Seks selepas bersalin: bila ia kembali selesa, mengapa ia boleh sakit, dan apa yang membantu

Tiada tarikh tetap

Selepas bersalin, yang menentukan bukan tarikh pada kalendar, tetapi sama ada tubuh dan kehidupan harian benar-benar mengizinkan. Jika pendarahan, sakit, penyembuhan luka atau keletihan masih dominan, menunggu adalah perkara yang wajar. Walaupun selepas pembedahan caesarean atau koyakan perineum, tisu sering memerlukan lebih banyak masa.

Temu janji susulan selepas bersalin ialah masa yang baik untuk membincangkan seks, kontrasepsi dan apa sahaja soalan dengan terbuka. ACOG menegaskan bahawa topik-topik ini termasuk dalam penjagaan selepas bersalin. ACOG tentang susulan selepas bersalin

Mengapa seks selepas bersalin boleh menyakitkan

Sakit boleh datang daripada faraj, pintu masuk faraj, parut, lantai pelvis atau gabungan kesemuanya. Ramai menggambarkannya sebagai rasa pedih, tarikan, tekanan atau sensasi tubuh terus menahan penetrasi.

Kajian menunjukkan bahawa perubahan kesihatan seksual selepas bersalin memang biasa, dan kecederaan perineum, pengalaman bersalin yang negatif serta hubungan yang tegang boleh memainkan peranan. Ini bukan tanda kelemahan, sebaliknya tanda bahawa beberapa lapisan bertindak serentak.

Jika selain sakit fizikal ada juga rasa takut, tekanan atau ingatan yang turut hadir, permulaan semula menjadi lebih sukar. Ketika itu, nasihat "cuba lagi sahaja" biasanya tidak mencukupi.

Kekeringan ketika menyusu

Kekeringan, rasa pedih dan geseran sangat biasa selepas bersalin, terutama ketika menyusu. Mukosa sering menjadi lebih sensitif kerana keseimbangan hormon berubah dan kelembapan semula jadi kembali secara perlahan.

Penggunaan gel pelincir secara banyak, memberi lebih masa untuk rangsangan dan memulakan dengan rentak yang lebih perlahan sering banyak membantu. Data menunjukkan bahawa kekeringan mukosa dan sakit semasa seks ketika menyusu memang kerap berlaku.

Apa yang membantu bila kering

• Memberi lebih banyak masa untuk keintiman dan rangsangan
• Menggunakan gel pelincir lebih awal dan lebih banyak
• Jika mula terasa pedih, lebih baik berhenti daripada memaksa terus
• Jika kondom atau pelincir mengganggu, semak bahan kandungannya

Parut, koyakan perineum dan pembedahan caesarean

Selepas koyakan perineum atau episiotomi, sentuhan di pintu masuk boleh terasa tajam atau tertarik pada titik tertentu. Walaupun luka luaran nampak baik, saraf dan tisu kadangkala memerlukan lebih masa sebelum bertindak balas secara normal semula.

Selepas pembedahan caesarean, parut di perut juga boleh memberi kesan secara tidak langsung, contohnya jika anda tanpa sedar melindungi diri atau menahan perut dan lantai pelvis ketika bergerak. Jika mahu membaca lebih lanjut, artikel tentang kecederaan kelahiran juga sesuai.

RCOG juga memberikan penerangan yang jelas tentang koyakan perineum dan proses penyembuhannya. RCOG tentang koyakan perineum semasa bersalin

Tanda biasa berkaitan parut

• Sakit tajam di satu titik yang jelas
• Rasa pedih ketika regangan, walaupun dengan gel pelincir
• Rasa tarikan atau sempit di pintu masuk
• Sakit yang muncul terutama dalam posisi tertentu

Lantai pelvis dan ketegangan perlindungan

Bukan semua sakit selepas bersalin datang daripada luka terbuka atau parut. Kadang-kadang lantai pelvis terlalu tegang kerana tubuh ingin melindungi. Dalam keadaan ini, penetrasi terasa tersekat sejak awal, atau muncul rasa sempit dan tekanan walaupun dari sudut perubatan mungkin tiada halangan yang jelas.

Dalam keadaan begini, latihan kekuatan tambahan biasanya bukan penyelesaian. Yang lebih membantu sering ialah relaksasi, pernafasan tenang, rangsangan perlahan, dan jika perlu fisioterapi khusus. Untuk gambaran yang lebih luas, bacaan tentang lantai pelvis juga berguna.

Apa yang boleh melegakan

• Memilih posisi yang memberi anda kawalan terhadap kelajuan dan kedalaman
• Memulakan dengan detik singkat yang baik, bukan percubaan panjang
• Jika sakit muncul, berhenti dan jangan terus memaksa
• Jika halangan berulang, pertimbangkan fisioterapi lantai pelvis

Keinginan, keletihan dan tekanan

Kadang-kadang masalah utama bukan sakit tetapi langsung tiada keinginan. Kurang tidur, penyusuan, imej tubuh, tanggungjawab yang berterusan dan pengalaman bersalin yang sukar boleh menyebabkan seks terasa seperti kerja tambahan, bukan keintiman.

