Grunnlag/definisjoner
Cervikalslim produseres i kjertler i livmorhalsen. Før eggløsning øker østrogenet: slim blir klart, mer vandig og trådtrekkende og legger til rette for sædcellenes overlevelse og fremdrift. Etter eggløsning dominerer progesteron: slimet blir seigt og danner en mindre gjennomtrengelig «propp».
- Funksjon: beskyttelse mot mikrober, «filter» for sædceller, transport- og næringsmedium.
- pH og struktur: rundt eggløsning mer basisk og elastisk; deretter mer viskøst og mindre gunstig for sædceller.
- Fruktbart vindu: høyest sjanse like før eggløsning når slimet er mest trådtrekkende. NHS: Ovulation & fertility
Kjapp guide til farge og konsistens
| Fase | Typisk | Tolkning |
|---|---|---|
| Tidlig follikkelfase | lite/klebrig, hvitlig | ofte lav fruktbarhet |
| Forfase til eggløsning | kremet, glattere | økende fruktbarhet |
| Eggløsning | klart, blankt, trådtrekkende | fruktbarhetstopp |
| Lutealfase | tykt, seigt «propp»-slim | lav fruktbarhet |
Evidens og nøkkeltall
- Fruktbart vindu: cirka fem dager før til én dag etter eggløsning; høyest sannsynlighet de siste én–to dagene før. NHS
- Symptotermisk metode: å kombinere slimobservasjon, basaltemperatur og LH-tester øker treffsikkerheten. CDC
- Fertilitetsutredning: globalt påvirkes omtrent én av seks i reproduktiv alder; syklusobservasjon er nyttig, men erstatter ikke medisinsk diagnostikk. WHO
- Retningslinjer: ved uteblitt graviditet eller uklare sykluser vurder en strukturert utredning. NICE CG156
Observasjon – steg for steg
- Konsistent tidspunkt: sjekk daglig til samme tid (helst morgen); er bildet uklart, sjekk også om kvelden.
- Hygienisk prøvetaking: vask hendene; hent slim ved skjedeåpningen med ren finger eller toalettpapir (uten dyp innføring).
- Vurderingskriterier: farge (klar/hvitlig), lukt (nøytral), mengde (striper/dråper/mer) og strekkbarhet mellom to fingre.
- Dokumentasjon: noter kort (app/kalender) og merk forstyrrelser (glidemiddel, samleie, vaginale legemidler, infeksjonstegn).
- Kryssjekk med LH og temperatur: LH-stigning ses vanligvis 12–36 timer før eggløsning; basaltemperaturen øker med ca. 0,2–0,5 °C etter eggløsning. Samsvar mellom trådtrekkende slim, positiv LH og temperaturstigning snevrer inn tidsvinduet pålitelig. CDC
Sammenligning/alternativer
| Metode | Signal | Styrker | Begrensninger |
|---|---|---|---|
| Cervikalslim | strekkbarhet, klarhet, mengde | gratis, hverdagsnært, umiddelbart tilgjengelig | subjektivt; påvirkes av glidemiddel/infeksjon |
| LH-tester | LH-topp 12–36 timer før eggløsning | forutsigende, objektivt | kostnad; feiltolkning mulig ved LH-varianter |
| Basaltemperatur | stiger etter eggløsning | god bekreftelse i etterkant | forutser ikke på forhånd; krever jevn måling |
| Cervixposisjon/-åpning | høy/myk/mer åpen rundt eggløsning | nyttig tilleggssignal | krever øvelse; ikke komfortabelt for alle |
En symptotermisk tilnærming kombinerer flere signaler for mer robust vurdering. CDC-oversikt
Når kontakte lege
- vedvarende ubehagelig lukt; grønnlig/gulaktig, skummende eller blodtilblandet utflod
- kløe, svie, smerter eller feber
- mellomblødninger eller langvarige syklusforstyrrelser
- uønsket infertilitet over 12 måneder (over 6 måneder fra 35 år): tidlig utredning anbefales. WHO
Myter og fakta
- Myte: bare helt klart slim er fruktbart. Fakta: kremet og glattere slim signaliserer allerede økende fruktbarhet; maksimal strekkbarhet sees ofte rundt eggløsning.
- Myte: cervikalslim alene holder som prevensjon. Fakta: kombinasjon med LH-tester og basaltemperatur (symptotermisk) er mer pålitelig. CDC
- Myte: glidemiddel påvirker ikke slimet. Fakta: mange produkter endrer pH og viskositet; velg sæd-vennlige produkter eller unngå dem på observasjonsdager.
- Myte: alle sykluser har samme slim-mønster. Fakta: mønstre er individuelle og kan variere; jevn egenlogging er avgjørende.
- Myte: gulaktig slim betyr alltid infeksjon. Fakta: lett gulfarge kan være ufarlig; med lukt, kløe eller smerter bør det vurderes medisinsk.
- Myte: blodig slim rundt eggløsning er alltid farlig. Fakta: lett spotting kan forekomme; kraftig, tilbakevendende eller smertefull blødning krever vurdering.
- Myte: mye slim = garantert gravid. Fakta: mengden varierer; slim alene bekrefter ikke graviditet.
- Myte: slim etter eggløsning er uten verdi. Fakta: overgangen til seigere konsistens hjelper å forstå syklusen og bekrefter temperaturstigning.
- Myte: cervixposisjon har ingenting med slim å gjøre. Fakta: begge endrer seg rundt eggløsning (slim trådtrekkende, cervix høy/myk/mer åpen) og kan med fordel observeres sammen.
Konklusjon
Cervikalslim er en sterk og kostnadsfri syklusmarkør. Kort, hygienisk og regelmessig observasjon er som regel nok til å identifisere det fruktbare vinduet. I kombinasjon med LH-tester og basaltemperatur blir tidsfastsettelsen mer treffsikker; ved faresignaler bør medisinsk vurdering innhentes.
