Apa sebenarnya wasir itu
Wasir bukan benda asing, melainkan bantalan pembuluh darah di rektum bagian akhir yang ada pada semua orang. Mereka membantu menutup lubang anus secara halus. Keluhan muncul ketika bantalan ini membengkak, terdorong keluar atau meradang.
Dalam percakapan sehari-hari istilah wasir sering dipakai untuk segala hal yang menyebabkan anus gatal, nyeri atau berdarah. Karena itu penting untuk memahami dengan tepat, agar Anda tidak salah melakukan penanganan sendiri.
Mengapa wasir sering muncul setelah persalinan
Pada masa nifas beberapa faktor berkumpul. Kehamilan meningkatkan tekanan di panggul, jaringan menjadi lebih vaskular dan pembuluh vena mengalami beban. Saat persalinan, pengejan dan peregangan menambah beban.
Setelah persalinan, faktor-faktor praktis sering memperparah keluhan: takut sakit, berkurangnya aktivitas, rutinitas toilet yang berubah dan konstipasi. Jika tinja keras atau Anda harus mengejan, bantalan pembuluh tersebut menjadi lebih teriritasi.
Faktor pemicu khas pada masa nifas
- Konstipasi dan tinja keras, sering disebabkan stres, kurang tidur, kurang minum atau suplemen zat besi
- Mengejan saat buang air besar
- Duduk lama, terutama di permukaan keras
- Nyeri atau bekas jahitan di area perineum yang membuat Anda menahan otot secara tidak sadar saat buang air
Bagaimana wasir bisa terasa
Banyak orang terutama merasakan nyeri saat buang air besar, terbakar, gatal atau perasaan ada sesuatu yang menekan di area anus. Kadang-kadang ada darah merah terang pada tisu toilet atau pada tinja. Ini bisa menakutkan, tetapi pada wasir darah biasanya bersifat superfisial.
Gejala umum
- Nyeri saat buang air besar atau sesudahnya
- Gatal, sensasi terbakar, kulit teriritasi
- Perasaan tekanan atau benjolan di sekitar anus
- Jejak darah merah terang, biasanya sedikit
Ringkasan yang baik tentang bagaimana wasir terjadi dan langkah bantuan mandiri yang umum tersedia dapat ditemukan di NHS. NHS: Wasir (piles/haemorrhoids)
Penting: bukan semuanya adalah wasir
Pada masa nifas wasir sering disalahartikan sebagai dua kondisi lain. Ini bukan cerewet—memisahkan kondisi penting karena penanganannya bisa berbeda.
Trombosis vena anal
Ini adalah benjolan yang muncul tiba-tiba dan sangat nyeri di sekitar anus, sering disertai rasa tekanan kuat. Bisa tampak kebiruan dan biasanya nyeri bahkan tanpa buang air besar. Kadang-kadang disebut wasir eksternal, tetapi sebenarnya merupakan kondisi yang berbeda.
Fissura ani (robekan kulit anus)
Fissura adalah robekan kecil pada kulit. Ciri khasnya nyeri menusuk saat buang air besar, sering terasa seperti tersayat, dan terkadang rasa terbakar yang berlangsung setelahnya. Pada kondisi ini pelembutan tinja dan pengurangan iritasi sangat penting.
Pengurangan nyeri yang aman: apa yang biasanya benar-benar membantu pada masa nifas
Tujuannya bukan menghilangkan semuanya seketika. Tujuannya mengurangi tekanan, mengurangi iritasi, dan mendapatkan buang air besar tanpa mengejan. Jika itu tercapai, kondisi banyak orang membaik dalam hitungan hari hingga beberapa minggu.
Membuat tinja lebih lunak tanpa drama
- Minum secara teratur sepanjang hari
- Serat melalui makanan, misalnya gandum, buah, sayur, dan kulit psyllium (flohsamenschalen) dengan cukup air
- Waktu duduk di toilet singkat, jangan lama-lama menunggu di toilet
- Jika perlu, setelah berkonsultasi dengan tim medis gunakan pelunak tinja, terutama jika mengejan tak terhindarkan
NIDDK menjelaskan dengan baik mengapa tinja yang lunak dan menghindari mengejan merupakan langkah kunci pada wasir. NIDDK: Wasir (hemorrhoids)
Rendam duduk, kompres dingin, dan hangat
Rendam duduk bisa terasa menenangkan jika dilakukan singkat dan dengan air hangat suam‑suam kuku. Beberapa orang lebih mendapat manfaat dari kompres dingin, yang lain dari hangat. Yang penting adalah tindakan itu menenangkan dan tidak mengeringkan atau menyebabkan rasa terbakar.
