Cơn co sau sinh là gì
Cơn co sau sinh là các cơn co của tử cung sau khi sinh. Trong giai đoạn này, tử cung cố gắng nhỏ lại và trở về trạng thái trước khi mang thai. Quá trình này có thể giống đau bụng kinh nặng hoặc những cơn co ngắn lặp lại. ACOG: kiểm soát đau sau sinh
Vì vậy cơn co sau sinh không chỉ là chuyện đau, mà còn là một phần của quá trình tử cung co hồi bình thường. Tử cung co lại để các mạch máu ở vị trí nhau thai bám được đóng kín tốt hơn.
Vì sao cơn co sau sinh xảy ra
Sau khi sinh, tử cung vẫn còn lớn và có nhiều máu nuôi hơn trước thai kỳ. Các cơn co theo nhịp làm mô chặt lại, hỗ trợ quá trình trở về kích thước cũ và giúp cầm máu dễ hơn. Đó là lý do cơn co sau sinh rất thường gặp trong những ngày đầu sau sinh.
Vì sao cho con bú có thể làm chúng rõ hơn
Khi cho con bú, các tín hiệu được kích hoạt khiến tử cung co mạnh hơn. Vì thế, lúc đặt bé vào vú hoặc trong khi cho bú có thể xuất hiện những đợt đau ngắn nhưng rõ ở bụng dưới. Đây là mối liên hệ rất thường gặp và tự nó không phải là dấu hiệu nguy hiểm.
Ai thường cảm nhận mạnh hơn
- Những người đã sinh trước đó thường nói rằng cơn co rõ hơn
- Người đang cho con bú thường nhận thấy chúng quanh thời điểm bú
- Bàng quang đầy hoặc táo bón có thể làm tăng áp lực ở bụng dưới
Cơn co sau sinh thường có cảm giác thế nào
Thường đó là những cơn đau theo nhịp ở bụng dưới, đến rồi lại dịu đi. Nhiều người mô tả cảm giác căng kéo phía sau xương mu, đôi khi lan ra lưng hoặc bẹn. Nó có thể giống đau bụng kinh, nhưng sau sinh đây là một phần của quá trình hồi phục bình thường của tử cung.
Dấu hiệu điển hình là trong những ngày đầu đau mạnh hơn rồi dần giảm xuống. Nếu mức đau nhìn chung đang nhẹ đi, điều đó phù hợp hơn với cơn co sau sinh bình thường chứ không phải biến chứng.
Cơn co sau sinh và sản dịch
Một số người nhận thấy sản dịch nhiều hơn một chút hoặc đỏ hơn trong thời gian cho bú hoặc ngay sau đó. Điều này có thể liên quan đến việc tử cung co mạnh hơn vào thời điểm đó. NHS: cơ thể sau sinh
Điều gì giúp giảm bớt
Mục tiêu không phải xóa sạch cơn đau, mà là đưa nó xuống mức cho phép bạn ngủ, cho con bú, ăn uống và đi lại. Cơn co sau sinh thường bị xem nhẹ vì bên ngoài không nhìn thấy được.
Những cách nhẹ nhàng thường hữu ích
- Chườm ấm lên bụng dưới, như túi chườm nóng hoặc gối hạt anh đào ấm
- Đi tiểu đều đặn vì bàng quang đầy có thể làm tăng áp lực
- Thay đổi tư thế thay vì giữ một tư thế quá lâu
- Thở chậm và ngắn khi cơn đau lên mạnh hơn
Thuốc giảm đau trong thời gian cho bú
Nhiều người cần thuốc giảm đau trong vài ngày đầu, và điều đó là bình thường sau sinh. Khi cho con bú, ibuprofen và paracetamol thường được dùng. ACOG thường xem ibuprofen là lựa chọn đầu tiên phù hợp, và LactMed cho biết lượng ibuprofen vào sữa mẹ rất thấp. LactMed: ibuprofen trong thời gian cho bú
Nếu bạn có vấn đề về dạ dày, hen suyễn, xu hướng chảy máu, bệnh thận hoặc đang dùng thuốc khác, việc chọn thuốc nên phù hợp với tình trạng riêng của bạn. Khi đó nên hỏi nữ hộ sinh, nhà thuốc hoặc nhân viên y tế.
