Många undrar: Kan man bli gravid av försatsen (precum) – även utan utlösning? Hur hög är sannolikheten just runt ägglossningen? Och innehåller försatsen spermier alls? Den här artikeln förklarar vad försats är, när den kommer, om och när spermier kan förekomma, hur risken för graviditet ser ut och hur du skyddar dig.
Vad är försats (precum)?
Försats – ibland kallad förkärleksvätska eller precum – är en klar, lätt trögflytande vätska som vid sexuell upphetsning före utlösning kan komma ut från penis. Den produceras i Cowpers körtlar (bulbourethralkörtlarna) och rinner in i urinröret – ofta utan att personen märker det.
Mängden varierar mycket mellan individer – från enstaka droppar till flera milliliter. Försatsen består av vatten, slemämnen, enzymer och mineraler. Det lätt basiska pH-värdet kan neutralisera sura urinrester i urinröret och därigenom skapa en miljö som gynnar spermiernas överlevnad.
När kommer försatsen?
Försatsen uppträder vanligtvis under stark sexuell upphetsning – alltså redan före orgasm. Den kan komma i omgångar under förspel eller samlag. En del utsöndrar bara några droppar, andra betydligt mer. Utsöndringen kan inte kontrolleras medvetet.
Innehåller försatsen spermier?
Försats bildas inte i testiklarna och innehåller därför normalt inte egna spermier. En studie från University of California, San Francisco fann dock att i cirka 41 % av proverna kunde spermier påvisas – och i runt 37 % av dessa var de rörliga. Efter en bekräftad vasektomi brukar inga spermier längre förekomma i försatsen.
Kan man bli gravid av försatsen?
Ja – gravid av försats är möjligt, även om risken är lägre än vid utlösning. Några få rörliga spermier kan under de fertila dagarna, särskilt vid ägglossning, befrukta en äggcell.
Enligt Clearblue kan spermier i kroppen – särskilt i fertilitetsfrämjande slem – överleva upp till fem dagar. Det förklarar graviditet även efter sex dagar före ägglossning.
Pearl-index för avbrutet samlag (coitus interruptus) ligger på 4–18 – det betyder att upp till 18 av 100 blir gravida per år trots att ingen utlösning skett i slidan.
Gravid utan utlösning är alltså möjligt – risken är lägre än vid ejakulation, men inte noll under de fertila dagarna.
Överför förspelet sjukdomar?
Ja. Även utan synligt sperma kan försatsen sexuellt överförbara infektioner (STI) innehålla som klamydia, gonorré, HPV, herpes simplex eller HIV. Kondomer minskar risken avsevärt men ger inget fullständigt skydd mot smittämnen som överförs via hudkontakt.
Hur kan man skydda sig mot graviditet från försatsen?
Barriärmetoder: Kondomer – av latex eller latexfritt – skyddar mot oönskad graviditet och många STI.
Hormonella metoder:
- P-piller – dagligt intag, mycket pålitligt vid korrekt användning.
- Preventivring eller plåster – månatlig eller veckovis byte.
- Hormonspiral – verksamt i 3–5 år, Pearl-index < 0,2.
Långtids- och nödförebyggande metoder: Kopparspiral eller kopparkedja (verksamt upp till 10 år, hormonfritt) samt akut-piller (upp till 72 respektive 120 timmar efter samlag – beroende på preparat).
Slutsats
Försats kan i vissa fall innehålla spermier och smittämnen. Gravid utan utlösning är därmed möjligt, särskilt under de fertila dagarna. Vill du undvika graviditet eller STI ska du inte förlita dig på avbrutet samlag utan konsekvent använda pålitliga preventivmetoder.