Τι είναι το μπλοκάρισμα γάλακτος
Το μπλοκάρισμα γάλακτος σημαίνει ότι το γάλα σε μια περιοχή του μαστού δεν αποχετεύεται σωστά. Συχνά νιώθεις έναν σκληρό, ευαίσθητο στο άγγιγμα όζο ή έναν κώνο, μερικές φορές με ελαφρά ερυθρότητα. Συχνά ξεκινά μονόπλευρα και γίνεται ιδιαίτερα ενοχλητικό κατά τον θηλασμό ή την άντληση.
Σημαντικό: το μπλοκάρισμα του γάλακτος δεν είναι αυτόματα λοίμωξη. Συχνά πρόκειται αρχικά για μηχανικό πρόβλημα από παρεμπόδιση της ροής, οίδημα και πίεση στον ιστό. Από αυτό μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή και, σε ορισμένες περιπτώσεις, βακτηριακή μαστίτιδα. Σε κλινικές οδηγίες συχνά γίνεται λόγος για το φάσμα της μαστίτιδας. Academy of Breastfeeding Medicine: Πρωτόκολλο 36, Φάσμα μαστίτιδας
Τυπικές αιτίες και πυροδότες
Το μπλοκάρισμα γάλακτος σπάνια οφείλεται σε έναν μόνο λόγο. Συχνά είναι ένας συνδυασμός περισσότερου γάλακτος από ό,τι αποχετεύεται, εξωτερικής πίεσης και ενός ρυθμού θηλασμού που δεν ταιριάζει τη δεδομένη στιγμή.
- Ασυνήθιστα μεγάλα διαστήματα μεταξύ θηλασμού ή άντλησης
- Ξαφνική αλλαγή στην καθημερινότητα, λιγότερος ύπνος, στρες, ταξίδι
- Πίεση στο στήθος από στενό σουτιέν, ιμάντα μάρσιπου, θέση μπρούμυτα ή άβολη στάση ύπνου
- Ερεθισμένη θηλή ή προβλήματα πρόσδεσης, που οδηγούν σε ανεπαρκή κένωση
- Πολύ έντονη ή υπερβολική άντληση, που μπορεί να εντείνει το οίδημα στον ιστό
- Γρήγορη μείωση των γευμάτων κατά τον αποθηλασμό
Πώς να αναγνωρίσεις και να αξιολογήσεις το μπλοκάρισμα
Το μπλοκάρισμα γάλακτος είναι συνήθως περιοχικό. Έχεις ένα σαφές σημείο πόνου ή έναν όζο, αλλά δεν νιώθεις γενικευμένα πολύ άρρωστη. Μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά αυξημένη θερμοκρασία, αλλά υψηλός πυρετός και έντονη αδυναμία ταιριάζουν περισσότερο με μαστίτιδα.
Πιο πιθανό μπλοκάρισμα
- Τοπικός όζος ή σκληρή περιοχή
- Πόνος κυρίως στην πίεση, την κίνηση ή κατά τον θηλασμό
- Δεν υπάρχει έντονο αίσθημα ασθένειας
- Βελτίωση με κατάλληλα μέτρα μέσα σε 12 έως 24 ώρες
Προειδοποιητικά σημεία για μαστίτιδα
- Πυρετός που επιμένει ή αυξάνεται
- Ρίγη, μυαλγίες, σημαντικό αίσθημα ασθένειας
- Η ερυθρότητα και η θερμότητα αυξάνονται και εξαπλώνονται
- Γρήγορη επιδείνωση αντί για σταδιακή βελτίωση
Αν νιώθεις συστηματικά άρρωστη, το όριο για περαιτέρω διερεύνηση είναι χαμηλό. Στην αξιολόγηση των συμπτωμάτων μαστίτιδας συχνά τονίζεται ότι ο θηλασμός συνήθως πρέπει να συνεχίζεται, ενώ αντιμετωπίζεται η αιτία. NHS: Μαστίτιδα
Μπλοκάρισμα γάλακτος — τι να κάνεις: μέτρα που πραγματικά βοηθούν
Ο στόχος δεν είναι να πιέσεις με δύναμη για να βγει όλο το γάλα. Στόχος είναι να μειώσεις το οίδημα, να βελτιώσεις την αποχέτευση και να αποφύγεις την υπερδιέγερση. Πολλές επιδεινώσεις συμβαίνουν επειδή γίνεται υπερβολικά επιθετική προσέγγιση από το άγχος.
