Bagi sesetengah orang, surrogasi (ibu tumpang) tampak seperti pilihan terakhir menuju keibubapaan. Di Malaysia, ketiadaan akta khusus digabungkan dengan garis panduan profesional dan keputusan fatwa negeri menjadikan surrogasi tidak tersedia melalui fasiliti kesihatan berlesen dan berisiko tinggi dari segi pendaftaran kelahiran, warganegara serta pengiktirafan keturunan. Panduan ini menerangkan model surrogasi, ringkasan undang-undang Malaysia, risiko perubatan dan julat kos antarabangsa, langkah praktikal jika kelahiran berlaku di luar negara, serta alternatif yang lebih selamat dengan menekankan hak kanak-kanak, ketelusan dan dokumentasi.
Apakah itu surrogasi
Surrogasi ialah pengaturan di mana seorang wanita mengandung bagi pihak ibu bapa niat, dan anak diserahkan selepas kelahiran. Dalam model tertentu, wujud pertalian genetik antara ibu tumpang dan bayi (tradisional), manakala dalam model lain tiada pertalian genetik (gestasi). Oleh sebab isu ini merentas dimensi perubatan, undang-undang dan etika, semua pihak memerlukan kaunseling bebas dan nasihat undang-undang tersendiri sebelum membuat keputusan.
Model: tradisional vs gestasi
Surrogasi tradisional: ibu tumpang menggunakan ovumnya sendiri, maka wujud hubungan genetik dengan anak. Model ini meningkatkan kerumitan emosi dan undang-undang, dan di banyak bidang kuasa ia dibataskan atau tidak dibenarkan.
Surrogasi gestasi: embrio terhasil daripada gamet ibu bapa niat atau penderma; ibu tumpang tiada pertalian genetik dengan bayi. Di peringkat antarabangsa, inilah model yang lazim di tempat surrogasi dikawal selia.
Rangka undang-undang di Malaysia
Malaysia tiada undang-undang khusus yang mengawal surrogasi. Namun, amalan di fasiliti berlesen dibentuk oleh garis panduan profesional dan polisi kesihatan. Garis panduan Malaysian Medical Council: Medically-Assisted Reproduction (2025) menggariskan etika dan amalan ART; surrogasi tidak disediakan sebagai perkhidmatan rutin dan pengamal hendaklah mematuhi dasar nasional ART. Di samping itu, beberapa Jawatankuasa Fatwa Negeri (contohnya Selangor) memutuskan bahawa penggunaan ibu tumpang adalah dilarang bagi umat Islam. Ulasan risiko perundangan praktikal turut dihimpunkan oleh komuniti guaman tempatan, misalnya Malaysian Bar CPD: Potential Risks of Surrogacy Arrangements in Malaysia.
Implikasi praktikal: fasiliti berlesen lazimnya tidak menawarkan surrogasi; kontrak sukar dikuatkuasakan; pendaftaran kelahiran, penentuan keturunan dan kewarganegaraan boleh menjadi rumit—terutamanya jika elemen luar negara terlibat. Untuk gambaran perbandingan rentas EU (bukan cadangan), lihat Your Europe.
Dokumen & kepulangan jika lahir di luar negara
Jika merancang kelahiran di luar negara, rancang awal: undang-undang tempatan, perintah mahkamah sebelum/selepas lahir (pre/post-birth orders) jika berkenaan, amalan pengeluaran sijil lahir, pasport/dokumen perjalanan bayi, dan keperluan pengiktirafan ibu bapa serta kewarganegaraan menurut undang-undang Malaysia. Tanpa asas undang-undang yang kukuh, proses pasport dan kepulangan boleh tertangguh. Untuk panduan prosedural neutral (bahasa Inggeris), rujuk GOV.UK – Surrogacy overseas.
Aspek perubatan & risiko
Surrogasi lazimnya berasaskan IVF. Risiko yang perlu difahami termasuk kesan sampingan hormon (contohnya OHSS), kehamilan kembar/berganda dengan risiko pramatang dan pre-eklampsia yang lebih tinggi, komplikasi obstetrik, serta beban psikososial kepada ibu tumpang dan ibu bapa niat. Kaunseling perubatan dan psikososial bebas serta dasar pemindahan embrio yang konservatif disyorkan. Bahan maklumat pesakit yang mudah diakses boleh dirujuk pada HFEA (UK): Surrogacy.
