Doğumdan sonra rahim kasılmaları: neden olur ve ne zaman yardım gerekir

Doğum sonrası kasılmalar neden olur

Doğumdan sonra rahim belirgin şekilde büyümüştür ve iyi kanlanır. Ritmik kasılmalar dokuyu sıkılaştırır, damarları sıkar ve geri dönüşü destekler. Bu yüzden doğum sonrası kasılmalar ilk günlerde çok sık görülür.

Emzirme neden onları artırabilir

Emzirme sırasında rahmi daha fazla kasılmaya zorlayan sinyaller devreye girer. Bu yüzden bebeği memeye koyarken ya da emzirme sırasında alt karında kısa ama belirgin ağrı dalgaları hissedilebilir. Bu, sık görülen ve tipik bir durumdur; tek başına tehlike anlamına gelmez.

Kimler doğum sonrası kasılmaları daha güçlü hisseder

• Daha önce doğum yapmış kişiler kasılmaları daha belirgin hissedebilir
• Emziren kişiler kasılmaları çoğu zaman emzirme saatleri civarında fark eder
• Dolu mesane ya da kabızlık alt karındaki basıncı artırabilir

Doğum sonrası kasılmalar genellikle nasıl hissedilir

Genellikle alt karında gelip giden dalga gibi ağrılar olur. Birçok kişi kasık kemiğinin arkasında çekilme hissi, bazen sırta ya da kasığa yayılan ağrılar tarif eder. Bu, adet sancısını andırabilir ama doğumdan sonra rahmin toparlanmasının bir parçasıdır.

Tipik olarak ilk günlerde daha güçlü olur ve zamanla yavaş yavaş azalır. Ağrı genel olarak hafifliyorsa bu, komplikasyondan çok normal doğum sonrası kasılmalara uyar.

Doğum sonrası kasılmalar ve lohusa akıntısı

Bazı kişiler emzirme sırasında ya da hemen sonrasında lohusa akıntısının kısa süreliğine biraz artığını ya da daha kırmızı göründüğünü fark eder. Bu, rahmin o anda daha aktif kasılmasıyla ilgili olabilir. NHS: doğumdan sonra vücut

Doğum sonrası kasılmalara ne iyi gelir

Hedef ağrıyı tamamen yok etmek değil, uyuyabilecek, emzirebilecek, yemek yiyebilecek ve hareket edebilecek kadar azaltmaktır. Doğum sonrası kasılmalar çoğu zaman dışarıdan görünmediği için hafife alınır.

Birçok kişiye iyi gelen nazik yöntemler

• Alt karna sıcak uygulama, örneğin sıcak su torbası veya sıcak kiraz çekirdeği yastığı
• Mesaneyi düzenli boşaltmak, çünkü dolu mesane basıncı artırabilir
• Uzun süre aynı pozisyonda kalmamak ve gerektiğinde pozisyon değiştirmek
• Ağrı dalgası yükselirken kısa ve sakin nefes almak

Emzirme döneminde ağrı kesici kullanımı

İlk günlerde birçok kişinin ağrı kesiciye ihtiyacı olur ve bu, doğum sonrası dönemde olağandır. Emzirme döneminde ibuprofen ve parasetamol sık kullanılır. ACOG ibuprofeni sık tercih edilen ilk seçeneklerden biri olarak belirtir, LactMed de anne sütüne geçen ibuprofen miktarının çok düşük olduğunu söyler. LactMed: emzirme döneminde ibuprofen

Mide sorunları, astım, kanama eğilimi, böbrek problemleri ya da başka ilaçların varsa, ilaç seçimi kişisel durumuna uygun olmalıdır. Böyle durumlarda ebe, eczane veya sağlık profesyoneliyle konuşmak iyi olur.

Doğum sonrası kasılmalar ne zaman normal görünmez

Önemli olan yalnızca ağrının olup olmaması değil, nasıl ilerlediğidir. Doğum sonrası kasılmalar genellikle dalga gibidir, ortada hissedilir ve zamanla hafifler. Ağrı artıyorsa, geçmiyorsa ya da başka şikayetlerle birlikte oluyorsa artık normal kasılmalara daha az uyar.

