Vajíčko je oplodnitelné jen několik hodin za cyklus – právě toto krátké časové okno rozhoduje o možné těhotenství. V tomto průvodci se dozvíte, jak váš cyklus probíhá, jakými metodami ovulaci spolehlivě poznáte a jakých chyb se vyvarovat.
Porozumění fázím cyklu a hormonům
- Menstruace (den 1–5): Děložní sliznice se odlučuje, estrogen a progesteron jsou na svém minimu.
- Folikulární fáze (den 1 až ovulace): FSH podporuje zrání folikulu; rostoucí estrogen obnovuje sliznici.
- Ovulace (obvykle den 12–16): Vrchol LH uvolní zralé vajíčko. Zůstává oplodnitelné asi 12–24 hodin.
- Luteální fáze (asi 14 dní): Progesteron z žlutého tělíska udržuje sliznici. Pokud bez oplodnění klesne, začíná nový cyklus.
Výpočet plodných dnů
Spermie mohou přežít až pět dní, zatímco vajíčko je oplodnitelné pouze asi 24 hodin. Nejvyšší pravděpodobnost je proto v šesti dnech před a v den ovulace 1.
- Knaus-Ogino vzorec: První plodný den = nejkratší cyklus − 18; poslední plodný den = nejdelší cyklus − 11.
- Praktická rada: Pohlavní styk každé dva až tři dny pokrývá celé plodné okno, aniž by způsobil další stres.
Sledování cyklu a ovulační testy
- Kalendářové aplikace: Užitečné při pravidelném cyklu, ale poskytují pouze hrubé odhady.
- Bazální teplota: Denní měření hned po probuzení. Nárůst o 0,2–0,5 °C zpětně ukazuje ovulaci.
- Cervikální hlen: Čirý, elastický hlen signalizuje maximální plodnost.
- LH testy: Ukazují nárůst LH 24–36 hodin před ovulací – ideální při nepravidelných cyklech.
- Nositelné zařízení: Senzory měří teplotu a variabilitu pulsu; díky AI dosahují přibližně 90% přesnosti předpovědi2.
Správné použití ovulačního testu
- Začněte pět dní před vaším nejranějším předpokládaným ovulací.
- Použijte druhou ranní moč – koncentrovanou, ale ne příliš dlouho zadržovanou.
- Držte testovací proužek deset sekund do proudu moči nebo ho ponořte do zachycené moči; výsledek přečtěte podle pokynů výrobce.
- Naplánujte pohlavní styk v den testu a znovu následující den.
Rozpoznání příznaků ovulace
- Skleněný, elastický cervikální hlen
- Lehké táhnoucí bolesti v podbřišku (mittelschmerz)
- Děložní hrdlo je výše a je měkké na dotek
- Nárůst bazální teploty následující den
Ovulace chybí? Příčiny a terapie
Časté příčiny jsou PCOS, onemocnění štítné žlázy nebo nedostatečnost žlutého tělíska. Postupujte následovně:
- Vedení záznamu o cyklu a nechte si stanovit hormonální stav (včetně štítné žlázy).
- Normalizujte svou váhu a snižte stres.
- Nechte se v případě potřeby léčit Clomifenem nebo Letrozolem, aby se podpořila ovulace.
- Zvažte vyšetření v centru pro podporu početí pro IUI nebo IVF, pokud jiné opatření nestačí.
Mýty a fakta o ovulaci
Mýtus – Ovulace vždy probíhá 14. den cyklu.
Fakt: Ovulace se posouvá podle délky vaší folikulární fáze. I při 28denním cyklu může být mezi 10. a 17. dnem; při odlišné délce cyklu se toto okno posouvá.Mýtus – Kdo necítí ovulační bolest, nemá ovulaci.
Fakt: Pouze asi třetina žen cítí tahání v podbřišku. Absence této bolesti neznamená, že ovulace neprobíhá.Mýtus – Denní sex výrazně zvyšuje šanci na otěhotnění.
Fakt: Dvou- až třídenní rytmus zcela postačuje. Tak zůstává kvalita spermií stabilní a přesto pokryjete celé plodné okno.Mýtus – Bazální teplota může předpovědět ovulaci.
Fakt: Nárůst teploty ukazuje, že ovulace již proběhla. Pro plánování jsou vhodnější prediktivní markery jako LH testy nebo pozorování cervikálního hlenu.Mýtus – Stres nemá vliv na plodnost.
Fakt: Chronicky zvýšená hladina kortizolu může zpozdit nebo potlačit vrchol LH. Pravidelné relaxační cvičení prokazatelně zvyšují šance na otěhotnění.
Zdroje a další literatura
- Wilcox AJ et al. Načasování pohlavního styku ve vztahu k ovulaci. N Engl J Med, 1995.
- Shilaih M et al. Nositelná zařízení odhalují změny fyziologie řízené menstruací. J Med Internet Res, 2019.
- van der Velden J et al. Inovativní přístupy k sledování plodnosti, 2023.
- Světová zdravotnická organizace. Neplodnost – informační list, 2024.
Závěr
Kombinace kalendářové aplikace, LH testu a bazální teploty nabízí nejspolehlivější metodu, jak najít své plodné okno. Věnuj pozornost signálům svého těla a dokumentuj svůj cyklus. Pokud se navzdory veškeré snaze nedostaví úspěch, je vhodné včasné lékařské vyšetření – moderní reprodukční medicína nabízí řešení téměř pro každou překážku.