Julat kos mengikut negara
Jumlah kos berbeza mengikut negara, model (altruistik = penggantian kos; komersial = pampasan), bilangan kitaran IVF, proses kehakiman, insurans serta perjalanan/penginapan. Secara antarabangsa, anggaran yang sering disebut berkisar daripada lima angka pertengahan hingga enam angka (USD/EUR). Jadual di bawah adalah indikatif dan bukan cadangan.
| Negara/Wilayah | Status undang-undang (ringkas) | Mod bayaran tipikal | Anggaran jumlah keseluruhan* |
|---|---|---|---|
| Malaysia | Tiada akta khusus; tidak ditawarkan di fasiliti berlesen; fatwa negeri melarang bagi Muslim | — | — |
| United Kingdom | Altruistik; Parental Order selepas kelahiran | Penggantian kos berresit | lima angka pertengahan |
| Kanada | Altruistik (persekutuan); pampasan dilarang | Penggantian kos yang disahkan | lima angka pertengahan |
| Amerika Syarikat | Bergantung negeri; komersial dibenarkan di banyak negeri | Pampasan + yuran agensi/klinik/perundangan | lima angka tinggi–enam angka |
| Greece | Kelulusan mahkamah; dikawal selia | Pampasan dibenarkan | lima angka tinggi |
| Georgia | Peraturan berubah-ubah | Mungkin ada pampasan | lima angka pertengahan |
| Ukraine | Dahulu komersial; keadaan volatil | Pampasan lazim | empat angka tinggi–lima angka pertengahan |
| Mexico | Berbeza mengikut negeri | Kadangkala pampasan | julat luas |
| Afrika Selatan | Perlu pengesahan mahkamah pra-kelahiran | Altruistik; penggantian kos terdokumen | lima angka pertengahan |
| Australia | Ikut negeri; komersial dilarang | Penggantian kos | lima angka rendah–pertengahan |
| New Zealand | Altruistik; memerlukan kelulusan etika | Penggantian kos | lima angka rendah–pertengahan |
| Perancis/Spain/Itali/Portugal | Dilarang; pengiktirafan kes luar negara kompleks | — | — |
| Belanda/Belgium/Denmark | Sangat dibatasi | Penggantian kos (jika dibenarkan) | lima angka rendah–pertengahan |
| Poland/Czechia | Zon kelabu; amalan tidak seragam | Bergantung kes | julat luas |
| Israel | Dikawal selia; kelulusan jawatankuasa | Pampasan/kos | lima angka tinggi |
*Anggaran bergantung lokasi, bilangan kitaran, insurans, proses undang-undang dan tempoh tinggal. Rujukan neutral/berguna: MMC MAR 2025, Malaysian Bar CPD, HFEA, Your Europe.
Luar negara: model & kecenderungan
Terdapat tiga pola besar: larangan, altruistik (penggantian kos sahaja) dan komersial (pampasan dibenarkan). Di mana-mana sekalipun, asas yang perlu: kontrak telus dan kawal selia berwibawa, piawaian klinik yang disahkan, laluan jelas untuk pengiktirafan ibu bapa dan kewarganegaraan, serta perancangan dokumen perjalanan bayi. Untuk gambaran proses yang terperinci dan neutral (bahasa Inggeris), rujuk The Surrogacy Pathway – GOV.UK.
Alternatif untuk membina keluarga
- Pengangkatan/Penjagaan (foster): laluan rasmi dengan piawaian perlindungan kanak-kanak dan sokongan profesional.
- Derma sperma: dalam amalan, kerangka perubatan-undang-undangnya selalunya lebih jelas daripada surrogasi. Berikan penekanan pada persetujuan dimaklumkan, kebolehjejakan dan dokumentasi.
- ART lain (IUI/IVF/ICSI): pilih mengikut indikasi perubatan, dan dapatkan nasihat perubatan serta undang-undang bebas sebelum membuat keputusan.
Penegasan penting & alternatif RattleStork
RattleStork tidak menawarkan surrogasi dan bukan platform untuk perantaraan, penganjuran atau pelaksanaan surrogasi. Kami dengan tegas mengambil jarak daripada perkhidmatan sedemikian.
Sebagai alternatif yang lebih selamat, kami membantu pengguna di Malaysia memulakan laluan derma sperma secara termaklum—dengan profil disemak, panduan praktikal dan rujukan kepada pusat kaunseling bereputasi—agar keselamatan perubatan, dokumentasi dan hak kanak-kanak kekal menjadi keutamaan.
Kesimpulan
Di Malaysia, ketiadaan akta khusus serta garis panduan profesional dan keputusan fatwa menjadikan surrogasi tidak tersedia dalam sistem kesihatan berlesen dan sarat risiko pentadbiran. Model luar negara pula sangat heterogen dan berubah-ubah; tanpa perancangan klinikal-undang-undang yang kukuh, pengiktirafan ibu bapa, kewarganegaraan dan kepulangan boleh menjadi rumit. Pertimbangkan laluan berisiko lebih rendah—derma sperma, pengangkatan atau penjagaan—dan dapatkan nasihat perubatan serta undang-undang bebas sejak awal.