روز به روز زنان بیشتری در حال بررسی هستند که قطع قرص ضد بارداری. برخی می‌خواهند عوارض جانبی مانند سردرد یا کاهش میل جنسی را از بین ببرند، برخی دیگر برنامه‌ریزی برای بارداری دارند یا می‌خواهند چرخه طبیعی خود را دوباره به وضوح احساس کنند. این راهنما به شما نشان می‌دهد چرا قطع قرص می‌تواند مفید باشد، چگونه گام به گام پیش بروید و چه تغییراتی – از پوست تا هورمون‌ها – در ماه‌های اول انتظار شما را می‌کشد.
مزایای سلامتی یک چرخه بدون قرص
- تعادل هورمونی: بدن شما دوباره استروژن و پروژسترون را به طور خودکار تنظیم می‌کند.
- خطر کمتر ترومبوز: یک تحلیل بزرگ کوهورت در بریتانیا نشان می‌دهد که خطر ترومبوآمبولی وریدی تنها چهار هفته پس از قطع قرص‌های ترکیبی به سطح اولیه کاهش می‌یابد Vinogradova و همکاران، BMJ 2012.
- احساس بهتر نسبت به بدن: بسیاری از زنان از افزایش میل جنسی، انرژی بیشتر و خشکی کمتر واژن گزارش می‌دهند.
- تنظیم مجدد مواد مغذی: قرص‌های خوراکی ضد بارداری می‌توانند ذخایر ویتامین B6، B12، فولیک اسید و منیزیم را کاهش دهند. یک مطالعه تصادفی نشان می‌دهد که این مقادیر ظرف شش ماه بدون قرص به حالت طبیعی بازمی‌گردند Mørch و همکاران، Contraception 2011.
علائم همراه معمول هنگام قطع قرص – و دلیل موقتی بودن آنها
پس از قطع، بدن شما به یک دوره تطبیق نیاز دارد. علائم رایج اما موقتی عبارتند از:
- آکنه پس از قطع قرص: یک افزایش کوتاه آندروژن می‌تواند جوش ایجاد کند. پاک‌سازی ملایم و مراقبت مرطوب‌کننده کمک می‌کند.
- ریزش مو یا پوست سر چرب‌تر: معمولاً بین ماه ۲ تا ۶ رخ می‌دهد و پس از آن به حالت عادی بازمی‌گردد.
- نوسانات خلقی: کاهش هورمون می‌تواند خلق و خو را تحت تأثیر قرار دهد. ورزش و امگا-3 تعادل‌بخش هستند.
- خونریزی‌های نامنظم: چرخه می‌تواند تا دوازده ماه نوسان داشته باشد تا تثبیت شود.
قبل از قطع – چرا یک قرار کوتاه با متخصص زنان مفید است
یک بررسی ده دقیقه‌ای مفید است اگر شما
- اگر سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)، اندومتریوز یا میگرن با اورا دارید،
- اگر داروهای دائمی یا مکمل مصرف می‌کنید،
- اگر سیگار می‌کشید یا سابقه خانوادگی ترومبوز دارید،
- اگر تغییرات شدید وزن به بالا یا پایین داشته باشید.
این‌گونه می‌توان مشخص کرد که کدام پیشگیری بدون هورمون بهترین تطابق را با زندگی روزمره شما دارد.
قطع صحیح قرص – گام به گام
- پایان دادن به بسته: برای جلوگیری از خونریزی لکه‌ای، بسته فعلی را به طور منظم تا پایان مصرف کن.
- تهیه پشتیبان: از روز اول بدون قرص از کاندوم یا دیافراگم استفاده کن، اگر تمایل به بارداری نداری.
- دفترچه علائم را نگهدار: پوست، حالت روحی، طول چرخه و خواب را ثبت کن – داده‌های ارزشمند برای تو و پزشکت.
- ذخایر مواد مغذی را پر کن: جو دوسر، حبوبات، روغن کتان و سبزیجات برگ‌دار منبع منیزیم، ویتامین‌های گروه ب و امگا-۳ هستند.
- پس از سه ماه بررسی کن: اگر چرخه یا علائم نامنظم ماند، تیروئید و سطح آهن را بررسی کن.
تنظیم چرخه – چه اتفاقی در دوازده ماه می‌افتد
۰ تا ۴ هفته: استروژن و پروژسترون کاهش می‌یابند؛ ممکن است سردرد یا درد سینه داشته باشی.
۲ تا ۶ ماه: اولین تخمک‌گذاری طبیعی؛ ممکن است جوش یا ریزش مو به طور موقت رخ دهد.
۶ تا ۱۲ ماه: طول چرخه تثبیت می‌شود؛ انرژی و میل جنسی به تعادل جدیدی می‌رسند.
