Apa itu sumbatan susu
Sumbatan susu bermaksud susu sukar mengalir keluar dari satu kawasan dalam payudara. Anda selalunya akan rasa satu tempat keras yang sakit bila ditekan atau satu ketulan, kadangkala dengan sedikit kemerahan. Selalunya ia bermula sebelah sahaja dan terasa sangat tidak selesa semasa menyusu atau memompa.
Penting: sumbatan susu bukan secara automatik satu jangkitan. Kerap kali ia bermula sebagai masalah mekanikal akibat aliran yang terganggu, bengkak dan tekanan dalam tisu. Daripada situ boleh timbul keradangan, dan dalam beberapa kes boleh berkembang menjadi mastitis bakteria. Dalam garis panduan klinikal sering dirujuk spektrum mastitis. Academy of Breastfeeding Medicine: Protokol 36, Spektrum Mastitis
Punca dan pencetus tipikal
Sumbatan susu jarang disebabkan oleh satu faktor sahaja. Kebiasaannya ia adalah gabungan lebih banyak susu daripada pengaliran, tekanan dari luar dan corak penyusuan yang tidak sesuai pada masa itu.
- Jeda yang luar biasa lama antara sesi menyusu atau memompa
- Perubahan mendadak dalam rutin harian, kurang tidur, tekanan, perjalanan
- Tekanan pada payudara akibat bra yang ketat, tali pengendong, tidur meniarap atau posisi tidur yang tidak sesuai
- Keretakan pada puting atau masalah penyusuan menyebabkan pengosongan yang tidak efektif
- Terlalu banyak atau pemompaan yang terlalu kuat, yang boleh meningkatkan bengkak pada tisu
- Pengurangan makanan yang terlalu cepat semasa penyapihan
Bagaimana mengenal dan mengelaskan sumbatan susu
Sumbatan susu biasanya bersifat setempat. Anda ada titik sakit atau ketulan yang jelas, tetapi tidak berasa sangat sakit secara umum. Demam ringan boleh berlaku, tetapi demam tinggi dan rasa sakit yang kuat lebih cenderung kepada mastitis.
Ehsan: Lebih kepada sumbatan susu
- Ketulan setempat atau kawasan keras
- Sakit terutama apabila ditekan, bergerak atau semasa menyusu
- Tiada rasa sakit yang melampau atau sakit keseluruhan badan
- Akan bertambah baik dengan langkah sesuai dalam masa 12 hingga 24 jam
Lebih kepada tanda amaran mastitis
- Demam yang berterusan atau meningkat
- Menggigil, sakit sendi, rasa sangat tidak sihat
- Kemerahan dan peningkatan kehangatan yang merebak
- Pergeseran pantas ke arah lebih teruk bukannya bertambah baik
Jika anda berasa sakit sistemik, ambang untuk mendapatkan pemeriksaan adalah rendah. Dalam garis panduan sering ditekankan bahawa penyusuan biasanya boleh diteruskan semasa punca dirawat. NHS: Mastitis
Sumbatan susu: apa yang perlu dilakukan — langkah yang benar-benar membantu
Matlamat bukan menekan segala-galanya keluar dengan kekerasan. Matlamat ialah mengurangkan bengkak, memperbaiki aliran dan mengelakkan overstimulasi. Banyak eskalasi berlaku kerana orang bercakap-cakap terlalu agresif dalam keadaan tertekan.
1) Teruskan pengosongan, tetapi secara fisiologi
Menyusu atau memompa membantu kerana ia mengekalkan aliran. Pada masa sama terlalu kerap atau memompa terlalu kuat boleh merengsakan payudara. Prinsip baik ialah: kerap dan lembut, bukan maksima dan tergesa-gesa.
- Terus menyusu ikut keperluan, tanpa sesi memanjangkan yang berlebihan
- Jika anda memompa, gunakan kuasa sedutan sederhana dan selang yang realistik
- Jika menyusu sangat menyakitkan, menukar posisi boleh mengubah titik tekanan
2) Sejukkan atau panaskan
Bagi ramai orang inilah soalan paling biasa. Dalam sumbatan susu, bengkak adalah sebahagian besar masalah. Menyejukkan antara sesi makan boleh mengurangkan bengkak dan meredakan sakit. Haba boleh menjadikan ia selesa seketika sebelum menyusu jika ia membantu pengosongan, tetapi haba berterusan boleh memburukkan bengkak.
