Fertilitatea feminină începe să scadă încă de la începutul vârstei de 30 de ani, iar după 35 scăderea este mult mai accentuată. La 40 de ani, șansa de sarcină naturală pe ciclu scade sub cinci procente. Cei care își verifică devreme rezerva ovariană și acționează țintit – de la un stil de viață sănătos până la Social Freezing – își pot extinde semnificativ opțiunile.
Rezerva ovocitelor (AMH și AFC) – contul tău biologic de economii
La naștere sunt aproximativ un milion de foliculi (precursoare ale ovocitelor), până la prima menstruație rămân circa 300.000. De atunci, „contul tău de economii” scade lunar: mii se pierd, în timp ce de obicei doar un ovocit se maturizează. Două valori arată cât de bună este încă rezerva ta:
- AMH (Hormonul Anti-Müllerian): Valorile peste 1 ng/ml sunt considerate favorabile, sub 0,7 ng/ml sunt scăzute.
- Numărătoarea foliculilor antrali (AFC): Cinci până la șapte foliculi mici pe ovar la ecografie sunt normali.
Un nivel crescut de FSH (hormonul foliculostimulant) la începutul ciclului semnalează adesea că ovarele tale trebuie „stimulate” mai puternic.
Vârsta și calitatea ovocitelor: Ce se întâmplă în ovar?
- Pierderea foliculilor: De la mijlocul vârstei de 30 de ani, numărul scade cu până la cinci procente pe an.
- Erori cromozomiale: Riscul pentru trisomii precum sindromul Down crește odată cu vârsta.
- Îmbătrânirea mitocondrială: Mitocondriile mai vechi furnizează mai puțină energie și pot afecta dezvoltarea embrionului.
- Schimbări hormonale: Scăderea estradiolului și creșterea FSH scurtează ciclul și micșorează fereastra de implantare.
Fertilitatea după 35 de ani: cifre, date, fapte
Șanse naturale de sarcină pe ciclu: Aproximativ 25–30 % sub 30 de ani, în jur de 15 % la 35 și sub 5 % după 40 de ani.
Rata avorturilor spontane: Aproximativ 10 % sub 30 de ani, crește la aproximativ 34 % după 40 de ani.
Rata nașterilor vii prin FIV (SUA 2024): Conform CDC, 41 % pentru femeile sub 35, 23 % între 38–40 și sub 10 % după 42 de ani Rezumat național CDC.
Probleme globale de fertilitate: La nivel mondial, aproximativ unul din șase cupluri este afectat de infertilitate. Fișa informativă WHO despre infertilitate.
Îmbunătățește calitatea ovulelor – ce poți face tu însuți
- Renunțarea la fumat: Nicotina reduce circulația sângelui în ovare și accelerează îmbătrânirea acestora.
- Greutate sănătoasă: Un IMC între 19–25 favorizează hormoni stabili; supraponderalitatea sau subponderalitatea extremă îngreunează maturarea ovulelor.
- Limitează consumul de alcool: Mai mult de un pahar de vin pe săptămână poate reduce rata de fertilizare.
- Somn & muncă în ture: Un ritm regulat de somn stabilizează echilibrul hormonal; evită turele de noapte.
- Evită substanțele nocive: BPA, pesticidele și metalele grele acționează disruptiv endocrin – optează pentru sticlă, oțel inoxidabil și produse bio.
- Verificare partener: În aproximativ o treime din cazuri, calitatea spermei este limitativă – un spermogramă aduce claritate.
Testează fertilitatea – AMH, AFC & monitorizarea ciclului
- Test de sânge AMH: Privire de ansamblu asupra rezervei (aprox. 70–100 €).
- Ecografie AFC: Numără foliculii antrali (aprox. 120 €).
- Urmărirea ciclului: Temperatura bazală, testele LH sau dispozitivele purtabile îți arată tiparul ovulației.
- Teste genetice: La FIV, PGT-A poate reduce riscul de aneuploidie.
Social Freezing – procedură, șanse & costuri
Procedură
- Stimulare hormonală timp de 10–12 zile cu injecții zilnice
- Controale regulate cu ultrasunete și hormonale
- Puncția foliculară sub anestezie scurtă (aprox. 15 min)
- Vitrificarea ovulelor la −196 °C
Șanse de succes
Sub 35 de ani, în medie sunt necesare 12–20 ovule pentru o șansă de aproximativ 40% de naștere vie. De la 38 de ani, rata de succes pe ovul scade sub 10%.
Costuri
- Ciclu de stimulare: 3 000–4 500 €
- Depozitare pe an: 200–300 €
- Casele de asigurări de sănătate acoperă doar în caz de indicație medicală (de ex. chimioterapie)
Aspecte legale
În Germania, poți folosi ovulele congelate doar pentru tine; donarea de ovule este interzisă aici. Alte țări sunt uneori mai liberale.
Afecțiuni preexistente & factori de risc
Nu doar vârsta contează: diverse boli pot afecta suplimentar fertilitatea ta.
Endometrioză: Mucoasa uterină în afara uterului cauzează cicatrici și dureri. Ecografia sau laparoscopia clarifică situația.
SOP (Sindromul ovarelor polichistice): Multe chisturi mici, cicluri neregulate și rezistență la insulină. Un profil hormonal ajută la diagnostic.
Tulburări tiroidiene: Hipofuncția și hiperfuncția blochează ovulația. TSH, fT3 și fT4 în testul de sânge oferă informații.
Tulburări de coagulare: Trombofiliile precum factorul V Leiden cresc riscul de avort spontan. Poate fi necesar un screening de coagulare.
Dacă recunoști un factor de risc, consultă o specialistă în medicină reproductivă. Diagnosticul precoce și terapia individuală îți cresc șansele.
Planul tău de acțiune de azi înainte
- Verifică valorile: Fă-ți testele AMH și AFC în următorul ciclu.
- Consultă clinica: De la 35 de ani, după șase luni fără succes, consultă o clinică de fertilitate.
- Verifică congelarea: Dacă dorești să ai copii după 35–37 de ani.
- Aplică planul de 90 de zile: Alimentație, mișcare, gestionarea stresului și renunțarea la fumat.
- Folosește aplicația RattleStork: Monitorizează ciclul, cere sfatul experților sau găsește donatori potriviți.
Donație de spermă cu RattleStork – opțiune fără partener
Dacă calitatea ovulelor tale nu este suficientă sau îți lipsește un partener, o donație de spermă îți poate împlini dorința de a avea copii. Cu RattleStork găsești donatori verificați și poți alege donația anonimă, co-parentingul sau inseminarea acasă.
Concluzie
Ceasul biologic nu poate fi oprit. Dar cine își cunoaște rezerva, își optimizează stilul de viață și folosește opțiuni precum congelarea socială sau donația de spermă, își îmbunătățește semnificativ șansele. RattleStork te însoțește cu cunoștințe solide, instrumente practice și o comunitate puternică.