Даряване на яйцеклетки 2025 – разходи, шансове за успех и правен статус в Германия

Снимка на автора
Заппелфилип Маркс•

Все повече двойки в Германия се сблъскват с Даряване на яйцеклетки поради невъзможност за естествена бременност. Тъй като процедурата е все още забранена тук, често се налага пътуване в чужбина. Този наръчник обобщава всичко важно – от медицинския процес, през разходите и шансовете за успех, до предстоящите дискусии за реформа.

Как протича даряването на яйцеклетки?

След хормонална стимулация лекарите вземат от дарителката няколко зрели яйцеклетки. В лабораторията те се оплождат чрез ин витро фертилизация (IVF) или интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди (ICSI). Получените ембриони се поставят в матката на получателката. Генетично детето произхожда от дарителката; юридически в Германия обаче майка е жената, която ражда детето.

Защо даряването на яйцеклетки е забранено в Германия?

Законът за защита на ембрионите от 1990 г. забранява прехвърлянето на чужди яйцеклетки. Правителствена комисия препоръча през април 2024 г. строго регулирано разрешение, но Бундестагът все още не е взел решение. До тогава процедурата остава незаконна. Наказателни последици заплашват само медицинския персонал, а не пациентките.

Даряване на ембриони – теоретично разрешено, практически рядко

Даряването на ембриони е формално разрешено, но строгите изисквания правят пътя почти непрактичен. Повечето центрове за лечение на безплодие не предлагат тази опция.

Право на произход: Коя е майката?

Според § 1591 от Гражданския кодекс майка е тази, която ражда детето. Ако дете се роди след лечение в чужбина, този принцип на раждане може да се сблъска с местните разпоредби, които поставят по-голям акцент върху генетичното произход.

Сурогатното майчинство остава забранено

Сурогатното майчинство също е забранено в Германия. Двойките, които избират този път в чужбина, често трябва да осигурят родителските си права след завръщането чрез осиновяване или решение за признаване.

Медицински рискове – преглед

Дарителки: Обичайните странични ефекти от хормоналната стимулация варират от гадене до главоболие. Тежък овариален хиперстимулационен синдром (OHSS) се появява в около един процент от циклите Braat 2014. Вземането на яйцеклетки е минимално инвазивна процедура, но остава интервенция с нисък риск от кървене и инфекции. Получателки: Шведско регистърно проучване показва, че бременностите след даряване на яйцеклетки имат два пъти по-висок риск от прееклампсия Magnusson 2021. Ако лечението се провежда в опитни центрове и се наблюдава стриктно, обикновено протича без усложнения.

Настоящи шансове за успех

Последният ART доклад на ESHRE документира за 2019 г. клинична честота на бременност от 50,5 процента на прясна ембриотрансферна процедура ESHRE 2023. Докладът за плодовитостта на американската здравна агенция CDC отчита при дарителки под 30 години вече нива на живородени около 55 процента на цикъл CDC 2022. Водещи клиники в Испания съобщават благодарение на модерна лаборатория и генетичен скрининг на ембриони (PGT-A) успехи над 65 процента Embriogyn 2024. Ключови са възрастта и здравословното състояние на дарителката, качеството на ембриона и опитът на лабораторния екип.

Сравнение на страни – Цени и условия 2025

В зависимост от страната лечението, включително основни медикаменти и първо пътуване, струва между 7 000 и 20 000 евро. Ето 13-те най-популярни дестинации:

  • Испания – 7 000 – 11 000 €, анонимно дарение, успех до 60 %
  • Чехия – 6 000 – 9 000 €, анонимно дарение, кратки списъци на чакащите
  • Гърция – 6 500 – 10 000 €, нови правила за проследимост
  • Португалия – 7 000 – 11 000 €, без анонимност, детето получава данни след 18 г.
  • България – 5 500 – 8 500 €, анонимно дарение, максимум пет деца на донорка
  • Украйна – 5 000 – 8 000 €, либерални правила, политически риск
  • САЩ – от 15 000 €, отворено дарение, обширни генетични тестове
  • Канада – 10 000 – 14 000 €, алтруистична система, дарителките не получават заплащане
  • Израел – 9 000 – 12 000 €, анонимно дарение, строги медицински изисквания
  • Япония – 8 000 – 12 000 €, анонимно дарение, ограничено право на информация
  • Унгария – 6 500 – 9 500 €, само дарение от роднини, няма анонимност
  • Грузия – 5 000 – 8 000 €, либерални закони, кратки срокове на изчакване
  • Франция – 7 000 – 11 000 €, няма анонимност от 2022 г.

Към цената на клиниката се добавят полет, настаняване и често няколко трансфера. Затова планирайте общ бюджет от 12 000 до 20 000 евро.

Прогноза: Очаква ли се реформа?

Нов закон за репродуктивната медицина е в Бундестага, но решение се очаква най-рано през 2026 г. До тогава за германските двойки остава само пътят в чужбина.

Дарение на сперма – бърза, легална алтернатива

Ако проблемът с плодовитостта е при мъжа, то Дарение на сперма в Германия е легално и организационно значително по-лесно отколкото дарението на яйцеклетки в чужбина. RattleStork свързва желаещите родители с проверени дарители.

