ההיסטוריה של תרומת הזרע – מניסוי סודי לעידן בדיקות ה-DNA

תמונת הפרופיל של המחבר
זאפלפיליפ מרקס

היום תרומת הזרע מובנת מאליה לאימהות יחידניות, זוגות קוויריים וזוגות הטרוסקסואלים עם בעיות פוריות גבריות. הדרך לשם? מלאה במקרים מוזרים, אבני דרך טכניות וביקוש הולך וגדל: מניסוי הכלבים ב-1784, דרך זרע מוקפא בשנות ה-50 ועד בדיקות DNA שמפרקות כל אנונימיות מאז שנות ה-10 של המאה ה-21. לפי ארגון הבריאות העולמי כ-אחת מכל שש נשים בגיל הפוריות סובלת מעקרות – סיבה נוספת להכיר את התפתחות תרומת הזרע. הנה סיור תמציתי אך מפורט ביותר של מעל 200 שנות היסטוריה.

תקופת החלוצים 1784–1909: ניסויים בכלבים, נוצות עט וסקנדל פנקואסט

בשנת 1784 הראה האיטלקי לזרו ספלאנזני בכלבים, שההפריה מתרחשת גם ללא מין. בשנת 1790 נטען ש ג'ון האנטר בלונדון ביצע הזרעה עם זרע בן זוג אצל אדם – לכאורה עם מנגנון נוצת עט בחדר השינה.

המקרה המתועד הראשון של תורם הוא ב מקרה פנקואסט (1884) בפילדלפיה: רופא בחר סטודנט לרפואה "בריא", שילם לו 5 דולרים בתוספת סטייק והזריע את המטופלת בסתר. בשנת 1909 הופיע המקרה בדו"ח אנונימי – מותחן רפואי טהור.

  • ללא הסכמת האישה – ההליך הוסווה כהליך שגרתי.
  • בחירה לפי "מראה ובריאות" – קריטריונים מוקדמים ומעוררי ספק.
  • הילד נולד בריא, האם מעולם לא ידעה על התרומה.

1910–1940: פרקטיקה מוסתרת ונהלים קליניים ראשונים

בין 1910 ל-1940 הזרעת תורמת כבר התבצעה בכמה מרפאות – בדרך כלל בדיסקרטיות, לעיתים נדירות פורסמה. רופאים רשמו את ההליכים לעיתים כ"טיפול בעקרות", פרטים על התורמים נשמרו במגירות נעולות. בכתבי עת מקצועיים הופיעו רק דיווחים בודדים, לעיתים ללא ציון שמות.

  • בשנת 1914 דיווח הרופא האמריקאי אדיסון דייוויס הארד על מקרים של "הזרעה מלאכותית" – עדיין ללא מונחים ברורים.
  • בבריטניה נוצרו בשנות ה-30 תהליכים מובנים ראשונים, אך לא התקיימו דיונים ציבוריים.
  • בברית המועצות איליה איבנוב אף ניסה הכלאות בין אדם לשימפנזה – נכשל באופן דרמטי.

קור כשובר שוויון: גליצרול ושימור בקירור מאז 1949

בשנת 1949 גילו חוקרים את אפקט ההגנה של גליצרול: תאי זרע שורדים הקפאה מבלי להיקרטל. בשנת 1953/54 דיווחו ריימונד בונגה ו ג'רום ק. שרמן מאיווה על הלידה הראשונה לאחר הפשרה – בנק הזרע המודרני נולד.

  • אחסון בטמפרטורה של מינוס 196 מעלות צלזיוס בניטרוגן נוזלי.
  • אוסטרליה דיווחה ב-2020 על תינוק מזרע שהוקפא למעלה מ-40 שנה – שיא ארוך טווח.
  • ה"קשיות" המשמשות כיום מגיעות ממהנדס נאס"א שרצה בעצם להקפיא דגימות דלק.

שנות ה-60–70: הבנקים הראשונים למתן זרע ומבני קליניקות

בשנות ה-60 הקימו בתי חולים אוניברסיטאיים בארה"ב, בריטניה וסקנדינביה מאגרי זרע קטנים. בגרמניה ניסו בתי חולים אוניברסיטאיים (למשל קיל) עם מאגרי זרע ראשוניים – בדרך כלל רק למטופלים פנימיים. הנושא נשאר רגיש בציבור, לעיתים מוסתר תחת המונח "טיפול בעקרות".

  • 1964: דיווחים ראשונים על פרוטוקולים מעבדתיים סטנדרטיים לשטיפת זרע לפני IUI.
  • 1969: "בנק הזרע של ניו יורק" תואר במאמר אמריקאי – כולל כרטיסיות כתובות ביד.
  • 1973: דנמרק החלה לארגן תרומות זרע גם מחוץ לפרויקטים קליניים – בסיס לייצוא מאוחר יותר.

