Nhiều người thắc mắc: Không xuất tinh, chỉ có “dịch tiền xuất tinh (pre‑cum)” thì có mang thai không? Xác suất là bao nhiêu, nhất là đúng ngày rụng trứng?
Trong dịch tiền xuất tinh có tinh trùng không? Bài viết này giải thích dịch tiền xuất tinh hình thành thế nào, khi nào tiết ra, rủi ro mang thai ra sao và cách phòng tránh an toàn.
Dịch tiền xuất tinh (pre‑cum) là gì?
Dịch tiền xuất tinh – còn gọi là dịch tuyến Cowper – là chất lỏng trong suốt, hơi nhầy, tiết ra từ dương vật trong giai đoạn kích thích tình dục trước khi xuất tinh. Dịch được tạo bởi tuyến Cowper (tuyến hành niệu đạo), chảy vào niệu đạo và thường khó nhận thấy.
Lượng dịch thay đổi nhiều, từ vài giọt đến vài mililit. Thành phần gồm nước, chất nhầy, enzyme và khoáng chất; pH hơi kiềm có thể trung hòa nước tiểu còn sót lại trong niệu đạo, tạo môi trường thân thiện hơn với tinh trùng.
Khi nào giọt dịch nhờn xuất hiện?
Dịch tiền xuất tinh thường xuất hiện ở giai đoạn kích thích mạnh – tức là trước khi đạt cực khoái. Nó có thể tiết ra nhiều lần trong màn dạo đầu hoặc khi giao hợp. Có người chỉ vài giọt, có người nhiều hơn rõ rệt. Việc tiết dịch là phản xạ không thể chủ động kiểm soát.
Giọt dịch nhờn có chứa tinh trùng không?
Về nguyên tắc, dịch tiền xuất tinh không sinh ra từ tinh hoàn nên bản thân nó không chứa tinh trùng. Tuy nhiên, tinh trùng có thể còn sót lại trong niệu đạo hoặc xảy ra hiện tượng “vi xuất tinh”, khiến tinh trùng lẫn vào dịch này. Một nghiên cứu của Đại học California, San Francisco cho thấy khoảng 41% mẫu phát hiện tinh trùng trong dịch tiền xuất tinh và khoảng 37% trong số đó còn di động. Sau khi thắt ống dẫn tinh và được xác nhận bằng xét nghiệm, dịch tiền xuất tinh thường không còn tinh trùng.
Có thể mang thai do giọt dịch nhờn không?
Có. Chỉ do dịch tiền xuất tinh vẫn có thể mang thai, dù rủi ro thấp hơn so với xuất tinh. Chỉ cần một lượng nhỏ tinh trùng còn di động, trong cửa sổ thụ thai – nhất là vào ngày rụng trứng – vẫn có thể thụ tinh cho trứng.
Theo Clearblue, tinh trùng có thể sống tối đa 5 ngày trong cơ thể phụ nữ (đặc biệt trong dịch nhầy thuận lợi cho thụ thai). Vì vậy, quan hệ vài ngày trước rụng trứng vẫn có khả năng gặp trứng đúng lúc rụng.
Chỉ số Pearl của phương pháp giao hợp gián đoạn ("rút ra") là 4–18 – tức là mỗi năm có thể tới 18/100 phụ nữ mang thai dù không xuất tinh vào âm đạo.
Không xuất tinh vẫn có thể mang thai – rủi ro thấp hơn nhưng không thể loại trừ, nhất là trong thời điểm dễ thụ thai.
Giọt dịch nhờn có lây bệnh không?
Có. Dù không thấy tinh trùng, dịch tiền xuất tinh vẫn có thể truyền bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) như Chlamydia, lậu, HPV, herpes simplex hoặc HIV. Bao cao su giúp giảm đáng kể rủi ro, nhưng không bảo vệ hoàn toàn khỏi các tác nhân lây qua tiếp xúc da-kề-da.
Làm thế nào để ngăn ngừa mang thai do dịch nhờn?
Phương pháp rào chắn: Bao cao su (latex hoặc không latex) giúp ngừa thai ngoài ý muốn và nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Phương pháp nội tiết:
- Thuốc tránh thai đường uống – uống hàng ngày, hiệu quả cao nếu dùng đúng.
- Vòng âm đạo hoặc miếng dán – thay theo tháng hoặc tuần.
- Dụng cụ tử cung nội tiết (IUS) – hiệu quả 3–5 năm, chỉ số Pearl < 0,2.
Phương pháp dài hạn và khẩn cấp: Dụng cụ tử cung bằng đồng (IUD) hoặc chuỗi đồng (không hormone, hiệu quả tới 10 năm) và thuốc tránh thai khẩn cấp (dùng trong vòng 72 hoặc 120 giờ sau quan hệ – tùy loại).

Kết luận
Dịch tiền xuất tinh có thể chứa tinh trùng và mầm bệnh. Không xuất tinh vẫn có thể mang thai, nhất là trong những ngày dễ thụ thai. Nếu muốn tránh mang thai hoặc STI, đừng trông cậy vào việc rút ra ngoài; hãy kiên định dùng phương pháp tránh thai đáng tin cậy.