Boli transmisibile prin donația de spermă: virusuri, bacterii și riscuri genetice

Fotografia autorului
scris de Zappelphilipp Marx13 iunie 2025

În Germania, în fiecare an, peste zece mii de persoane folosesc o donație de spermă pentru a-și îndeplini dorința de a avea copii. Investigațiile moderne reduc semnificativ riscul pentru sănătate, dar un risc rezidual există întotdeauna. Acest articol arată ce virusuri, bacterii, paraziți și boli ereditare pot fi transmise – și cum screeningurile de laborator reduc riscul la un minim.

De ce este necesar un screening în mai multe etape

Agenții patogeni trec adesea printr-o Perioada fereastră: Sunt deja prezenți, dar nu sunt încă recunoscuți de testele pure de anticorpi. De aceea, se recomandă Institutul Robert Koch și ESHRE, să se combine metodele serologice cu metodele PCR și să se depoziteze probele donatorilor câteva luni înainte de eliberare.

Virusuri detectabile în ejaculare

  • HIV – detectare prin ELISA și PCR, completată cu depozitarea probei.
  • Hepatita B și C – Testele de anticorpi și antigene protejează împotriva leziunilor hepatice.
  • Virusurile Herpes-Simplex – PCR pentru tipurile 1 și 2, riscul la donatorii asimptomatici este scăzut.
  • Virusul citomegalic – Determinarea IgG/IgM, relevantă în cazul imunosupresiei.
  • Virusul Zika – RT-PCR și teste de anticorpi după șederi în zone tropicale.
  • HTLV I/II – rar, dar asociat cu leucemia.
  • HPV – PCR pentru tipuri cu risc ridicat (prevenția cancerului).
  • Virusurile West-Nile și Dengue – important la donatorii din regiunile (semi)tropicale.
  • SARS-CoV-2 – au fost incluse temporar în programele de screening.

Bacterii și paraziți în spermă

  • Chlamydii – de obicei trece neobservată și poate cauza infertilitate.
  • Gonoree – detectare prin frotiu și NAAT sau cultură.
  • Sifilis – testele serologice TPPA și VDRL sunt obligatorii.
  • Germeni urogenitali ca E. coli și enterococi – provoacă inflamații.
  • Trichomonas vaginalis – reduce demonstrabil calitatea spermei.
  • Micoplasme / Ureaplazme – adesea asimptomatic, duc la inflamații.

Riscuri genetice

  • Fibroză chistică – analiza CFTR-genului
  • Boala Tay-Sachs – detectarea mutațiilor HEXA
  • Atrofie musculară spinală – examinarea SMN1-genului
  • Screening pentru celule secera și talasemie – analize de hemoglobină
  • Sindromul X fragil – test pentru FMR1-modificări
  • Microdeleții ale cromozomului Y – cauză a oligospermiei severe
  • Boala Gaucher – relevantă pentru descendența așkenază
  • Teste specifice populației, de ex. anemia Fanconi sau boala Wilson

Ce boli pot fi excluse?

Prin metode serologice, metode PCR, panouri genetice și o carantină de câteva luni, laboratorul detectează practic toți virușii, bacteriile, paraziții și bolile ereditare relevante. Riscul rezidual scade astfel la un nivel extrem de scăzut.

Cum decurge screeningul

  1. Anamneză – Chestionar detaliat de sănătate și consiliere.
  2. Teste de laborator – Combinație de teste pentru anticorpi, antigen și PCR.
  3. Panel genetic – Testarea bolilor ereditare frecvente.
  4. Carantină – Depozitarea probei pentru cel puțin trei luni.
  5. Retest – Control pentru infecții noi înainte de eliberare.

Donație privată sau bancă de spermă?

Băncile publice de spermă garantează siguranța maximă prin teste obligatorii prin lege, carantină și registrul donatorilor. O donație privată este mai personală și de obicei mai ieftină, dar necesită acorduri individuale privind testele și aspectele legale.

Concluzie

O donație de spermă deschide calea către propria familie pentru mulți oameni. Condiția este un screening complet conform recomandărilor RKI și ESHRE. Numai astfel pot fi excluse aproape complet infecțiile și riscurile ereditare. Informați-vă temeinic, aveți încredere în instituții sau platforme serioase – și puneți astfel bazele unui început sigur și responsabil în viața de familie.

Întrebări frecvente (FAQ)

Prin teste PCR și anticorpi, o carantină de trei luni și retestări finale, riscul rămas este sub 0,1%.

Standard sunt HIV, Hepatita B/C, Sifilis, Chlamydia, Gonoree, CMV, HTLV, HPV precum și un panel genetic.

Da. Fiecare probă este testată imediat după recoltare și după carantină prin ELISA și PCR.

Da. Testele pentru antigen HBs, Anti-HBc și Anti-HCV sunt obligatorii prin lege.

Prin test de urină sau tampon uretral, evaluat cu un test NAAT.

Cel mai frecvent testate: fibroză chistică, atrofie musculară spinală, gene pentru celule secera/ talasemie, Fragil-X și panouri populaționale.

Acoperă perioada de fereastră a multor agenți patogeni. Înainte de eliberare se efectuează un al doilea test de sânge.

În Germania, costurile, inclusiv screening-ul, sunt de obicei între 700 € și 1.200 € per unitate de donare.

Vârsta 18–40 ani, stare bună de sănătate, teste STI negative și calitate adecvată a spermei.

Nu. Doar băncile de spermă garantează teste standardizate, carantină și siguranță juridică.

Copilul are ulterior dreptul legal de a afla identitatea donatorului.

Prin tampon PCR pentru tipuri cu risc ridicat. Probe infectate sunt eliminate.

Zika poate rămâne în spermă luni de zile și poate cauza malformații fetale. RT-PCR exclude acest risc.

Da. Multe bănci acceptă doar donatori CMV-negativi pentru a evita complicațiile.

Consiliere → Contract → Test sânge și urină → Donare → Carantină → Retest → Eliberare → Inseminare.

Rata de sarcină pe ciclu de inseminare este de aproximativ 15 – 20 %. După trei cicluri, se acumulează peste 50 %.

Da. La culturile pozitive, laboratorul testează profilul de rezistență. Tulpinile problematice sunt excluse.

În azot lichid (−196 °C) își păstrează calitatea decenii întregi.

Multe clinici tratează până la vârsta de 45 de ani. Peste această vârstă, riscurile pentru sănătate cresc semnificativ.

Da. Un număr mare de spermatozoizi și motilitatea cresc semnificativ șansele de fertilizare; ambele sunt verificate înainte de fiecare eliberare.