Hậu sản về mặt y khoa là gì
Ngay sau khi sinh, người ta thường gọi giai đoạn này là hậu sản. Thời gian này thường kéo dài sáu đến tám tuần đầu, vì trong giai đoạn đó có nhiều quá trình hồi phục và thích nghi xảy ra cùng lúc.
Đó là sự co hồi của tử cung, lành vết thương ở vị trí bánh nhau bám, thay đổi hormone, sự biến đổi của sản dịch và phục hồi sau tổn thương khi sinh hoặc sau vết mổ lấy thai. Vì vậy không có gì lạ khi giai đoạn này cảm thấy rất nặng nề về mặt cơ thể.
Một tổng quan thực tế về những gì điển hình trong hậu sản có thể xem tại Gesundheitsinformation.de. Gesundheitsinformation.de: Hậu sản sau sinh
Những thay đổi cơ thể phổ biến nhất sau khi sinh
Co hồi tử cung và cơn co sau sinh
Cơn co sau sinh là những cơn co thắt giúp tử cung co hồi và hỗ trợ đóng các mạch máu tại vị trí nhau thai bám. Chúng có thể giống đau bụng kinh mạnh và thường rõ nhất trong những ngày đầu. Khi cho con bú, cơn co có thể mạnh hơn vì hormone kích thích tử cung được giải phóng.
Những điều thường giúp ích là chườm ấm, tư thế thoải mái, nghỉ ngắn và một nhịp sinh hoạt thực tế. Nếu cơn đau tăng đột ngột hoặc đi kèm sốt, cần được bác sĩ đánh giá.
Sản dịch và điều nó cho biết về quá trình lành
Sản dịch là dịch từ vết thương bên trong tử cung. Nó thường thay đổi về lượng và màu trong nhiều tuần: ban đầu thường đỏ, sau đó nâu hơn và cuối cùng nhạt dần.
Điều quan trọng là xu hướng chung: nhìn chung nên ít dần chứ không tăng, không có mùi khó chịu và không kèm sốt hoặc đau bụng dưới tăng lên. Nhiều nguồn chuyên môn nhấn mạnh cần theo dõi mùi và hình dạng để không bỏ sót nhiễm trùng. familienplanung.de: Sản dịch
Trong hậu sản, tampon thường không phải lựa chọn tốt vì có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Tốt hơn là dùng băng vệ sinh dành cho hậu sản và ưu tiên việc lành thương hơn là áp lực phải luôn sạch tuyệt đối.
Lành vết thương ở vùng kín
Sau rách tầng sinh môn, cắt tầng sinh môn hoặc những tổn thương niêm mạc nhỏ, việc ngồi, đi tiểu và đi tiêu lần đầu thường khó chịu. Mọi thứ thường dễ hơn rõ rệt khi bạn giảm áp lực cho tình huống và không sắp xếp ngày quá dày đặc.
- Khi ngồi, nằm nghiêng, dùng đệm mềm và thay đổi tư thế ngắn thường giúp ích.
- Khi đi tiểu, nước ấm rưới lên vùng kín có thể giảm cảm giác rát.
- Khi đi tiêu, hãy dành thời gian, uống đủ nước và ưu tiên phân mềm thay vì rặn.
Dấu hiệu cảnh báo là đau tăng dần, đỏ nhiều, chảy dịch, mùi khó chịu hoặc cảm giác vết thương bị tách ra.
Vết mổ lấy thai và bụng
Sau mổ lấy thai, ngoài việc tử cung co hồi còn phải hồi phục sau phẫu thuật. Điều này thường có nghĩa là: đi lại ngắn trong giai đoạn đầu, kiểm soát đau tốt, đứng dậy cẩn thận và kỳ vọng thực tế về khả năng chịu đựng. Vết sẹo bên ngoài có thể trông ổn trong khi bên trong vẫn đang lành.
Nếu đau tăng rõ rệt, vết sẹo đỏ nhiều, rỉ dịch hoặc có sốt, cần được kiểm tra sớm.
Ngực, sữa về và tắc tia sữa
Trong những ngày đầu, ngực có thể căng rất nhiều. Điều này có thể làm việc cho bú khó hơn vì quầng vú cứng khiến bé khó ngậm. Thường không phải dùng nhiều lực mà là xoa bóp nhẹ, cho bú thường xuyên hơn, đổi tư thế và giữ không gian yên tĩnh sẽ hiệu quả hơn.