- Sejuk: antara sesi menyusu, singkat dan boleh diulang jika ia membantu anda
- Haba: lebih sesuai singkat sebelum menyusu jika ia memudahkan pengosongan
- Jika selepas haba anda rasa lebih bengkak atau tekanan meningkat, itu tanda sejuk lebih sesuai
3) Urutan lembut bukannya menguli dalam
Banyak orang menekan ketulan dengan kuat. Itu boleh merengsakan tisu. Selalunya lebih membantu urutan lembut di permukaan yang menyokong aliran limfa, bukannya menekan jauh ke titik kesakitan.
4) Kurangkan tekanan dari luar
Satu langkah yang sering dipandang remeh ialah menanggalkan segala yang memberi tekanan pada kawasan itu. Bra yang terlalu ketat, dawai bra keras, tali pengendong atau tekanan berterusan semasa tidur boleh mengekalkan sumbatan.
5) Urus sakit dan keradangan dengan realistik
Jika anda mengalami sakit teruk, itu bukan ujian ketahanan. Langkah anti-radang boleh membantu kerana kurangkan bengkak bermakna kurang sumbatan. Apa yang sesuai bergantung kepada keadaan anda, termasuk penyusuan, penyakit sedia ada dan ubat-ubatan lain. Jika ragu, dapatkan nasihat klinik atau ahli farmasi.
Sumbatan susu semasa penyapihan atau jika anda mahu kurangkan penyusuan
Semasa penyapihan, sumbatan susu sering berlaku kerana pengeluaran susu berkurang lebih perlahan berbanding pengurangan pengosongan. Kesilapan biasa ialah sama ada bertahan terlalu keras atau memompa secara berlebihan. Kedua-duanya boleh memanjangkan masalah.
Pendekatan pragmatik ialah pengurangan secara beransur-ansur: kosongkan secukupnya supaya tekanan berkurang, tetapi jangan terlalu kosong sehingga badan menerima isyarat untuk menghasilkan lebih banyak. Jika anda sedang aktif menyapih dan kerap mendapat sumbatan, elok kurangkan langkah menjadi lebih kecil dan jangan ubah jarak secara mengejut.
Bila anda perlu mendapatkan pemeriksaan
Banyak sumbatan susu akan reda dengan ketara dalam masa 24 jam. Pemeriksaan menjadi wajar jika keadaan tidak bertambah baik atau jika muncul tanda amaran.
Dapatkan pemeriksaan jika
- Kawasan itu tidak bertambah baik selepas 24 hingga 48 jam walaupun telah mengambil langkah
- Anda mendapat demam atau berasa jelas sakit
- Kemerahan merebak atau sakit semakin teruk dengan ketara
- Anda melihat cecair bernanah atau payudara menjadi sangat sakit bila ditekan
- Anda berulang kali mendapat sumbatan dalam tempoh yang singkat
Antibiotik dan mastitis
Antibiotik bukan penyelesaian standard untuk setiap sumbatan susu. Ia dipertimbangkan terutamanya jika mastitis bakteria mungkin atau jika keadaan klinikal bertambah teruk. Jika antibiotik diberikan, tujuannya adalah merawat jangkitan sambil meneruskan aliran susu, bukan berhenti mengejut.
Kesilapan biasa yang boleh memanjangkan sumbatan susu
- Urutan yang terlalu agresif, menekan atau menguli ketulan dengan kuat
- Haba berterusan yang meningkatkan bengkak
- Memompa berlebihan kerana risau, yang merangsang pengeluaran lebih banyak
- Pakaian yang terlalu ketat atau tekanan berterusan pada kawasan itu
- Penyapihan secara drastik bukannya langkah pengurangan kecil
Jika anda rasa masalah berulang dan berputar, kaunseling penyusuan atau penilaian perubatan sering lebih cepat membantu daripada mencuba satu lagi petua.
Kesimpulan
Sumbatan susu adalah perkara biasa, menyakitkan dan kebanyakannya boleh dirawat dengan baik jika anda mengurangkan bengkak, mengosongkan secara lembut dan elakkan overstimulasi. Menyejukkan antara sesi, penyusuan atau pemompaan secara fisiologi dan mengurangkan tekanan luar adalah langkah yang paling berkesan bagi ramai orang. Jika demam, rasa sangat sakit atau keadaan bertambah teruk dengan cepat, dapatkan pemeriksaan untuk menilai kemungkinan mastitis.