פריחת בנקי הזרע: קטלוגים, "בנק הגאונים" ובדיקות HIV (שנות ה-70–2000)

בשנות ה-70 הפכה תרומת הזרע לעסק: ה California Cryobank (1977) שלחה דגימות עם קרח יבש ברחבי המדינה, Cryos International מדנמרק ייצאה לעולם. ב-1980 הקים המיליארדר רוברט גרהם את ה "Repository for Germinal Choice" – המכונה "בנק הזרע של זוכי פרס נובל".

  • קטלוגים כללו צבע עיניים, תחביבים, תארים אקדמיים – מאוחר יותר אפילו סינון "דמיון לסלבריטאים".
  • משבר ה-HIV בשנות ה-80: בידוד של 6 חודשים ובדיקת כפולה הפכו לסטנדרט בינלאומי.
  • מגבלות משפחתיות (למשל 10 משפחות לתורם בבריטניה) נועדו למנוע הצטברות של אחים למחצה לא מזוהים.

2000 ועד היום: בדיקות DNA, שערוריות ואחים למחצה גלובליים

ערכות DNA ביתיות הפכו את האנונימיות לאשליה. שלושה מקרים עוררו סערה בינלאומית:

  • דונלד קליין (ארה"ב): רופא השתמש בזרעו שלו – מעל 90 ילדים, שהתגלו באמצעות בדיקות DNA.
  • יאן קרבאט (הולנד): לפחות 79 צאצאים, שגם הם נולדו מזרעו שלו.
  • "Donor 150" (בריטניה): יותר מ-150 ילדים של סטודנט אחד – לפני שהגבולות הוחלו בקפדנות.

במקביל, אחים למחצה מתחברים ברחבי העולם: בפורומים ואפליקציות נמצאים עשרות עד מאות ילדים של תורם, מחליפים תמונות, סיפורים ומידע בריאותי – תופעה של 15 השנים האחרונות.

מוזרויות ושיאים מעולם תרומת הזרע

  • תקופת האחסון הארוכה ביותר: זרע שהוקפא למעלה מ-40 שנה – ועדיין תינוק בריא.
  • המסע הארוך ביותר: דגימות שטסות מדנמרק לאוסטרליה – משלוח גלובלי הוא שגרה.
  • «סטייק ו-5 דולרים»: כך שולם הסטודנט במקרה פנקוסט – כולל ארוחת ערב.
  • מיתוס בנק הגאונים: "בנק הנובל" התרברב בזוכי פרסים – בפועל תרמו בעיקר סטודנטים מצטיינים.
  • קשר לנאס"א: צינורות הקפאה בהשראת טיסות חלל השפיעו על הלוגיסטיקה המעבדתית של היום.

עתיד תרומת הזרע: IVG, התאמה חכמה ושיאי הקפאה

  • גמטוגנזה במבחנה (IVG): יצירת זרע מלאכותי מתאים עור או תאי דם – עדיין מחקר מעבדתי, אבל לא מדע בדיוני יותר.
  • התאמה חכמה: אלגוריתמים משווים אוטומטית סמני גנים, קבוצות דם וסיכוני מחלות – שניות במקום לעיין בקטלוגים.
  • לוגיסטיקה 2.0: "סירות יבשות" ואריזות ואקום שומרות על הדגימות יציבות עד 48 שעות ללא חנקן.
  • סופר-קיריו: סרטים "סוכריות-פלאפל" דקים במיוחד או ויטריפיקציה בטיפות מיקרו מבטיחים הפשרה מהירה יותר ותנועתיות טובה יותר.
  • ערכת בדיקה ביתית: בדיקות זרע מבוססות סמארטפון ומיקרוצ'יפים למדידת תנועתיות נכנסים לסלון.
  • רישום בלוקצ'יין: מאגרי מידע מבוזרים ועמידים לזיופים יכולים להפוך את השימוש והמוצא של כל דגימה לשקופים.
  • ניקוד פוליגני קל: ניקוד סיכון למחלות תורשתיות נפוצות – פרגמטי במקום פנטזיות על "תינוק מעוצב".

בקיצור: הטכנולוגיה הופכת את תרומת הזרע למהירה, מדויקת וגלובלית – מפיתוח התאים בצלחת ועד לתיעוד מלא.

RattleStork – קהילה, התאמה והכוונה משפטית

RattleStork מחברת בין הורים רצויים לתורמים, מציעה פונקציות סינון והתאמה, תבניות חוזים מוכנות מראש ומרחב לשיתוף. המשתמשים מחליטים בעצמם אילו אישורים רפואיים הם רוצים לראות – RattleStork מספקת את הפלטפורמה הברורה לכך.

סיכום

כלבי ספלאנזאני, גליצרול במעבדה, בנקי זרע של מיליונרים ועבודת בלשנות DNA – ההיסטוריה של תרומת הזרע צבעונית ומפתיעה. היום עומדים לרשותך יותר מידע, כלים ויצירת קשרים מאי פעם. זה בדיוק מה שמאפיין תרומת זרע מודרנית: ידע, בחירה – והחופש למצוא את הדרך המתאימה.