تمایل به بچه‌دار شدن – سرعت بازگشت باروری
یک مطالعه مشاهده‌ای آلمانی نشان می‌دهد که ۸۳ درصد زنان در عرض یک سال باردار می‌شوند و فقط در سه چرخه اول تأخیر کمی وجود دارد. Wiegratz et al., Fertil Steril 2006بهتر است یک چرخه طبیعی را صبر کنی و از دمای پایه، تست‌های LH یا اپلیکیشن‌های چرخه برای تعیین تخمک‌گذاری استفاده کنی.
مدیریت صحیح آکنه و تغییرات مو پس از قطع قرص
وقتی سطح استروژن کاهش می‌یابد، آندروژن‌ها کمی افزایش می‌یابند – غدد چربی فعال‌تر می‌شوند. اغلب بین ماه ۳ تا ۶ پوست دچار آشفتگی می‌شود و سپس آرام می‌گیرد.
روتین مراقبت: پاک‌سازی ملایم، مرطوب‌کننده غیر کومدوژنیک، یک تا سه بار در هفته سالیسیلیک اسید (BHA) یا به طور جایگزین رتینال یا آزلائیک اسید.
حالت روحی، سطح استرس و میل جنسی پس از قطع قرص
- حالت روحی: یک مطالعه ثبت‌نامی دانمارکی نشان می‌دهد که قرص‌های ترکیبی خطر افسردگی را افزایش می‌دهند Skovlund و همکاران، JAMA Psychiatry 2018. بسیاری از افراد گزارش می‌دهند که پس از قطع مصرف، احساس آرامش روانی می‌کنند.
- لیبیدو: اغلب میل جنسی افزایش می‌یابد زیرا قله‌های تستوسترون قبل از تخمک‌گذاری دوباره به طور کامل اثر می‌کنند.
- ترجیح شریک: مطالعات اولیه نشان می‌دهند که ترجیحات بویایی ظریف ممکن است تغییر کنند – یک نکته جالب برای گفتگوها.
تعادل مواد مغذی و نکات سبک زندگی برای مرحله بازنشانی هورمونی
مصرف طولانی‌مدت قرص می‌تواند ذخایر ویتامین‌های B2، B6، B12، فولیک اسید، منیزیم، روی و سلنیوم را کاهش دهد. منابع خوب عبارتند از:
- غلات کامل و حبوبات برای ویتامین‌های گروه ب و منیزیم
- سبزیجات برگ‌دار تیره برای فولیک اسید
- مغزها و دانه‌ها برای روی، سلنیوم و امگا-۳
- تمرینات منظم قدرتی که گلوبولین متصل‌شونده به هورمون‌های جنسی (SHBG) را تثبیت می‌کند
- ۷ تا ۹ ساعت خواب، ترجیحاً قبل از نیمه‌شب
جلوگیری از بارداری بدون هورمون – کدام روش برای شما مناسب است؟
- کاندوم یا کاندوم زنانه: فوراً محافظت می‌کند و از عفونت‌های منتقل‌شونده جنسی جلوگیری می‌کند.
- دیافراگم با ژل: مانع انعطاف‌پذیر، اگر به درستی تنظیم شود.
- روش طبیعی برنامه‌ریزی خانواده یا روش دمایی: بر اساس چرخه، نیازمند پیگیری منظم و دقیق است.
- آییودی مسی، زنجیره مسی یا توپ مروارید مسی: محافظت سه تا ده سال بدون هورمون؛ گزارش تجربه اینجا.
- کامپیوتر جلوگیری از بارداری یا پوشیدنی‌های حسگر: دمای بدن یا افزایش LH را تحلیل کنید؛ دقت متفاوت است.
- استریلیزاسیون: راه‌حل دائمی، فقط پس از بررسی دقیق.
افسانه‌ها و حقایق درباره قطع قرص
«حتماً وزن اضافه می‌کنید.» بسیاری از زنان پس از قطع مصرف، احتباس آب را از دست می‌دهند؛ نوسانات وزن فردی است.
«آکنه برای همیشه باقی می‌ماند.» در اکثریت موارد پوست در عرض یک سال به حالت طبیعی بازمی‌گردد یا می‌توان آن را به صورت درماتولوژیکی درمان کرد.
«چرخه نامنظم دائمی می‌ماند.» معمولاً چرخه حداکثر پس از دوازده ماه تثبیت می‌شود.
علائم هشدار – کی باید حتماً به پزشک مراجعه کنی
- عدم قاعدگی شش ماه پس از قطع مصرف
- خونریزی بسیار شدید یا دردناک بیش از هفت روز
- افسردگی‌های مداوم یا حملات پانیک
- درد ناگهانی در پا، تنگی نفس یا درد قفسه سینه
- تب با ترشحات بدبو (شک به عفونت)
نتیجه‌گیری
قطع قرص یک تصمیم آگاهانه برای بدن شماست. اطلاعات کافی کسب کنید، استراتژی جلوگیری از بارداری متناسب با خود را انتخاب کنید و به خود زمان دهید تا چرخه شما دوباره تنظیم شود. با همراهی پزشک، تغذیه متعادل و سبک زندگی آگاهانه، به سرعت به تعادل شخصی خود بازمی‌گردید.