Донорството на яйцеклетки е практичен път към родителството за мнозина. В България то е разрешено и строго регулирано в лицензирани центрове по асистирана репродукция. Тук обясняваме неутрално процеса, българската правна рамка, здравните аспекти и рисковете, успеваемостта, реалните разходи (в лева), необходимите документи, етичните въпроси и текущите дискусии. Посочваме и законните алтернативи.
Процес и основи
Донорките се стимулират хормонално; зрелите яйцеклетки се аспирират и в лаборатория се оплождат със сперматозоиди (IVF или ICSI). Обичайна практика е трансфер на един ембрион за ограничаване на многоплодна бременност; останалите ембриони могат да се криоконсервират. Получателката износва бременността; генетичният произход е от донорката.
Правна рамка в България
Донорството на гамети е законно и се извършва в разрешени звена при условията на Наредба № 28 на МЗ (медицински стандарт „Асистирана репродукция“). Донорството е анонимно, доброволно и безвъзмездно; допустимо е и от роднини при спазване на критериите и анонимността към получателя. Води се регистър и се прилагат лимити за брой деца от един донор.
Сурогатното майчинство е забранено. Трансплантируемите тъкани и клетки в ЕС подлежат на проследимост чрез Single European Code (SEC).
Правен произход/майчинство
По правило за майка се счита жената, която ражда детето. При използване на донорски гамети произходът се установява по общия ред според действащото семейно законодателство. При трансгранично лечение съхранявайте пълен набор от валидирани медицински и правни документи за нуждите на институциите.
Здраве и рискове
Донорки: чести са леки нежелани реакции от стимулацията; тежък OHSS е рядък и се намалява с модерни протоколи (GnRH-тригер, „freeze-all“).
Получателки: при бременност след донорство рискът от хипертензивни усложнения (вкл. прееклампсия) е по-висок; препоръчват се оценка на риска, евентуална нискодозова АСК и по-чести прегледи.
Скрининг и съвпадение
Сериозните центрове оценяват анамнеза, възраст/AMH, инфекции (HIV, HBV/HCV, сифилис), кръвна група/Rh, често генетични панели и психологична консултация. Съвпадението е фенотипно/медицинско; данните се съхраняват според изискванията за анонимност и проследимост.
Успеваемост
Според регистри клиничната бременност на трансфер при донорски яйцеклетки често е 45–55%. Резултатите зависят от възраст/здраве на донорката, качество на лабораторията и ембрионите, брой трансфери и маточни фактори. Сравнявайте показатели (на трансфер/на цикъл/живо раждане) и клинични данни.
Сравнение по държави 2025 – модели, пакети, цени
Стойностите са ориентировъчни; пакетите, правните процедури и сроковете варират.
| Държава | Модел | Право/прозрачност | Типичен пакет | Ориентир разходи* (без път) | Чакане | Бележка |
|---|---|---|---|---|---|---|
| България | често анонимно | Наредба № 28; регистър и лимити | IVF/ICSI + 1 трансфер | 10 700–16 600 лв. | кратко | възможно и от роднина при условия |
| Испания | най-често анонимно | регистър, SEC | IVF/ICSI + 1–2 трансфера | €7 000–€11 000 | кратко | голям донорски пул |
| Чехия | най-често анонимно | зависи от клиниката | IVF/ICSI + 1 трансфер | €6 000–€9 000 | кратко | бърз старт |
| Гърция | предимно анонимно | съдебни/адм. изисквания | IVF/ICSI + крио | €6 500–€10 000 | средно | изяснете документите рано |
| Португалия | открито | държавен регистър | IVF/ICSI + 1–2 трансфера | €7 000–€11 000 | средно | права за достъп на 18 г. |
| Франция | открито | без анонимност | IVF/ICSI + регистър | €7 000–€11 000 | средно | висока прозрачност |
| САЩ | открито/смесено | щатови закони + FDA | IVF/ICSI + разширени тестове | ≥ $20 000 | кратко | най-високи общи разходи |
| Канада | алтруистично | AHRA/SSOR | IVF/ICSI + възстановими разходи | CA$25 000–CA$45 000 | средно | разлики по провинции |
| Япония | често анонимно | ограничен достъп до данни | IVF/ICSI | екв. €8 000–€12 000 | средно | зависи от клиниката |
*Посочените диапазони за България са в лева и не включват медикаменти, път и настаняване, опционална генетика (напр. PGT-A), такси за крио-съхранение и последващи трансфери. В ЕС се прилага проследимост чрез Single European Code (SEC).