כתב ויתור: התוכן ב־RattleStork נועד למידע וחינוך כלליים בלבד. אינו מהווה ייעוץ רפואי, משפטי או מקצועי; לא מובטח תוצר מסוים. השימוש במידע הוא על אחריותך בלבד. למידע נוסף ראו את כתב הוויתור המלא.

שאלות נפוצות (FAQ)

מקרה פנקוסט מ-1884 בפילדלפיה: רופא השתמש בסתר בזרע של סטודנט לרפואה, שילם 5 דולרים וסטייק – והמטופלת לא ידעה דבר.

ספלאנזאני הראה ב-1784 בכלבים כי הפריה מלאכותית עובדת. ניסוייו נחשבים לנקודת התחלה של מחקר רבייה מודרני.

לפי האגדה, ג'ון האנטר הזריע ב-1790 בחדר השינה עם מכשיר נוצת קלף מאולתר – האם בדיוק כך, שנוי במחלוקת, אך האגדה קיימת מאות שנים.

ב-1949 גילו חוקרים את אפקט ההגנה של גליצרול, ב-1953/54 הייתה הלידה הראשונה לאחר הפשרה. מאז טמפרטורה של −196 °C וטנקים של חנקן הם הסטנדרט.

תיאורטית ללא הגבלה. השיא המתועד עד כה הוא מעל 40 שנות אחסון – עם לידה מוצלחת לאחר מכן.

בנק זרע אמריקאי שהוקם ב-1980, שלכאורה חיפש תורמים שזכו בפרס נובל. למעשה, בעיקר סטודנטים משכילים מאוד תרמו – המיתוס היה גדול מהמציאות.

חוקים ליברליים, בנקים מקצועיים (כגון Cryos) ולוגיסטיקה יעילה הפכו את דנמרק מאז שנות ה-90 לספקית בינלאומית – גם לגרמניה, בריטניה או אוסטרליה.

כדי למזער הצטברות של אחים למחצה לא מזוהים וסיכוני קרבה משפחתית. מדינות רבות מגבילות לכ-10 משפחות לתורם, וחלק סופרות ילדים במקום משפחות.

סטודנט בריטי, דגימותיו שימשו ברחבי העולם – התוצאה הייתה מעל 150 ילדים. המקרה האיץ הגבלות מחמירות במדינות רבות.

כן, הביולוג הסובייטי איליה איבנוב ניסה בשנות ה-20 וה-30 להשריש בני אדם עם שימפנזים – ללא הצלחה, אך מפורסם כסקרנות היסטורית.

משבר ה-HIV/AIDS בשנות ה-80 חייב בדיקות כפולות: הדגימות מוקפאות, לאחר 6 חודשים התורם נבדק שוב – ורק אז משחררים את הדגימה.

המחסנים הראשונים נוצרו בשנות ה-60 וה-70 בבתי חולים אוניברסיטאיים (כגון קיל). בנקים ציבוריים גדולים ומסחריים התבססו כאן מאוחר יותר מאשר בארה"ב או בדנמרק.

באמצעות התאמות קרבה משפחתית: בן דוד מדרגה שנייה במאגר לעיתים מספיק כדי לזהות את התורם בעזרת רישומים ציבוריים – האנונימיות למעשה נעלמה.

ריימונד בונג' וירום ק. שרמן (ארה"ב) דיווחו ב-1953/54 על ההיריון הראשון המוצלח לאחר הפשרה – נקודת מפנה בטכנולוגיה.

גליצרול מגן על תאי הזרע מפני גבישי קרח בהקפאה. ללא התגלית המקרית מ-1949 לא הייתה קיימת אחסנה ארוכת טווח – ולכן לא היו בנקי זרע גלובליים.

קבלת הדגימה, בדיקה ועיבוד (כגון שטיפת תאי זרע), הקפאה בסטראוס, תיעוד והוצאה מבוקרת – כולל רישום טמפרטורה בכל שלב.

הזרע מתפזר לסרטים דקים מאוד ומוקפא במהירות. טכניקה זו מקצרת את זמני ההפשרה ויכולה לשפר את תנועתיות תאי הזרע – עדיין טכנולוגיה נישתית, אך מעניינת.

יצירת תאי מין במבחנה (IVG) מייצרת תאי רבייה מתאים גופניים. עדיין מחקר טהור, אך מספר מעבדות עובדות על כך. השימוש הריאלי צפוי להיות בטווח ארוך – עשורים, לא שנים.

בגלל נפח הנתונים המתפוצץ: סמני גנים, קבוצות דם, סיכוני מחלות והעדפות אישיות ניתנים להתאמה אוטומטית – מהר ועם פחות טעויות מאשר גלישה ידנית בקטלוג.

RattleStork מחבר בין הורים רצויים לתורמים, מציע מסנני התאמה, תבניות חוזים והחלפת קהילה – ללא הבטחות מעבדה, אך עם מבנה ברור ושקיפות לכל המעורבים.