1) Συνέχισε την κένωση, αλλά με φυσιολογικό τρόπο
Ο θηλασμός ή η άντληση βοηθούν γιατί διατηρούν την αποχέτευση. Ταυτόχρονα, πολύ συχνή ή πολύ έντονη άντληση μπορεί να ερεθίσει επιπλέον το στήθος. Ένας καλός κανόνας: τακτικά και απαλά, όχι στο μέγιστο και βιαστικά.
- Συνέχισε τον θηλασμό κατά ζήτηση, χωρίς επιπλέον μαραθώνιες συνεδρίες
- Αν αντλείς, χρησιμοποίησε μέτρια αναρρόφηση και ρεαλιστικά διαστήματα
- Αν ο θηλασμός πονά πολύ, η αλλαγή θέσης μπορεί να μεταβάλει το σημείο πίεσης
2) Κρυοθεραπεία ή θερμότητα
Για πολλούς αυτό είναι το πιο κοινό ερώτημα. Στο μπλοκάρισμα οίδημα αποτελεί μεγάλο μέρος του προβλήματος. Το κρύο μεταξύ των γευμάτων μπορεί να μειώσει το οίδημα και να ανακουφίσει τον πόνο. Η θερμότητα πριν από τον θηλασμό μπορεί να είναι σύντομα ευχάριστη και να βοηθήσει την εκκένωση, αλλά παρατεταμένη θερμότητα μπορεί να εντείνει το οίδημα.
- Κρύο: μεταξύ των γευμάτων, σύντομα και επαναλαμβανόμενο, αν σε βοηθά
- Θερμότητα: μάλλον λίγο πριν τον θηλασμό, αν διευκολύνει την κένωση
- Αν νιώθεις μετά από θερμότητα περισσότερο πίεση, σημαίνει ότι το κρύο μάλλον ταιριάζει καλύτερα
3) Απαλή μασάζ αντί για βαθύ ζύμωμα
Πολλοί πιέζουν έντονα τον όζο. Αυτό μπορεί να ερεθίσει τον ιστό. Συχνά πιο βοηθητική είναι μια απαλή, επιφανειακή κίνηση που κατευθύνει το οίδημα προς την πορεία της λέμφου, αντί να πιέζει βαθιά πάνω στο σημείο του πόνου.
4) Μείωσε εξωτερική πίεση
Ένα υποτιμημένο βήμα είναι να αφαιρέσεις οτιδήποτε συμπιέζει την περιοχή. Ένα πολύ στενό σουτιέν, ο σκληρός μπανέλας, ιμάντες μάρσιπου ή συνεχιζόμενη πίεση όταν ξαπλώνεις μπορούν να διατηρήσουν τον στουκαρισμένο χώρο.
5) Διαχείριση πόνου και φλεγμονής με ρεαλισμό
Αν έχεις πολύ πόνο, δεν είναι δοκιμασία χαρακτήρα. Ανεκτά μέτρα για τη φλεγμονή μπορούν να βοηθήσουν, επειδή λιγότερο οίδημα σημαίνει συχνά λιγότερο μπλοκάρισμα. Το τι είναι κατάλληλο εξαρτάται από την κατάστασή σου, συμπεριλαμβανομένου του θηλασμού, των συννοσηροτήτων και άλλων φαρμάκων. Αν έχεις αμφιβολίες, είναι χρήσιμη η συμβουλή από ιατρείο ή φαρμακείο.
