Chlamydia este cea mai cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală vindecabilă (ITS). Organizația Mondială a Sănătății estimează numărul de noi infecții la nivel mondial pentru 2020 la aproximativ 129 milioaneOMS. În Germania nu există date exacte deoarece nu este obligatorie raportarea; experții estimează însă aproximativ 300.000 cazuri pe an Estimare RKI. Problema: Mulți infectați nu observă nimic – și astfel riscă să aibă consecințe tardive neobservate, cum ar fi infertilitatea.
Chlamydia explicată: cauze și moduri de transmitere
Agentul cauzal al infecției este bacteria Chlamydia trachomatis. Aceasta infectează mucoasele uretrei, colului uterin, rectului și gâtului. Contaminarea are loc aproape întotdeauna prin contact vaginal, anal sau oral neprotejat. În timpul nașterii, o mamă infectată poate transmite bacteria copilului său și astfel poate provoca, de exemplu, conjunctivită sau pneumonie.
Verificare simptome: Cât de „tăcute” sunt cu adevărat chlamydiile?
Conform CDC infecțiile la 70–95% dintre femei și aproximativ 50% dintre bărbați evoluează fără simptome evidente. Dacă apar simptome, acestea se manifestă de obicei abia la 1-3 săptămâni după contaminare – atunci bacteria poate deja să se fi răspândit.
Chlamydia la femei – simptome tipice și consecințe tardive
Primele semne (dacă există):
- secreție neobișnuită, adesea cu puroi, apoasă sau cu miros neplăcut
- Sângerări între cicluri sau la contact
- Dureri la contactul sexual (dispareunie)
- Arsuri la urinare (disurie)
- Dureri în partea inferioară a abdomenului sau în spate
Posibile consecințe pe termen lung unei infecții netratate:
- PID (boala inflamatorie pelvină) – extinderea către uter și trompele uterine
- Salpingită – cicatrizarea trompelor uterine până la blocarea acestora
- Infertilitate – în studii la până la 40% din cazurile netratate
- risc crescut de sarcini ectopice, nașteri premature sau avorturi spontane
Chlamydia la bărbați – ce este diferit?
Simptome acute posibile:
- secreție clară până la cu puroi din uretră
- Arsuri sau dureri la urinare
- Umflare sau durere a testiculului sau epididimului
Complicații tipice (rar, dar posibil):
- Epididimită – inflamația epididimului cu durere și febră
- Prostatită sau îngustări ale uretrei
- calitate scăzută a spermei și astfel posibile probleme de fertilitate
- Complexul artritei reactive (sindrom Reiter) – inflamații ale articulațiilor, ochilor și pielii
Important: Bărbații asimptomatici pot transmite infecția – de aceea ambii parteneri trebuie tratați întotdeauna.
Ce se întâmplă fără tratament? – Riscuri comune
- Durere cronică în partea inferioară a abdomenului sau în pelvis
- Infertilitate (femei) sau capacitate reproductivă redusă (bărbați)
- Conjunctivită sau pneumonie la nou-născuți
Protecție & prevenție – ceea ce funcționează cu adevărat
- Prezervative – protejează eficient dacă sunt folosite consecvent și corect
- Teste regulate – CDC recomandă femeilor până la 25 de ani un screening anual, apoi în funcție de risc
- Limitați numărul de parteneri sau stabiliți împreună intervalele de testare
- Curățați jucăriile sexuale după fiecare utilizare sau folosiți un prezervativ nou
- Femeile însărcinate ar trebui testate pentru Chlamydia în primul trimestru
Terapia de astăzi – și de ce Doxiciclina înlocuiește Azitromicina
Chlamydia poate fi vindecată aproape întotdeauna cu antibiotice. Noile ghiduri recomandă Doxiciclină (7 zile) în loc de o doză unică de Azitromicină, deoarece Studii se observă rezistențe crescânde la Azitromicină, iar Doxiciclina este mai eficientă. Datele de laborator arată până acum rareori rezistențe reale la tetracicline sau macrolide.
Diagnostic & metode de testare
Tipuri de teste
- NAAT/PCR – foarte fiabil, rezultat de obicei în 1–2 zile
- Test rapid – Rezultat în aproximativ 20 de minute, dar mult mai puțin precis (doar verificare preliminară)
Material de probă
- Femei: tampon vaginal (autoadministrat sau medical) sau prima urină de dimineață
- Bărbați: urină „first-catch”; la simptome, tampon uretral
Când ar trebui să cauți ajutor medical?
Conform OMS o sarcină care nu apare după douăsprezece luni de contact sexual neprotejat (la femeile peste 35 de ani deja după șase luni) este considerată Infertilitate și ar trebui investigată medical. Cauzele frecvente sunt chlamydia netratată, endometrioza sau tulburări hormonale.
- Secreție neclară, usturime sau sângerări? → testați-vă imediat.
- Parteneriat nou fără statut STI actual? → testați amândoi.
- Rezultat pozitiv? → tratați partenerul imediat și evitați sexul timp de șapte zile.
Concluzie
Chlamydia sunt frecvente, adesea asimptomatice – dar tratabile. Cine se testează regulat, folosește prezervative și ia antibiotice la timp dacă este nevoie, reduce semnificativ riscul complicațiilor grave precum infertilitatea. Investește în sănătatea ta sexuală – prevenția este mai ușoară decât tratarea consecințelor tardive.