В Україні щороку тисячі сімей використовують донорську сперму для планування вагітності. Сучасні лабораторні скринінги суттєво знижують ризик передачі інфекцій, але залишкова небезпека існує завжди. У цьому гіді — які віруси, бактерії, паразити та спадкові хвороби можуть передаватися через сперму, як працює скринінг у клініках України та які юридичні вимоги діють для донорів.
Чому скринінг донорів сперми обов'язковий?
В Україні донор сперми проходить багаторівневий скринінг згідно з Наказом МОЗ №787 та міжнародними стандартами (ESHRE). Деякі інфекції мають "вікно" — їх не видно у перші тижні після зараження, тому проби зберігають у карантині 3–6 місяців і повторно тестують перед використанням.
Які віруси перевіряють у спермі?
- ВІЛ — ELISA та ПЛР, обов'язковий повторний тест після карантину.
- Гепатит B і C — антиген/антитіла, ПЛР.
- Цитомегаловірус (CMV) — IgG/IgM, особливо важливо для реципієнток без імунітету.
- Сифіліс — TPHA/VDRL.
- Герпес, HPV — ПЛР на високоризикові типи.
- Зика, Dengue, West-Nile — при поїздках у тропічні країни.
- SARS-CoV-2 — тимчасово включався у скринінг у 2020–2022 рр.
Бактерії та паразити у спермі
- Хламідії — ПЛР, часто безсимптомні, можуть викликати безпліддя.
- Гонорея — мазок, ПЛР або культура.
- Мікоплазми, уреаплазми — ПЛР, можуть спричинити запалення.
- Трихомонади — ПЛР, знижують якість сперми.
- Загальні уропатогени (E. coli, ентерококи) — культура, виключають при запаленні.
Генетичні ризики та спадкові хвороби
- Муковісцидоз — аналіз CFTR-гену.
- Серповидноклітинна анемія, таласемія — гемоглобінові тести.
- Спінальна м'язова атрофія — SMN1-ген.
- Синдром ламкого Х — FMR1-тест.
- Тей-Сакс, Гоше — для донорів певних етнічних груп.
- Мікроделеції Y-хромосоми — причина важкої олігоспермії.
- Індивідуальні панелі — залежно від походження донора (наприклад, Фанконі-анемія).
Які хвороби виключає лабораторний скринінг?
Завдяки серології, ПЛР, генетичним панелям і карантину лабораторія виявляє майже всі значущі віруси, бактерії, паразити та спадкові хвороби. Залишковий ризик — менше 0,1 %.
Як проходить скринінг донора сперми в Україні?
- Анкета та консультація — медична історія, сімейні хвороби.
- Лабораторні тести — серологія, ПЛР, культура, генетичний скринінг.
- Карантин — зберігання проби 3–6 місяців.
- Повторний тест — перед використанням проби.
Приватний донор чи банк сперми?
Банки сперми в Україні проводять обов'язковий скринінг, карантин і ведуть реєстр донорів. Приватна донорська інсемінація дешевша, але потребує індивідуальних домовленостей щодо тестів і юридичних питань.
Висновок
Донорство сперми — безпечний шлях до батьківства за умови повного лабораторного скринінгу. В Україні діють сучасні стандарти тестування, карантину та генетичного аналізу. Обирайте перевірені банки, консультуйтеся з лікарями і зберігайте документи про всі тести — це гарантія здоров’я майбутньої дитини.