Μπλοκάρισμα κατά τον αποθηλασμό ή όταν θες να θηλάζεις λιγότερο
Κατά τον αποθηλασμό το μπλοκάρισμα συχνά εμφανίζεται γιατί η παραγωγή μειώνεται πιο αργά από ό,τι η ζήτηση. Το πιο συνηθισμένο λάθος είναι είτε να επιμένεις πολύ σκληρά είτε να αντλείς πολύ έντονα. Και τα δύο μπορούν να παρατείνουν το πρόβλημα.
Μια πρακτική προσέγγιση είναι η σταδιακή μείωση: αφαίρεσε τόσο ώστε η πίεση να μειωθεί, αλλά όχι τόσο ώστε το σώμα να λάβει σήμα για να παράγει καινούριο γάλα. Αν αποθηλάζεις ενεργά και εμφανίζονται επαναλαμβανόμενα μπλοκαρίσματα, αξίζει να κάνεις μικρότερα βήματα και να μην αλλάζεις τα διαστήματα απότομα.
Πότε να συμβουλευτείς για εξέταση
Πολλά μπλοκαρίσματα ηρεμούν σαφώς μέσα σε 24 ώρες. Η εξέταση γίνεται χρήσιμη αν η πορεία δεν πηγαίνει έτσι ή αν εμφανιστούν προειδοποιητικά σημεία.
Να εξεταστεί, αν
- Το σημείο δεν βελτιώνεται μετά από 24 έως 48 ώρες παρά τα μέτρα
- Έχεις πυρετό ή νιώθεις σαφώς άρρωστη
- Η ερυθρότητα εξαπλώνεται ή ο πόνος αυξάνεται σημαντικά
- Παρατηρείς πύον ή το στήθος γίνεται εξαιρετικά ευαίσθητο στην πίεση
- Εμφανίζεις ξανά και ξανά μπλοκάρισμα σε πολύ σύντομο διάστημα
Αντιβιοτικά και μαστίτιδα
Τα αντιβιοτικά δεν είναι η τυπική λύση για κάθε μπλοκάρισμα γάλακτος. Εξετάζονται κυρίως όταν πιθανή είναι βακτηριακή μαστίτιδα ή όταν η εικόνα της νόσου χειροτερεύει σημαντικά. Αν χορηγηθούν αντιβιοτικά, ο στόχος είναι να θεραπευθεί η λοίμωξη και ταυτόχρονα να διατηρηθεί η ροή του γάλακτος, όχι ο απότομος τερματισμός του θηλασμού.
Συχνά λάθη που παρατείνουν το μπλοκάρισμα
- Πολύ επιθετικό μασάζ, έντονο πάτημα ή ζύμωμα πάνω στον όζο
- Παρατεταμένη θερμότητα που εντείνει το οίδημα
- Υπερβολική άντληση από φόβο, που διεγείρει περαιτέρω την παραγωγή
- Πολύ στενά ρούχα ή συνεχής πίεση στο σημείο
- Απότομος αποθηλασμός αντί για σταδιακή μείωση
Αν νιώθεις ότι μπλέκεις σε έναν κύκλο, μια συμβουλή θηλασμού ή ιατρική εκτίμηση συχνά βοηθά πιο γρήγορα από το να δοκιμάσεις άλλο ένα «τρικ».
Συμπέρασμα
Το μπλοκάρισμα γάλακτος είναι συχνό, επώδυνο και κατά κανόνα αντιμετωπίσιμο αν μειώσεις το οίδημα, κενώσεις απαλά και αποφύγεις την υπερδιέγερση. Το κρύο μεταξύ των γευμάτων, ο φυσιολογικός θηλασμός ή η άντληση και η μείωση της εξωτερικής πίεσης είναι για πολλούς οι πιο αποτελεσματικές ενέργειες. Αν εμφανιστούν πυρετός, έντονο αίσθημα ασθένειας ή γρήγορη επιδείνωση, πρέπει να διερευνηθεί αν προχωράει σε μαστίτιδα.
