящо се около 140 на 90 mmHg: да бъде преценено медицински възможно най-скоро
- Около 160 на 110 mmHg: не чакайте, а потърсете помощ бързо
- Ако имате и тежки оплаквания, не е важен само броят
Ако стойностите ви са повторно около 140 на 90 mmHg, това трябва да се оцени медицински, защото вече не става дума само за дневно колебание, а за възможно хипертензивно усложнение, свързано с бременността.
Кои симптоми насочват към постродилна прееклампсия
Високото кръвно не винаги причинява веднага ясни оплаквания. Именно затова проблемът е коварен: може още да се чувствате относително добре, а вече да имате стойности или симптоми, които трябва да бъдат прегледани от лекар.
Типични предупредителни признаци
- Силно главоболие, което е ново, необичайно или не се повлиява от почивка
- Зрителни нарушения като трептене, светлинни проблясъци, замъглено зрение или изпадане на части от зрителното поле
- Задух, чувство за натиск в гърдите или недостиг на въздух при по-малко усилие
- Болка в горната част на корема, особено вдясно, или силно гадене и повръщане
- Изразено подуване на лицето или ръцете
- Ново появила се обърканост, силно неспокойствие или неврологични отклонения
NHS също описва, че прееклампсията може да започне след раждането и че типичните симптоми често са свързани с повишение на кръвното и с органни оплаквания. NHS: симптоми на прееклампсия
Кога това е спешен случай
При спешен случай не е важно дали ви е неудобно или дали отлагате обаждането. Ако ситуацията изглежда тревожна, незабавната помощ е по-сигурният избор.
Потърсете веднага помощ при
- Кръвно около 160 на 110 mmHg или по-високо
- Силно главоболие заедно със зрителни нарушения
- Задух, болка в гърдите, припадък или гърчове
- Ново възникнала силна обърканост или ясни неврологични отклонения
CDC обобщава много ясно тези спешни предупредителни признаци за периода след раждането. CDC: спешни предупредителни признаци при майката
Как да измервате кръвното у дома смислено
Много измервания са неточни, защото се правят в стрес, веднага след ставане или по време на движение. По-добре е да имате спокоен и повторяем начин, който може да се спазва в следродовия период.
Прост протокол за измерване
- След кратка почивка измервайте, а не веднага след качване по стълби, носене на тежко или бързане
- Използвайте маншет на горната част на ръката и дръжте ръката на нивото на сърцето
- Направете две измервания едно след друго и запишете средната стойност
- Ако е възможно, измервайте винаги при сходни условия
- Записвайте и симптомите, не само числото
Ако използвате апарат за китката, положението на тялото е още по-важно. При несигурност е добре да направите сравнение в лекарски кабинет.
Кой трябва да бъде проследяван по-внимателно
Постродилната хипертония може да засегне всеки. Някои фактори обаче увеличават вероятността от проблеми или от нужда от по-тясно проследяване.
Чести рискови фактори
- Прееклампсия или високо кръвно по време на бременността
- Хронична хипертония още преди бременността
- Бъбречни заболявания
- Диабет
- Многоплодна бременност
Ако сте изписани след тежко хипертензивно състояние през бременността, ранният контрол след изписването е особено важен. В практиката това често започва още в първите дни след изписването.
Какво е по-добре да не подценявате в следродовия период
При високо кръвно или съмнение за прееклампсия някои реакции повече вредят, отколкото помагат. Тук не става дума за плашещо преувеличаване, а за избягване на типични грешки в преценката.
Типични подводни камъни
- Да отхвърляте симптомите като умора, недоспиване или стресово главоболие
- Да следите само отока и да игнорирате главоболието
- Да измервате непрекъснато под напрежение вместо структурирано
- Да спирате лекарствата самоволно, щом се почувствате по-добре
Ако в следродовия период едновременно имате и следродилни контракции, лохии или прясно цезарово сечение, общото натоварване може бързо да стане по-голямо. Точно тогава помага ясната медицинска оценка, а не гадаенето.
Митове и факти за високото кръвно след раждането
- Мит: Прееклампсията е опасна само по време на бременност. Факт: Може да се появи и след раждането и бързо да се влоши в следродовия период.
- Мит: Високото кръвно винаги дава веднага ясни оплаквания. Факт: Кръвното може вече да е опасно високо, без да се чувствате драматично различно.
- Мит: Главоболието след раждането почти винаги е само от недоспиване. Факт: Продължителното силно главоболие трябва да се преценява заедно с кръвното и зрителните нарушения.
- Мит: Ако все още мога да се грижа за бебето, значи не съм сериозно болна. Факт: Точно в следродовия период предупредителните признаци често се подценяват твърде късно.
Прочетете още
Заключение
Високото кръвно налягане след раждането не е дреболия. Повтарящо се високи стойности, силно главоболие, зрителни нарушения, задух или болка в горната част на корема трябва бързо да се преценят. Ако нещо се влошава, ранната реакция е по-безопасна от търпението.