Планиране на общите разходи
За България реалистичен бюджет за един курс с донорски яйцеклетки е около 10 700–16 600 лв. според пакет/град. Допълнително: медикаменти, път/настаняване, лабораторни опции (assisted hatching, time-lapse), PGT-A (по избор), крио-такси и бъдещи трансфери. Кумулативната успеваемост се повишава с броя трансфери.
Документи и проследяване
Съхранявайте: информирани съгласия, протоколи за стимулация, лабораторни/ембриологични отчети, информация за донорката (според закона и при спазена анонимност), протоколи за трансфер, изследвания, ваксинационен статус и заверени преводи при нужда. При лечение в чужбина – проверете изискванията в двете държави и осигурете пълни, проверими досиета.
Етика и права на детето
Ключови са информиран избор без натиск, защита на донорката (медицинска/социална), прозрачност в рамките на закона и дългосрочно съхранение на данните. В много държави се преминава от пълна анонимност към по-отворени модели с права на детето за информация.
Реформи и дискусии 2025
Европейските тенденции се изравняват откъм регулации, но остават разлики в анонимността и достъпа до данни. В България продължава доуточняване на практиките по регистри, лимити и контрол; сурогатството остава забранено.
Законни алтернативи в България
Донорска сперма: законна и утвърдена в лицензирани банки/центрове с ясни изисквания за документи и проследимост.
Донорство на ембриони: възможно при определени условия; изисква стриктно медицинско и правно придружаване.
Съхранение на фертилитет: криоконсервация на собствени яйцеклетки/сперматозоиди/ембриони е позволена.
Важно и алтернатива с RattleStork
RattleStork не предлага и не посредничи при донорство на яйцеклетки. Като сигурна, законна алтернатива в България подпомагаме информирания старт при донорска сперма – с проверени профили, практични ръководства и насочване към надеждни консултативни услуги, така че безопасността, документацията и интересът на детето да са на първо място.
Чеклист за клиника (кратък и практичен)
- Правна яснота: модел (анонимно/роднинско), регистър, лимити и права на детето.
- Скрининг на донорките: инфекции, генетични панели, AMH/възраст, психо-оценка.
- Качество на лабораторията: екип, проследими показатели за успех, протоколи за бластоцисти/крио.
- Безопасност: превенция на OHSS, единичен ембрион трансфер, превенция на прееклампсия.
- Договори и документи: съгласия, преводи, заверени преписи, пълни досиета.
- Бюджет и логистика: медикаменти, пътуване, следващи трансфери, допълнителни услуги; изисквайте писмена калкулация.
Кога при лекар
Преди всяко лечение: индивидуална оценка на рискове и медикаменти, придружаващи заболявания, обсъждане на рисковете при бременност, евентуална АСК-профилактика и план за проследяване и следродилна грижа.
Заключение
В България пътят към донорство на яйцеклетки преминава през ясни правила, високо качество на лабораториите, прецизно медицинско проследяване и реалистичен бюджет за няколко трансфера. Правното майчинство е свързано с износването; сурогатството е забранено. Пълната документация и структурираното планиране значимо увеличават безопасността и шансовете за успех.
Полезни връзки (подбор): EU Single European Code • CDC ART успеваемост • ESHRE ART доклади.