- Rendam duduk singkat dengan air suam‑suam kuku, kemudian keringkan dengan tepukan lembut
- Kompres dingin untuk pembengkakan, tetapi jangan sangat dingin dan jangan langsung di kulit tanpa pelindung
- Hangat lebih cocok jika ada ketegangan otot dan terasa menyenangkan
Salep, supositoria dan hal yang perlu diingat
Banyak yang menanyakan salep karena diharapkan cepat membantu. Obat topikal dapat meredakan gejala seperti gatal dan terbakar, tetapi tidak menyelesaikan masalah dasar jika Anda terus mengejan. Perhatikan penggunaan singkat, indikasi yang jelas, dan daya tahan kulit. Jika Anda menyusui atau ragu, apotek adalah tempat yang baik untuk berkonsultasi agar memilih produk yang cocok dan menghindari interaksi obat.
Higiene tanpa iritasi
- Setelah buang air besar, bila memungkinkan bersihkan dengan air atau gunakan tisu yang lembut dan tidak beraroma
- Hindari tisu basah yang keras dengan parfum atau alkohol
- Pilih pakaian dalam yang bernapas, hindari jahitan ketat yang menggesek
Trik sehari-hari yang sering diremehkan
Pada masa nifas seringkali hal-hal kecil yang membuat perbedaan. Saat Anda sakit, Anda cenderung menegang, menahan napas dan akhirnya tetap mengejan tanpa sengaja.
Pengurangan beban praktis
- Bantal duduk empuk atau duduk agak miring jika duduk langsung terasa sakit
- Bangun dengan cara berguling ke sisi, bukan duduk tegak, untuk mengurangi tekanan ke bawah
- Letakkan kaki agak terangkat saat buang air besar sehingga prosesnya menjadi lebih mudah
- Jika merasa sedang mengejan, hentikan sebentar, hembuskan napas, lalu coba lagi
Kapan perlu pemeriksaan
Banyak kasus tidak menyenangkan tetapi masih bisa ditangani dengan baik. Namun ada situasi jelas di mana Anda tidak sebaiknya menunggu, karena mungkin ada kondisi lain atau karena Anda mengalami penderitaan yang tidak perlu.
Periksa jika
- Anda mengalami perdarahan hebat atau darah pada tinja yang semakin sering dan banyak
- Anda merasakan pusing, kelemahan berat atau jantung berdebar
- Anda demam atau area sangat memerah, terasa panas berlebih dan nyeri yang makin menjadi
- Anda tiba-tiba mendapat benjolan keras yang sangat nyeri
- Setelah satu hingga dua minggu tidak ada perbaikan yang jelas meskipun tinja lunak dan ada upaya pengurangan beban
Jika Anda merasa keluhan mengganggu kehidupan rutin Anda pada masa nifas, itu sudah alasan yang cukup untuk mencari bantuan. Anda tidak harus menahan diri untuk membuktikan sesuatu.
Mitos dan fakta pada masa nifas
- Mitos: Satu salep saja akan menyelesaikan masalah. Fakta: Pengurangan beban terutama dicapai melalui tinja yang lunak dan lebih sedikit mengejan.
- Mitos: Darah selalu berarti sesuatu yang berbahaya. Fakta: Darah merah terang bisa terjadi pada wasir, tetapi perdarahan yang lebih banyak atau yang berlangsung lama perlu diperiksa.
- Mitos: Rendam duduk harus dipanaskan. Fakta: Suam‑suam kuku seringkali lebih nyaman, terlalu panas bisa mengiritasi.
- Mitos: Anda tidak boleh membicarakan buang air besar. Fakta: Justru membicarakannya sering menjadi langkah tercepat untuk mendapat pengurangan gejala.
Kesimpulan
Wasir setelah persalinan sering terjadi, terutama jika konstipasi dan pengejan ikut berperan. Langkah paling aman adalah menjaga tinja tetap lunak, mengurangi iritasi, dan menyesuaikan aktivitas sehari-hari agar tekanan berkurang. Rendam duduk dan salep bisa meredakan gejala, tetapi langkah terpenting adalah buang air besar tanpa stres. Jika perdarahan bertambah, muncul benjolan besar yang nyeri atau tidak ada perbaikan, pemeriksaan medis diperlukan.