Một vùng cứng và đau có thể là dấu hiệu tắc tia sữa. Nếu kèm theo sốt và cảm giác ốm rõ rệt, nên được đánh giá y tế sớm.
Đổ mồ hôi ban đêm, run rẩy, tuần hoàn
Nhiều người đổ mồ hôi nhiều trong những đêm đầu vì hormone thay đổi và cơ thể thải bớt dịch. Run rẩy cũng có thể xảy ra ngay sau sinh. Điều quan trọng là bạn có thấy ổn định về tổng thể hay không, hoặc có kèm sốt, lạnh run hay kiệt sức nhiều không.
Bụng sau sinh, sàn chậu và cảm giác nặng xuống
Bụng có thể vẫn mềm hoặc nhô ra trong thời gian dài hơn vì tử cung, thành bụng và mô liên kết cần thời gian. Sàn chậu cũng đã chịu tải rất lớn. Vì vậy cảm giác thiếu vững, nặng xuống dưới hoặc són tiểu tạm thời không hiếm.
Phục hồi trong những tuần đầu thường có nghĩa là vận động nhẹ, thở đúng, di chuyển phù hợp với sinh hoạt hằng ngày và tránh quá sức. Nếu tình trạng són tiểu kéo dài, đau hoặc có cảm giác sa rõ rệt, nên được chẩn đoán sớm và tập vật lý trị liệu.
Tiêu hóa, trĩ và lần đi tiêu đầu tiên
Táo bón rất thường gặp trong hậu sản. Nguyên nhân gồm ít vận động, căng thẳng, thay đổi dịch trong cơ thể, né đau và đôi khi là thuốc. Vấn đề này thường không phải do ý chí, mà do nhiều yếu tố cùng lúc.
Những điều thường giúp ích là uống nước đều, ăn đồ ấm, dùng đồ ăn nhiều chất xơ, đi bộ ngắn và đặc biệt không rặn. Nếu nhiều ngày không đi tiêu, đau nhiều hoặc có máu trong phân, cần được khám.
Điều gì thực sự giúp sinh hoạt hằng ngày nhẹ hơn
Nhiều người mong đợi sự cải thiện tuyến tính. Trên thực tế, quá trình lành thường diễn ra theo từng đợt: một ngày tốt, rồi một ngày thấy mọi thứ nặng nề trở lại. Điều đó thường là bình thường nếu xu hướng chung trong vài ngày là tốt dần lên.
- Những ngày đầu: chảy máu, cơn co sau sinh, cảm giác vết thương, thay đổi tuần hoàn, thiếu ngủ và bắt đầu co hồi tử cung.
- Ngày 2 đến 5: thường là sữa về hoặc thay đổi rõ ở ngực, nhiều người thấy vừa căng vừa nhạy cảm cùng lúc.
- Tuần 2: đau tổng thể nên giảm, sản dịch thay đổi, sức chịu đựng tăng lên nhưng rất dễ quá tải.
- Đến tuần 6: co hồi tử cung tiếp tục, sản dịch ở nhiều người giảm, sinh hoạt dần ổn định.
- Những tháng sau: sàn chậu, thành bụng, giấc ngủ và mức năng lượng có thể cần nhiều thời gian hơn người xung quanh tưởng.
Nếu sau vài ngày bạn thấy mình xấu đi rõ rệt thay vì tốt hơn dần, đó là lúc nên trao đổi với bác sĩ.
Một phần giải thích ngắn về những gì xảy ra trong hậu sản và cách nhìn nhận y khoa có thể xem tại trang thông tin kế hoạch hóa gia đình. familienplanung.de: Điều gì xảy ra trong hậu sản
Làm quá nhiều quá sớm, bỏ qua cơn đau, gánh mọi thứ một mình và chạy theo sự hoàn hảo là những cái bẫy rất thường gặp; tốt hơn là một kế hoạch bền vững lâu dài.
Dấu hiệu cảnh báo: khi nào không nên chờ
Những dấu hiệu này có thể báo hiệu biến chứng nghiêm trọng. Nếu gặp chúng, bạn nên tìm trợ giúp y tế sớm.