En kısa sürede kontrol edilmesi gereken uyarı işaretleri

• Ateş, titreme veya belirgin kırgınlık
• Kötü kokulu lohusa akıntısı ya da rahme bastırınca artan hassasiyet
• Gün geçtikçe hafiflemek yerine daha da artan ağrı
• Şiddetli kanama, büyük pıhtılar ya da düzeldikten sonra birden yeniden artan kanama
• Dalga halinde gelmeyen, tek taraflı ve batıcı ağrı
• İdrar yaparken şiddetli ağrı, yanma, idrarda kan ya da mesanenin tam boşalmadığı hissi

Kanama ve alt karın ağrısını birlikte düşünmek gerekir

Kanama artıyor, kötü koku oluyor ve alt karın ağrısı da buna eşlik ediyorsa bunu sıradan doğum sonrası kasılma diye geçiştirmemek gerekir. Bu durum enfeksiyon ya da başka bir komplikasyona işaret edebilir ve tıbbi değerlendirme gerektirir. RCOG: doğum sonrası yoğun kanama

Sıklıkla karıştırılan nedenler

Doğum sonrası alt karın ağrısının tek nedeni kasılmalar değildir. Özellikle ilk haftalarda birkaç farklı durum birbirine benzeyebilir, bu yüzden belirtilerin bütününe bakmak işe yarar.

Sindirim sistemi ve pelvik taban

Kabızlık, bağırsak gazı ve hassas pelvik taban kasları rahim ağrısına benzeyen basınç ve kramp yapabilir. Ağrı yemekle, dışkılamayla ya da şişkinlikle ilişkiliyse bağırsak kaynaklı olma ihtimali daha yüksektir.

İdrar yolları

İdrar yolu tahrişi, enfeksiyon ya da mesanenin tam boşalmaması alt karın ağrısına yol açabilir. Özellikle idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma ya da ateş varsa dikkat gerekir.

Doğum travmaları

Perine yırtığı ya da dikiş ağrısı genellikle vajina girişine ya da perineye daha yakındır ve otururken ya da ayağa kalkarken artar. Doğum sonrası kasılmalar ise rahimden gelir ve sezaryen sonrası da görülebilir. Daha fazla bilgi istersen sezaryen yazısına bakabilirsin.

Doğum sonrası günlük yaşam için pratik plan

Her ağrı dalgasında yeniden karar vermek zorunda kalmamak birçok kişiyi rahatlatır. Basit ve tekrar edilebilir bir plan özellikle gece sık emzirme olduğunda işe yarar.

• Dinlenmeye geçmeden önce sıcağı hazır etmek
• Uzun dinlenme öncesi su içmek ve mesaneyi boşaltmak
• Alt karına daha az baskı yapan emzirme pozisyonları seçmek
• Ağrı en yüksek seviyeye çıkana kadar beklemeden, önerildiği şekilde ağrı kesici almak
• Şüphe varsa, ne zaman olduğunu, ne kadar şiddetli olduğunu ve hangi belirtilerin eşlik ettiğini kısa not etmek

Ağrı yüzünden uyuyamıyorsan, emziremiyorsan ya da rahatça yatamıyorsan yardım istemek için iyi bir neden vardır. Doğum sonrası kasılmaları sadece katlanman gereken bir şey değildir.

Sonuç

Doğum sonrası kasılmalar, rahmin doğumdan sonra çalıştığının ve eski boyutuna dönmeye başladığının normal bir işaretidir. Genellikle ilk günlerde en güçlüdür, emzirirken daha belirgin olabilir ve zamanla hafifler. Ağrı artarsa veya ateş, kötü kokulu lohusa akıntısı ya da daha fazla kanama gibi uyarı işaretleri ortaya çıkarsa hızlıca tıbbi değerlendirme almak gerekir.