Ini perkara biasa dan bukan kegagalan. Keintiman tanpa tujuan selalunya lebih membantu daripada terus melompat kepada penetrasi. Jika baru mula semula, penting juga berbincang tentang apa yang terasa selamat dan nyaman.

Mengapa pengalaman bersalin dan hubungan turut mempengaruhi

Satu kajian dari Belanda mendapati bahawa pengalaman bersalin yang negatif dan kecederaan perineum boleh dikaitkan dengan lebih banyak masalah seksual selepas bersalin. Sebaliknya, pengalaman bersalin yang positif lebih berkaitan dengan beban yang lebih rendah. Kajian PubMed tentang kesihatan seksual selepas bersalin

Hubungan itu sendiri juga sebahagian daripada gambaran. Apabila anda rasa selamat, didengar dan terhubung, kembali kepada seks biasanya lebih mudah. Jika kepercayaan, komunikasi atau beban emosi sudah sukar sebelum ini, berbincang sebelum percubaan seterusnya boleh mengurangkan tekanan.

Ini bukan bermaksud hubungan itu "bersalah". Maksudnya, seks selepas bersalin hampir tidak pernah hanya soal fizikal, jadi penyelesaiannya juga tidak boleh hanya fizikal.

Kontrasepsi selepas bersalin juga perlu dibincang

Jika anda belum mahu hamil lagi dalam masa terdekat, kontrasepsi tidak perlu menunggu haid pertama. ACOG menyatakan bahawa kehamilan selepas bersalin boleh datang semula dengan cepat dan susulan selepas bersalin ialah waktu yang baik untuk membincangkannya. ACOG tentang kontrasepsi selepas bersalin

Kaedah yang sesuai bergantung antara lain pada penyusuan, sama ada anda memilih pilihan hormon atau bukan hormon, dan seberapa cepat anda mahu perlindungan yang boleh dipercayai. Jika anda tidak pasti, elok dibincangkan awal supaya seks dan kontrasepsi tidak difikirkan pada saat akhir sahaja.

Temu janji susulan ialah masa yang baik untuk bertanya

Temu janji pertama selepas bersalin memang dikhaskan untuk topik seperti ini. Sakit, kekeringan, kontrasepsi, rasa takut, penyusuan dan kesukaran memulakan semula semuanya termasuk di sini, sama seperti pendarahan atau penyembuhan luka. Ramai memerlukan maklumat ini sekitar temu janji enam minggu selepas bersalin atau dalam minggu-minggu selepas itu. Keperluan maklumat ini juga muncul dalam kajian.

Jika anda rasa tidak mahu hanya menunggu sampai waktu itu, itu bukan berlebihan. Anda tidak perlu menahan sakit berbulan-bulan sebelum membangkitkan topik ini.

Bagaimana permulaan semula jadi lebih mudah

Permulaan yang perlahan tanpa tekanan jangkaan membantu ramai orang. Keintiman, ciuman, sentuhan dan apa sahaja yang terasa baik pada masa itu ialah titik mula yang munasabah. Penetrasi bukan ujian sama ada anda sudah "kembali seperti dulu".

Urutan mudah untuk bermula

• Mula dengan keintiman tanpa tujuan, kemudian tambah langkah seterusnya jika sesuai
• Sediakan gel pelincir dan gunakannya lebih awal
• Pilih posisi yang memberi anda kawalan
• Jika muncul sakit atau rasa tidak selesa, berhenti segera
• Jangan simpulkan keseluruhan proses daripada satu percubaan sahaja

Jika ketidakselesaan berterusan selepas kembali memulakan, artikel tentang sakit selepas seks boleh membantu kerana ia menyusun punca paling biasa bagi sakit berulang.

Bila perlu diperiksa

Segera dapatkan pemeriksaan jika sakit semakin teruk dan bukannya berkurang, jika muncul demam, bau tidak menyenangkan, pendarahan baru atau lelehan yang luar biasa, atau jika kawasan parut sangat sakit pada satu titik tertentu. Walaupun anda mengelakkan keintiman kerana takut sakit, bantuan tetap berguna.

Pada masa itu, pakar sakit puan, bidan atau fisioterapi lantai pelvis yang khusus boleh membantu membezakan puncanya. Dengan pandangan yang betul, kekeringan, tarikan parut, jangkitan dan ketegangan perlindungan boleh dibezakan dengan lebih jelas.

Kesimpulan

Seks selepas bersalin tidak memerlukan tarikh tetap, tetapi masa, kesabaran dan tubuh yang bersedia kembali menyertainya. Kekeringan, tarikan pada parut, ketegangan perlindungan dan kekurangan keinginan adalah perkara biasa, namun sering boleh difahami dan dirawat. Jika sakit berterusan atau tanda amaran muncul, pemeriksaan awal sangat berguna.