Заключение

Докато дарението на яйцеклетки в Германия остава забранено, пътят води в чужбина – свързан с високи разходи, медицински усилия и юридически предизвикателства. Който избере този път, трябва да се консултира със специализирани адвокати, да предвиди няколко опита и да разчита на сериозни клиники. Добрата подготовка е ключът към успеха.

Отказ от отговорност: Съдържанието в RattleStork е само с общоинформационна и образователна цел. То не представлява медицински, правен или професионален съвет; не се гарантира конкретен резултат. Използвате информацията на собствен риск. Вижте нашия пълен отказ от отговорност.

Често задавани въпроси (FAQ)

Не, според Закона за защита на ембрионите (ESchG) в Германия не е разрешено да се даряват яйцеклетки на друга жена, за да се предизвика бременност при нея. Медицински лица, които го правят, извършват престъпление. Въпреки това реципиентката и самата дарителка остават без наказателна отговорност.

Законодателството цели да защити както благосъстоянието на детето, така и потенциалната дарителка. Критиците се опасяват също от комерсиализация на даряването на яйцеклетки и етични конфликти относно анонимността и правото на детето да научи своя генетичен произход.

В Германия на практика не. Законът за защита на ембрионите изрично забранява прехвърлянето на чужди яйцеклетки, ако с това трябва да се предизвика бременност при друга жена. На практика тази стъпка е забранена. Изключение са чисто IVF процедури с собствени яйцеклетки.

Законът за защита на ембрионите (ESchG) от 1990 г. регулира в Германия работата с изкуствено създадени ембриони. Той цели да защити човешкото достойнство и забранява, наред с други неща, сурогатното майчинство и даряването на яйцеклетки, ако друга жена освен дарителката трябва да забременее.

Дарителката се стимулира хормонално, за да узреят няколко яйцеклетки едновременно. Тези яйцеклетки се пунктират и оплождат със сперма (IVF или ICSI). След това ембрионите се прехвърлят в матката на реципиентката, която износва детето. В Германия този трансфер на чужди яйцеклетки не е легален, затова двойките често пътуват в чужбина.

Хормоналната стимулация може да предизвика странични ефекти като главоболие, гадене или колебания в настроението. В редки случаи може да се появи овариален хиперстимулационен синдром (OHSS), който може да бъде опасен. Също така процедурата за вземане на яйцеклетки (пункция на фоликули) носи определени, макар и малки, рискове като инфекции или кървене.

В Германия юридически винаги майка е жената, която ражда детето, независимо от генетичния произход на яйцеклетката. Това означава, че дарителката няма юридически права или задължения към детето, ако бременността е настъпила в чужбина.

Популярни дестинации са например Испания, Чехия, Гърция и Украйна, тъй като в тези страни даряването на яйцеклетки е легално и широко разпространено. Също така в САЩ даряването на яйцеклетки е легално, като там често се практикува открито даряване, т.е. дарителката не е анонимна.

Официално всяко дете има право да научи своята генетична произход. При анонимно даряване на яйцеклетки в чужбина обаче може да е трудно по-късно да се получи тази информация със законова сигурност. Тук националните закони на страните-дарители често са в конфликт с германските закони за защита на данните и личните права.

Разходите могат да варират значително. В зависимост от страната и клиниката те често са между 4 000 и 10 000 евро на цикъл, без да се включват разходите за пътуване и настаняване. Някои клиники предлагат пакети, които включват няколко опита.

Обикновено не. Законните здравноосигурителни каси в Германия обикновено не възстановяват разходите за даряване на яйцеклетки, извършено в чужбина, тъй като това е забранено в страната. При частните здравноосигурителни компании може да има индивидуални правила, затова е добре предварително да се информирате подробно.

Не, при даряване на ембриони се прехвърлят вече оплодени яйцеклетки (ембриони), които например са останали „излишни“ и са били замразени в център за репродуктивна медицина. При даряване на яйцеклетки обаче се вземат пресни или замразени, но все още неоплодени яйцеклетки, които се оплождат в лаборатория, преди да бъдат поставени на реципиентката.

Процентите на успех варират от клиника до клиника и зависят силно от възрастта на дарителката. Средно шансовете да забременеете на цикъл на лечение са между 30 % и 50 %. Модерни методи на лечение като IVF и ICSI могат да подобрят този процент още повече.

Етичните въпроси включват, наред с други, правото на детето да познава своята генетична произход, комерсиализацията на процедурата и потенциалните рискове от експлоатация на дарителките. Критиците се опасяват, че именно жени в финансови затруднения могат да бъдат подтикнати към даряване, без да са напълно наясно с медицинските и емоционалните последици.

Замразяването на собствени яйцеклетки – т.нар. социално замразяване – е разрешено в Германия и се използва от някои жени, за да отложат желанието си за деца по здравословни или професионални причини. Тези яйцеклетки обаче не могат да бъдат дарявани на трети лица, тъй като това също попада под забраната на Закона за защита на ембрионите.