- Chảy máu rất nhiều làm thấm băng nhanh, hoặc tăng đột ngột sau khi đã đỡ hơn
- Sốt, lạnh run, sản dịch có mùi hôi hoặc cảm giác ốm nặng
- Đau đầu dữ dội, rối loạn thị giác, đau ngực, khó thở hoặc tim đập rất nhanh
- Đau bụng dưới dữ dội không giảm hoặc rõ ràng nặng hơn
- Đau, đỏ hoặc sưng ở một chân
- Có ý nghĩ làm hại bản thân hoặc em bé, hoặc cảm thấy mình không còn an toàn
CDC cũng có một tổng quan rõ ràng về các dấu hiệu cảnh báo này trong giai đoạn sau sinh. CDC: Dấu hiệu cảnh báo khẩn cấp cho mẹ
Những điều sai và đúng về cơ thể sau khi sinh
- Quan niệm sai: Đau là điều phải chịu đựng. Sự thật: Đau kéo dài hoặc dữ dội thường cho thấy cần điều trị hoặc điều chỉnh.
- Quan niệm sai: Sản dịch giống như một kỳ kinh kéo dài. Sự thật: Đây là quá trình lành vết thương trong tử cung và thường có diễn tiến riêng.
- Quan niệm sai: Bụng phải nhanh chóng trở lại như cũ. Sự thật: Phục hồi là cá nhân và mô liên kết cần thời gian.
- Quan niệm sai: Đổ mồ hôi sau sinh lúc nào cũng vô hại. Sự thật: Đổ mồ hôi ban đêm có thể bình thường, nhưng sốt và cảm giác ốm là chuyện khác.
- Quan niệm sai: Phục hồi nghĩa là tập luyện nặng. Sự thật: Trong những tuần đầu, điều quan trọng là liều lượng phù hợp, quá trình lành và sàn chậu lấy lại khả năng đỡ.
Khi tinh thần nặng nề
Phần lớn vấn đề trong hậu sản không nặng lên vì thiếu kiến thức mà vì sắp xếp sinh hoạt chưa phù hợp. Hãy lên kế hoạch cho những ngày đầu như giai đoạn hồi phục sau một nỗ lực thể chất lớn.
Điều gì giúp ngày sống ổn định hơn
- Một chỗ nghỉ cố định có nước, đồ ăn nhẹ, sạc, khăn giấy, đồ giữ ấm và thuốc giảm đau theo kế hoạch
- Thức ăn có sẵn không cần nhiều công sức và sự giúp đỡ không phải lúc nào cũng chờ gọi mới có
- Quy tắc tiếp khách để bảo vệ giấc ngủ và việc cho bú
- Một kênh liên lạc rõ ràng cho câu hỏi về chảy máu, vết thương, cho bú hoặc sức khỏe tinh thần
Khi tinh thần trở nên nặng nề
Cảm giác buồn, dễ cáu và quá tải có thể xuất hiện trong những ngày đầu. Nếu tâm trạng chùng xuống kéo dài hơn hai tuần, rất nặng hoặc lo âu chiếm ưu thế, nên tìm trợ giúp sớm. Cổng thông tin sức khỏe giải thích rõ sự khác nhau giữa buồn sau sinh và trầm cảm sau sinh. Gesundheitsinformation.de: Trầm cảm sau sinh
Sự gần gũi và quan hệ sau sinh
Sự gần gũi cũng là một phần của hồi phục sau sinh. Nhiều người trong những tuần đầu thấy khô, cảm nhận cơ thể khác đi, ham muốn giảm hoặc thấy không chắc chắn, vì hormone, thiếu ngủ, quá trình lành và trách nhiệm mới cùng xuất hiện.
Về mặt y khoa, sự gần gũi nên quay lại khi cơ thể đã sẵn sàng chứ không phải vì áp lực từ lịch. Nếu vẫn còn chảy máu, vết tầng sinh môn, sẹo mổ hay sàn chậu nhạy cảm, thì kiên nhẫn, gel bôi trơn và trò chuyện thẳng thắn sẽ hữu ích hơn một ngày cố định. Nếu vẫn còn đau, hãy hỏi nữ hộ sinh, bác sĩ hoặc chuyên viên vật lý trị liệu.
Đọc thêm
Kết luận
Thời gian sau sinh không phải là một trạng thái duy nhất mà là một quá trình gồm co hồi, lành vết thương, thay đổi hormone và sinh hoạt thường nhật. Nhiều điều là bình thường dù cảm giác rất lạ, nhưng nếu có chảy máu nhiều, sốt, đau tăng hoặc dấu hiệu cảnh báo rõ ràng thì không nên chờ.