Khi nào không còn giống bình thường
Điều quan trọng không chỉ là có đau hay không, mà là diễn tiến của nó như thế nào. Cơn co sau sinh thường đến theo từng đợt, cảm nhận rõ ở giữa bụng và giảm dần theo thời gian. Nếu cơn đau tăng lên, kéo dài hoặc đi kèm triệu chứng khác, nó sẽ không còn giống cơn co bình thường nữa.
Dấu hiệu cảnh báo cần kiểm tra sớm
- Sốt, ớn lạnh hoặc cảm giác mệt rõ rệt
- Sản dịch có mùi hôi hoặc tử cung đau hơn khi ấn vào
- Cơn đau ngày càng tăng thay vì giảm đi
- Chảy máu nhiều, cục máu đông lớn hoặc chảy máu nhiều trở lại sau khi đã đỡ
- Đau nhói một bên, không đến theo từng cơn
- Tiểu buốt, tiểu ra máu, hoặc cảm giác bàng quang không rỗng hết
Chảy máu và đau bụng dưới cần được xem cùng nhau
Nếu chảy máu tăng lên, có mùi hôi và kèm đau bụng dưới thì không nên xem đó chỉ là cơn co sau sinh bình thường. Điều đó có thể gợi ý nhiễm trùng hoặc biến chứng khác và cần được đánh giá y khoa. RCOG: chảy máu nhiều sau sinh
Những nguyên nhân thường bị nhầm lẫn
Cơn co sau sinh không phải là nguyên nhân duy nhất gây đau bụng dưới sau sinh. Đặc biệt trong vài tuần đầu, nhiều nguyên nhân có thể có cảm giác rất giống nhau nên việc nhìn vào toàn bộ kiểu triệu chứng sẽ hữu ích hơn.
Tiêu hóa và sàn chậu
Táo bón, đầy hơi và cơ sàn chậu nhạy cảm có thể gây áp lực và co thắt giống đau tử cung. Nếu cơn đau liên quan đến ăn uống, đi tiêu hoặc chướng bụng, khả năng cao là do ruột hơn là do tử cung.
Đường tiết niệu
Kích ứng đường tiết niệu, nhiễm trùng hoặc không làm rỗng bàng quang hoàn toàn có thể gây đau bụng dưới, nhất là khi có tiểu buốt, đi tiểu nhiều lần hoặc sốt.
Tổn thương sau sinh
Đau do rách tầng sinh môn hoặc vết khâu thường nằm gần tầng sinh môn hoặc cửa âm đạo và nặng hơn khi ngồi hoặc đứng dậy. Ngược lại, cơn co sau sinh xuất phát từ tử cung và có thể xuất hiện cả sau sinh mổ. Nếu muốn tìm hiểu thêm, hãy xem bài về sinh mổ.
Kế hoạch thực tế cho những ngày hậu sản
Nhiều người đỡ mệt hơn nếu không phải quyết định lại mọi thứ mỗi khi cơn đau đến. Một kế hoạch đơn giản và lặp lại được sẽ đặc biệt hữu ích vào ban đêm khi cho con bú thường xuyên.
- Chuẩn bị sẵn hơi ấm trước khi nằm nghỉ
- Uống nước và đi tiểu trước khi bắt đầu nghỉ dài
- Chọn tư thế cho bú ít đè lên bụng dưới hơn
- Không chờ đến khi đau tối đa mới uống thuốc giảm đau theo hướng dẫn
- Nếu chưa chắc chắn, hãy ghi ngắn gọn thời điểm, mức độ và triệu chứng đi kèm
Nếu vì đau mà bạn không ngủ được, không cho con bú được hoặc gần như không thể nằm yên, đó là lý do chính đáng để tìm hỗ trợ. Bạn không cần phải tự chịu đựng cơn co sau sinh.
Kết luận
Cơn co sau sinh là dấu hiệu bình thường cho thấy tử cung đang làm việc và dần trở lại kích thước cũ sau khi sinh. Chúng thường mạnh nhất trong những ngày đầu, có thể rõ hơn khi cho con bú và sẽ nhẹ dần theo thời gian. Nếu cơn đau nặng hơn hoặc có dấu hiệu cảnh báo như sốt, sản dịch hôi hoặc chảy máu nhiều hơn, hãy đi đánh giá y khoa sớm.





